[논문]청소년의 전방머리자세와 선 자세 균형간의 상관관계 연구

이은주

doi:10.21598/jkpnfa.2020.18.1.45

[국내논문] 청소년의 전방머리자세와 선 자세 균형간의 상관관계 연구
Correlation between Standing Balance and Forward Head Posture in Adolescents 원문보기

PNF and movement, v.18 no.1, 2020년, pp.45 - 53

이은주 (경성대학교 이과대학 물리치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study investigated the correlation between standing balance and head-forward posture in adolescents. Methods: The participants in this study were 15 female adolescents. We took photographs of the participants' craniovertebral angle with a digital camera to determine the degree of head-forward posture. Standing balance was evaluated using the 30-second Romberg test of BT4. The measurements were taken on a stable-support surface and on an unstable-support surface using a balance pad. The data measured in this study were analyzed using SPSS version 23.0, and the statistical significance level α was established as 0.05. Pearson correlation coefficient analysis was performed to identify the correlation between the degree of head-forward position of the participants and their balance ability. Results: When we measured 30 seconds of the Romberg test, we observed that, with their eyes open, the participants' head-forward posture and balance were not correlated. However, with their eyes closed, there was a strong correlation between the forward position of the head and the balance ability, which declined as the head position increased. Conclusion: Adolescents with severe head-forward posture exhibited problems with balance in posture control with closed eyes when visual information was not available. It can be inferred that an abnormality occurs in proprioceptor sensation due to their habitual head-forward posture. Education on correct posture and preventive activities should be recommended to improve the health of such adolescents and avoid possible future problems of physical deterioration.

주제어

표/그림 (4)

그림 Fig. 1. Measurement of craniovertebral angle.
표 Table 1. General characteristics of subjects (n=15)
표 Table 2. Correlation of CV angle and stable platform balance (n=15)
표 Table 3. Correlation of CV angle and unstable platform balance (n=15)

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

따라서 본 연구에서는 전방머리자세와 청소년의균형능력간의 관련성을 알아보아 전방머리자세로 인해 청소년에게 발생될 수 있는 신체기능 저하를 예방하고 건강증진프로그램에 활용될 수 있는 기초자료를 제시하고자 한다.
생의 초기에 있는 청소년기는 전방머리자세의 유발요인이 높은 환경에 있고 이때 발생한 전방머리자세는 이후의 나머지 생애주기에서 나쁜 영향을 미치며 지속적인 신체기능 저하로 이어질 수 있다. 이에 본 연구자는 청소년에게 추후 발생될 수 있는 신체 기능 저하를 예방하고 청소년들의 건강증진을 위해 올바른 자세에 대한 교육과 예방활동 프로그램이 청소년들에게 필요하다고 제안하는 바이다.

대상 데이터

부산 D여자중학교 학생들을 대상으로 교내 게시판을 통해 모집하였으며 본 연구의 목적과 방법, 연구자의 지시사항을 충분히 이해하고 수행할 수 있는 학생들 15명을 대상으로 하였다. 모든 대상자들은 본인과법적 보호자가 자발적으로 본 연구에 동의하였다.

데이터처리

05로 하였다. 대상자의 전방머리자세 정도와 균형능력간의 상호 관련성을 알아보기 위해 피어슨(pearson)상관계수 분석을 실시하였다.

이론/모형

일반적으로 머리척추각의 측정은 방사선 검사와근전도 및 3D 동작분석법, 디지털카메라로 촬영하는 방식이 있다. 본 연구에서는 방사선 노출의 위험과비용 부담이 없는 디지털 카메라로 촬영하는 방식을 사용하였다(Ahn & Jung, 2013). 도수촉진을 하여 대상자의 제 C7가시돌기에 마커를 부착하였고 대상자로부터 2m 떨어진 곳에 디지털카메라(Galaxy note 10,Samsung, Korea)를 고정대에 설치하였다.
정적 균형능력을 알아보기 위하여 전문 균형 평가및 훈련 시스템(BT4-AP1173, Ab Hur Oy, Finland)의 롬버그 테스트(Romberg test) 30초를 사용하였다. 측정은 안정적인 지지면과 균형패드(Balance-pad, AIREX,Switzerland)를 적용한 불안정 지지면에서 각각 2회 측정하여 둘 중 더 좋은 값을 채택 하였다.

성능/효과

Migliares 와 White (2019)는 노인들에게서 전방머리자세가 안뜰감각 질환과도 연관이 있다고 하였다. 그러나 본 연구에서는 시각적 차단 유무에 따른 균형능력의 불안정성만 확인되었고 안뜰감각과 관련이 깊은 안정한 지지면과 불안정한 지지면 간의 균형능력은 차이가 없어 전방머리자세를 가진 청소년들의균형능력 저하 원인은 고유수용성감각의 문제임을 알 수 있었다. 또한 본 연구의 대상자 선정기준이 평상시 눈을 감은 활동이나 자세 전환에서 어지러움이 없고머리 흔들림이 없이 주시 안정화가 확인된 청소년만을 대상으로 하였기 때문에 본 연구에서 균형능력 저하 원인으로 안뜰감각 결핍은 더욱 거리가 멀 것으로 사료된다.
시각은 고유수용성감각과 함께 자신의 신체와 팔다리 위치변화를 계속해서 관찰하며 움직임의 정확성을 확인하고 미세한 조종을 통해 공간에서 몸을 똑바로 유지하고 안전하게 이동하게 한다(Rose &Christina, 2006). 눈을 감고 선 자세는 시각을 활용할수 없으므로 자세 조절 시 고유수용성 감각의 섬세한조절 능력이 더욱 요구되는 자세인데 본 연구 결과 눈을 뜬 상태에서 전방머리자세와 균형능력은 유의한상 관관계가 없었지만 눈을 감은 상태에서는 전방머리자세가 심할수록 균형능력이 저하되는 강한 음의 상관관계를 볼 수 있었다. 이는 전방머리자세로 인해고유수용성감각 변화가 있는 청소년들이 평소에는 변화된 고유수용성감각 저하의 문제를 시각에 의존하여 자세조절을 해오다가, 시각적 정보를 활용하지 못하는 자세조절이 요구되었을 때 변화된 고유수용성 감각저하 문제를 그대로 드러내며 균형능력이 저하되는 결과로 이어졌을 것이다.
대상자들의 머리척추각과 불안정한 지지면에서 균형검사 수행간의 상관분석 결과는 다음과 같다. 머리척추각은 눈을 뜬 상태의 trace length (r=-0.30), C90 area (r=-0.13), velocity (r=-0.30)와 눈을 감은 C90 area(r=-29)는 상관관계가 없었지만, 눈을 감은 상태의 trace length (r=-0.59), velociy (r=-0.59)와의 관계에서는 뚜렷하고 강한 음의 상관관계를 보였다(p<0.01)(Table 3)
본 연구는 청소년 전방머리자세 정도가 선 자세균형능력에 미치는 영향을 알아보는 연구로 연구 결과 전방머리자세가 심할수록 눈을 감은 상태에서의균형능력이 감소되는 것을 확인할 수 있었다. 일상생활을 성공적으로 수행하기 위해 필수적으로 갖추어야하는 균형능력은 체성감각, 시각, 안뜰감각 등의 말초적 요소들과 중추적 요소들의 상호작용으로 이루어진다.
본 연구에서는 청소년들의 전방머리자세 정도에 따른 균형능력을 알아보았고 그 결과 청소년기에 이미 습관화된 전방머리자세는 고유수용성감각 이상을 발생시키고 균형능력에 문제를 일으키고 있음을 확인 할 수 있었다. 생의 초기에 있는 청소년기는 전방머리자세의 유발요인이 높은 환경에 있고 이때 발생한 전방머리자세는 이후의 나머지 생애주기에서 나쁜 영향을 미치며 지속적인 신체기능 저하로 이어질 수 있다.

후속연구

본 연구의 제한점으로는 연구대상자의 수가 적고성별, 지역, 연령대가 국한되어 있어 모든 성별과 모든연령대의 청소년들에게 일반화하기 어렵고 고유수용성 감각 평가를 직접적으로 하지 못하여 연구 결과를 선행연구에 기반하여서만 해석했다는 것이다. 향후 다양한 연령대와 성별을 모두 포함한 연구와 전방머리자세를 가진 청소년들의 고유수용성 감각을 측정하여 보다 정확한 청소년들의 신체기능 저하 원인을 확인하는 연구가 필요할 것이며 청소년들의 전방머리자세를 해결하고 예방할 수 있는 프로그램을 개발하고 그 효과성을 확인하는 연구도 필요할 것으로 사료된다.
본 연구의 제한점으로는 연구대상자의 수가 적고성별, 지역, 연령대가 국한되어 있어 모든 성별과 모든연령대의 청소년들에게 일반화하기 어렵고 고유수용성 감각 평가를 직접적으로 하지 못하여 연구 결과를 선행연구에 기반하여서만 해석했다는 것이다. 향후 다양한 연령대와 성별을 모두 포함한 연구와 전방머리자세를 가진 청소년들의 고유수용성 감각을 측정하여 보다 정확한 청소년들의 신체기능 저하 원인을 확인하는 연구가 필요할 것이며 청소년들의 전방머리자세를 해결하고 예방할 수 있는 프로그램을 개발하고 그 효과성을 확인하는 연구도 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	정상적이고 안정적인 자세란 무엇인가?	정상적이고 안정적인 자세는 출생 후 8-10년 사이에 성인과 비슷한 척추만곡을 형성하며 신체 중력선이 관자뼈의 꼭지돌기, 목뼈의 중간부위, 엉덩관절 중앙의 바로 뒤, 무릎관절과 발목관절의 약간 앞쪽을지나 신체의 무게중심을 지지기저면내에 유지하며 넘어지지 않게 균형을 조절하는 자세이다(Haughie et al.,1995).
	올바른 자세에 대한 교육과 예방활동이 청소년에게 필요한 이유는?	본 연구에서는 청소년들의 전방머리자세 정도에 따른 균형능력을 알아보았고 그 결과 청소년기에 이미 습관화된 전방머리자세는 고유수용성감각 이상을발생시키고 균형능력에 문제를 일으키고 있음을 확인할 수 있었다. 생의 초기에 있는 청소년기는 전방머리자세의 유발요인이 높은 환경에 있고 이때 발생한 전방머리자세는 이후의 나머지 생애주기에서 나쁜 영향을 미치며 지속적인 신체기능 저하로 이어질 수 있다.이에 본 연구자는 청소년에게 추후 발생될 수 있는신체기능 저하를 예방하고 청소년들의 건강증진을 위해 올바른 자세에 대한 교육과 예방활동 프로그램이청소년들에게 필요하다고 제안하는 바이다.
	전방머리자세가 지속되면 어떠한 결과를 초래하는가?	, 2015). 전방머리자세가 지속되면 뒤통수밑근의 단축과 변형이 발생하게되는데 이는 자세조절에 있어서 중요한 역할을 하는고유수용성 감각 정보에 이상 변화를 일으켜 균형 능력을 감소시키는 결과를 초래하게 된다(Silva &Johnson, 2013). 또한 전방머리자세는 목에서 지지하는머리무게를 증가시켜 자세유지 근육의 에너지 소모와피로 증가를 유발하며 머리로의 혈류량을 감소시키고학습능력의 근간이 되는 집중력도 저하시킬 수 있다(Pavan et al.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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