[논문]공적개발원조와 민관협력 사업에서의 보건정책 역량강화 교육 프로그램 효과 분석

이상헌; 박경민; 이은숙

doi:10.5807/kjohn.2020.29.2.140

공적개발원조와 민관협력 사업에서의 보건정책 역량강화 교육 프로그램 효과 분석
Analysis of the Effects of a Health Policy Capacity Development Education Program as a Public-Private Partnership Model in Official Development Assistance for Health Policy Administrators 원문보기

한국직업건강간호학회지 = Korean journal of occupational health nursing, v.29 no.2, 2020년, pp.140 - 149

이상헌 (계명대학교 간호대학 대학원) , 박경민 (계명대학교 간호대학) , 이은숙 (계명대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study analyzed the effects of a health policy capacity development education program as a publicprivate partnership (PPP) model in official development assistance (ODA) for health policy administrators. Methods: Between October 2015 and September 2017, 41 participants from underdeveloped countries completed the three-week education program at K university, following the official selection process of the Korea International Cooperation Agency (KOICA) and each country's embassy. Results: The effects of the health policy capacity development education program differed significantly according to participants' age (p=.043), country region (p=.045), and academic or professional degree (p=.007). Academic or professional degree significantly predicted the effects of the program (β=.41, p=.007), explaining 21.7% of the variance in the regression model. Conclusion: The current selection process for ODA program participants considers recommendations from each country's embassy to determine eligible candidates. The hosting institution's opinions or suggestions regarding participants' professional expertise or work experience, country region, or demographic characteristics should also be considered in the participant selection process.

주제어

표/그림 (5)

그림 Figure 1. Flowchart of the health policy development program.
표 Table 1. Demographic Characteristics of the Participants (N=41)
표 Table 2. Effects of the Health Policy Capacity Development Program based on the Demographic Characteristics (N=41)
표 Table 3. Effects of the Health Policy Capacity Development Program based on Region (N=41)
표 Table 4. Influencing Factors on the Health Policy Capacity Development Program (N=41)

AI 본문요약
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문제 정의

둘째, 본 연구는 인구통계학적 특성에 따른 역량강화의 차이를 분석하는데 중점을 두었다. 따라서 다양한 변수에 따른 차이를 살펴보는 후속 연구를 진행하여 PPP 사업의 효과성 제고에 관한 인식의 폭을 확대할 것을 제언한다.
본 연구는 MDGs 종료 후 필요성이 대두되었던 PPP를 ODA와 연계를 통한 사업의 효과를 논의하고자 한다.
본 연구는 SDGs를 실현하기 위해 대학 교육기관에서 시행 하는 보건정책 역량강화 교육 프로그램의 ODA-PPP 연계사업의 효과를 알아보고자 하였다. 지금까지 SDGs와 ODA 그리고 PPP 사업에 대한 연구는 SDGs의 달성 정도를 파악하거나 ODA가 수원 국에 미치는 영향에 대해 파악하는 연구가 주를 이루었다.
본 연구는 우리나라에서 수행하는 보건 분야의 공적개발원 조와 PPP 사업에서의 개발도상국 보건정책 관리자를 대상으로 한 보건정책 역량 강화 교육 프로그램 효과를 분석하는 것이다.

제안 방법

• 개발도상국 보건정책 관리자를 대상으로 보건정책 역량강화 교육 프로그램을 적용한 후 역량강화 정도를 분석한다.
국별 보고서 작성 후 역량강화 교육 프로그램이 시작 되 었고 강의와 실습이 끝난 후 전문가 5인의 집중 멘토링 하에 Action plan을 수립하였다. 그 후 2~3명으로 구성된 그룹으로 배정하여 그룹 토의를 진행하였고, 다른 국가에서 온 보건정책 관리자들과 각 그룹별로 배정된 멘토들과 활발하게 토론을 하였다. 동시에 향후 3주간의 프로그램에 참가하는 동안 국별 보고서에 발표한 문제들을 어떻게 해결할 것인지 브레인스토밍을 시행하였다.
그 후 2~3명으로 구성된 그룹으로 배정하여 그룹 토의를 진행하였고, 다른 국가에서 온 보건정책 관리자들과 각 그룹별로 배정된 멘토들과 활발하게 토론을 하였다. 동시에 향후 3주간의 프로그램에 참가하는 동안 국별 보고서에 발표한 문제들을 어떻게 해결할 것인지 브레인스토밍을 시행하였다. 토론과 브레인스토밍 결과를 핵심 메시지로 가져가도록 하고 피드백 및 과제 부여, presentation 방식 등의 교육 방법을 활용하여 작성하였다.
보건정책 역량강화 교육 프로그램은 3개의 Module로 구성되었으며, 각 Module의 필요에 따라 강의, 현장견학 및 실습, 문화체험, 토의의 형태로 진행되었고 세부 내 용을 살펴보면 Module I은 한국의 보건의료 정책 소개 및 한국 가정문화체험, Module II 생애 주기별 건강관리와 보건의료 서비스 강의 및 문화체험, Module III는 보건의료 정책개발과 전략 강의 및 문화체험으로 구성되었다.
본 보건정책 프로그램이 진행되기 4주전에 개발도상국의 보건정책 관리자들은 국별 보고서를 작성하여 제출 하였다. 보건정책 프로그램 K대학 교수 6인이 내용을 분석하여 해당 국가의 현황과 이슈 및 보건 문제에 초점을 둔 보건정책과 서비스 프로그램 개발의 문제점 및 개선과제를 각 국별로 발표하도록 하였다. 국별 보고서 작성 후 역량강화 교육 프로그램이 시작 되 었고 강의와 실습이 끝난 후 전문가 5인의 집중 멘토링 하에 Action plan을 수립하였다.
본 보건정책 프로그램은 총 7단계로 구성되었으며 각 단계를 살펴보면 1단계 보건정책 관리자 선발, 2단계 국별 보고서 작성, 3단계 전문가 멘토 그룹에 연수생 배치 및 그룹 배정, 4단계 국별 보고서 발표, 5단계 보건정책 역량강화 교육 프로그램 6단계 Action Plan 도출, 7단계 Action Plan 발표 순서로 진행 되었으며 3단계부터 마지막 7단계 까지 그룹 토의 및 전문가 멘토 일대일 멘토링 및 평가가 진행되었다(Figure 1).
본 연구는 2015년 10월부터 2017년 9월까지 3년간 연 1회 3주간 진행되었다. 보건정책 역량강화 교육 프로그램은 3개의 Module로 구성되었으며, 각 Module의 필요에 따라 강의, 현장견학 및 실습, 문화체험, 토의의 형태로 진행되었고 세부 내 용을 살펴보면 Module I은 한국의 보건의료 정책 소개 및 한국 가정문화체험, Module II 생애 주기별 건강관리와 보건의료 서비스 강의 및 문화체험, Module III는 보건의료 정책개발과 전략 강의 및 문화체험으로 구성되었다.
본 연구는 보건정책 관리자의 역량강화 교육 프로그램을 적용한 후 역량강화 정도와 과정상 문제점, 교육 프로그램에 영향을 미치는 요인을 분석하는 단일 집단 원시 실험 설계를 활용하였다.
프로그램의 과정평가는 KOICA에서 개발한 보건정책 관리자의 사업운영에 대한 만족도 설문 결과지를 이용하여 측정하였다. 설문지는 17개 문항, 3개의 하부 영역으로 구성되어 있으며, 각 하부 영역은 연수 준비과정 2개 문항, 연수 운영 9개 문항, 연수 성과 6개 문항으로 구성되어 있다. 5점 Likert 척도를 사용하여 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점, ‘매우 그렇다’ 5점으로 측정 되며 5점에서 85점까지 점수이고, 각 하부영역별 비교는 평균 평점(1~5점)으로 하였다.
동시에 향후 3주간의 프로그램에 참가하는 동안 국별 보고서에 발표한 문제들을 어떻게 해결할 것인지 브레인스토밍을 시행하였다. 토론과 브레인스토밍 결과를 핵심 메시지로 가져가도록 하고 피드백 및 과제 부여, presentation 방식 등의 교육 방법을 활용하여 작성하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 2015년부터 2017년까지 3년간 KOICA 와 D시의 지원을 받아 K대학교에서 시행된 보건정책 역량강화 프로그램 연수를 받은 저개발국가 보건정책 관리자41명을 대상으로 하였다.

데이터처리

• 보건정책 관리자의 PPP 사업운영의 효과는 평균과 표준 편차로 분석하였다.
• 보건정책 관리자의 인구사회학적 특성에 따른 보건정책 교육의 효과는 one-way ANOVA로 분석하였다.
• 보건정책 관리자의 인구사회학적 특성은 빈도와 백분율로 분석하였다.
• 보건정책 교육 프로그램효과의 영향요인은 다중회귀분석으로 분석하였다.

이론/모형

프로그램의 과정평가는 KOICA에서 개발한 보건정책 관리자의 사업운영에 대한 만족도 설문 결과지를 이용하여 측정하였다. 설문지는 17개 문항, 3개의 하부 영역으로 구성되어 있으며, 각 하부 영역은 연수 준비과정 2개 문항, 연수 운영 9개 문항, 연수 성과 6개 문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

007)이 유의한 설명변수로 나타났다. 3개 영향 변수들의 보건정책 교육 프로그램 효과에 대한 설명력은 21.7%였다.
특히, 보건정책 관리자들의 보건정책 교육 프로그램의 효과는 50대 이상의 그룹에서, 관련 분야 실무 경험이 많아 효과가 높은 것으로 나타났다. 국가 지역별로 보건정책 교육 프로그램 효과 차이에서는 중동부아프리카 출신 보건정책 관리자들의 효과가 가장 높게 나타났다. 또한 학력에 따른 보건정책 관리자들의 보건정책 교육 효과는 석 박사 그룹에서 효과가 높은 것으로 나타났다.
74) 순으로 보건정책 교육 프로그램의 효과가 높은 것으로 나타났다. 그러나 하부 영역 중측정 가능성, 달성 가능성, 시간 계획성, 적절성은 유의하지 않은 것으로 나타났다.
다음으로 지역에 따른 보건정책 교육 프로그램 효과의 차이를 살펴보면 서아프리카 그룹(토고, 라이베리아, 세네갈, 시에라리온, 가나), 중동부아프리카 그룹(DR 콩고, 짐바브웨, 에티오피아, 우간다, 케냐), 기타 그룹(동티모르, 솔로몬군도, 네팔, 베트남)으로 구분하였을 때, 중동부아프리카(71.31±5.37)가 보건정책 교육 프로그램 효과가 가장 높았으며, 다음으로 서아프리카(70.13±5.43), 기타(65.85±6.20) 순으로 나타났다.
다중회귀분석을 실시하기 전 데이터는 등분산성, 정규 성, 독립성 검정을 실시하였을 때 만족하였고 Durbin-Watson이 1.81로 나타나 다중공선성이 없는 것으로 확인되었다. 분석 결과 학력, 지역, 연령 중 학력(β=.
국가 지역별로 보건정책 교육 프로그램 효과 차이에서는 중동부아프리카 출신 보건정책 관리자들의 효과가 가장 높게 나타났다. 또한 학력에 따른 보건정책 관리자들의 보건정책 교육 효과는 석 박사 그룹에서 효과가 높은 것으로 나타났다.
보건정책 관리자의 교육 프로그램의 과정평가 만족도는 총점 85점 만점 중(74.78±18.65)로 나타났다.
보건정책 교육 프로그램의 효과는 중동부아프리카(71.31± 5.37), 서아프리카(70.13±5.43), 기타(65.85±6.20) 순으로 나타 났고, 측정 가능성은 서아프리카(8.00±1.13), 중동부아프리카(7.76±1.01), 기타(6.92±.75) 순서로 나타났다.
본 연구에서 분석한 대상자의 인구통계학적 특성은 연령, 성별, 국가, 종교, 학력, 전문분야 등 여섯 가지이었으며, 성별, 종교, 전문분야에 따른 보건정책 교육 프로그램 효과는 통계적으로 유의한 결과가 나타나지 않았다. 먼저 연령에 따른 보건정책 교육 프로그램 효과의 차이는 20~30대(69.
본 연구의 결과는 ODA에서 PPP 사업이 매우 효과가 있는 것으로 보여주고 있다. 특히, 보건정책 관리자들의 보건정책 교육 프로그램의 효과는 50대 이상의 그룹에서, 관련 분야 실무 경험이 많아 효과가 높은 것으로 나타났다.
분석 결과 학력, 지역, 연령 중 학력(β=.40, p=.007)이 유의한 설명변수로 나타났다.
연령에 따른 보건정책 교육 프로그램 효과의 차이는 유의하게 나타났으며(p=.043), 하부 영역중 구체성이 유의한 차이가 있는 것으로 나타났으며(p=.006), 50~79세(72.45±6.84), 20~39 세 (69.58±5.79), 40~49세(66.83±4.74) 순으로 보건정책 교육 프로그램의 효과가 높은 것으로 나타났다.
전문분야에 따른 보건정책 교육 프로그램 효과의 차이는 의사, 보건행정가, 간호사, 약사 네 그룹으로 구분하였으며 모두 통계적으로 유의하지 않은 것으로 나타났다. 이런 결과와 비슷한 결과가 Ha (2012)의 외국인 유학생 교육 만족도에 미치는 영향요인 연구와 Kim과 Lee (2018)의 보건의료 ODA 초청연수 사업의 효과성에 관한 연구에서도 관찰되고 있다.
전문분야에 따른 보건정책 교육 프로그램 효과의 차이는 하부 영역 모두 유의하지 않은 것으로 나타났다.
지역별 보건정책 교육 프로그램 효과의 차이는 유의하게 나타났으며(p=.045) 하부 영역 중 측정가능성(p=.018)과 시간 계획성(p=.014)이 유의하게 측정되었고, 구체성(p=.117), 달성 가능성(p=.291), 적절성(p=.235)은 유의하지 않게 측정되었다. 보건정책 교육 프로그램의 효과는 중동부아프리카(71.
본 연구의 결과는 ODA에서 PPP 사업이 매우 효과가 있는 것으로 보여주고 있다. 특히, 보건정책 관리자들의 보건정책 교육 프로그램의 효과는 50대 이상의 그룹에서, 관련 분야 실무 경험이 많아 효과가 높은 것으로 나타났다. 국가 지역별로 보건정책 교육 프로그램 효과 차이에서는 중동부아프리카 출신 보건정책 관리자들의 효과가 가장 높게 나타났다.

후속연구

이런 결과와 비슷한 결과가 Ha (2012)의 외국인 유학생 교육 만족도에 미치는 영향요인 연구와 Kim과 Lee (2018)의 보건의료 ODA 초청연수 사업의 효과성에 관한 연구에서도 관찰되고 있다. 그러나 대부분의 연구가 전문분야의 유무에 초점이 맞추어져 있다는 점을 고려할 때 추후 심층적인 연구가 더 필요할 것으로 생각된다.
이는 학력이 높을수록 교육을 흡수하여 개인의 역량으로 내재화하는 능력이 뛰어나다고 판단할 수 있다. 그러나 이는 Ha (2012)의 외국인 유학생의 교육만족도에 미치는 영향요인 분석 연구에서 최종학력이 통계적으로 유의하지 않은 결과와 상반된 것으로 향후 심층적인 연구가 필요할 것으로 생각된다.
고은선, 정한선(Ko &Jung, 2019)의 외국인 유학생의 교육 만족도에 미치는 영향요인 분석 연구에서 연령이 높을수록 관련 분야 경험이 풍부하여 학습효과가 높게 나타난 것으로 보고 하였는데 이는 본 연구의 결과와 맥락을 같이한다. 그러므로 추후 보건정책 교육 프로그램 ODA 사업 시 연령과 관련분야 경력을 고려하여 보건정책 관리자를 선발하여야 할 것이다.
넷째, 본 연구의 보건정책 역량강화 교육 프로그램의 시행기간이 짧아 연구의 결과를 일반화하는데 제한이 있으며, 장기간 후속 연구를 통해 교육기간에 따른 교육 효과의 분석이 이루어질 필요가 있다.
다섯째, 사후 관리에 대한 효과성 분석이 이루어질 필요가 있다.
첫째, 본 연구는 일개 대학에서 일정 기간 수집한 결과이므로 전체 ODA 사업의 효과로 일반화하기 어렵다. 따라서 다양한 기관으로 확대하여 반복 연구할 것을 제언한다.
둘째, 본 연구는 인구통계학적 특성에 따른 역량강화의 차이를 분석하는데 중점을 두었다. 따라서 다양한 변수에 따른 차이를 살펴보는 후속 연구를 진행하여 PPP 사업의 효과성 제고에 관한 인식의 폭을 확대할 것을 제언한다.
연구결과의 효과성을 고려할 때, 인구사회학적 특성과 전문성과 경험을 고려한 선발과정의 진행이 필요한 것으로 사료된다. 본 ODA 프로그램의 보건정책 교육 효과를 높이기 위해서는 수원국과의 긴밀한 협조를 통해 보건정책 관리자 선발과정에 KOICA 기준에 의거하여 ODA 사업을 수행하는 기관이 직접 참여하여 보건정책 관리자를 선발할 수 있는 시스템을 구축할 필요가 있다.
본 연구는 선행연구가 거의 없는 연구로 본 연구를 기초로 하여 반복연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다.
셋째, 이 연구의 결과를 일반화하는데 있어 연구대상 집단의 특성은 한 국가 전체의 대표성을 나타내는데 한계가 있으므로 각 국가별로 충분한 대상자를 선별하여 분석할 필요가 있다.
이런 결과는 외국인 유학생의 교육 만족도에 미치는 영향요인 분석 연구에서 출신 지역에 따른 교육만족도의 차이에서 출신 지역은 교육 만족도에 유의한 영향을 보였다는 Ha (2012)의 연구, 공적개발원조 공여 국별 교육정보화 사업 분석 및 수원 국 선호도 조사연구에서 실시한 교육정보화 공적개발원조 수원 의 향 조사연구에서 아시아와 아프리카를 비교해 보았을 때 지역 별로 차이가 있는 것으로 나타난 Byun (2012)의 연구와 일맥상통한 결과라고 할 수 있다. 위의 결과로 보아 향후 ODA 역량 강화 보건정책 관리자 선발 시 국가별 역량강화 정도를 분석하여 보건정책 관리자를 선발하여 역량강화 교육을 진행하는 것이 더 좋은 결과를 얻을 수 있는 방안이 될 수 있을 것이다.
이에 본 연구는 SDGs를 실현하기 위해 대학 교육기관에서 시행하는 공적개발원조와 PPP 사업에서의 보건정책 역량강화 교육 프로그램 효과를 파악하는 최초의 시도라고 할 수 있으며, 본 연구결과를 토대로 ODA-PPP 연계사업의 질적 향상을 도모하는 전략 수립에 유용하게 기여할 수 있을 것이다.
첫째, 본 연구는 일개 대학에서 일정 기간 수집한 결과이므로 전체 ODA 사업의 효과로 일반화하기 어렵다. 따라서 다양한 기관으로 확대하여 반복 연구할 것을 제언한다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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