[논문]요양병원 여성 암 환자의 정신건강, 가족문제해결 의사소통이 암 적응에 미치는 영향

임선영; 마예원; 박혜선

doi:10.15268/ksim.2020.8.2.029

[국내논문] 요양병원 여성 암 환자의 정신건강, 가족문제해결 의사소통이 암 적응에 미치는 영향
The Effects of Mental Health and Family Problem Solving Communication on Cancer Adjustment of Women with Cancer in Nursing Hospital 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.8 no.2, 2020년, pp.29 - 39

임선영 (백석문화대학교 간호학과) , 마예원 (경남대학교 간호학과) , 박혜선 (중앙대학교 일반대학원 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : This study investigated the relationship among adjustment of cancer, mental health, and family problem solving communication of women with cancer. The purpose of this study was to determine how to improve the adjustment of cancer of women and improve women's mental health to form family problem solving communication. Methods : This correlational study was conducted among 101 women with cancer living in the Seoul region. Data collection occurred from August 1, 2018, to August 23. The data are reported as means and standard deviations and were analyzed with t tests, ANOVA, and Pearson's correlation regression using SPSS version 21.0. Results : The results of this study showed that adjustment to cancer significantly correlated with the education level of the participants (F=3.27, p<.05) and self-help group participation (F=3.156, p<.05). In this study, the mental health of female cancer patients significantly affected their adjustment to cancer (F=13.13, p<.001). These results explained 19.7% of the variance (F=13.13, p<.001) in mental health and adjustment to cancer in female cancer patients. Conclusion : In this study, mental health was significantly affected adjustment to cancer. The results suggest that adjustment to cancer can be promoted through the development and application of a nursing intervention program considering the mental health of female cancer patients. In addition, further research is required to identify the factors in consideration of various variables in addition to the sociodemographic and disease-related variables that may affect the adjustment to cancer of female cancer patients in nursing hospitals.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. Differences of mental health, family problem solving communication, adjustment of cancer according to general characteristics (n=100)
표 Table 1. Differences of mental health, family problem solving communication, adjustment of cancer according to general characteristics (continue) (n=100)
표 Table 2. Score for mental health, family problem solving communication and adjustment of cancer (n=100)
표 Table 3. Correlation among mental health, family problem solving communication and adjustment of cancer
표 Table 4. Factors influencing mental health, family problem solving communication and adjustment of cancer

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 연구는 여성 암 환자의 정신건강, 가족문제해결 의사소통, 암 적응의 정도와 그 관계를 파악하고, 정신건강과 가족문제해결 의사소통이 암 적응에 미치는 영향을 확인하기 위한 것이다. 본 연구 결과, 암 적응에 영향을 미치는 요인으로 정신건강이 통계적으로 유의한 결과를 보였고, 설명력은 19.
본 연구는 요양병원에 입원한 여성 암 환자를 대상으로 정신건강과 가족문제해결 의사소통이 암 적응에 미치는 요인을 파악해고자 함이며, 여성 암 환자의 정신건강 및 가족문제해결 의사소통에 대한 기초자료를 확보하고, 궁극적으로 여성 암 환자의 적응능력을 증가시키는데 필요한 중재방안을 제안하기 위함이다.
본 연구에서는 요양병원 여성 암 환자의 정신건강, 가족문제해결 의사소통, 암 적응의 정도와 그 관계를 파악 하고, 정신건강과 가족문제해결 의사소통이 암 적응에 미치는 영향을 확인하였다. 연구결과, 일반적 특성에서 교육 정도, 자조그룹 참여가 요양병원 여성 암 환자의암 적응에 유의한 차이를 나타냈고, 정신건강 변수가 암적응에 영향을 미치는 요인으로 확인되었다.
요양병원에 입원한 여성 암 환자를 대상으로 정신건강과 가족문제해결 의사소통 및 암 적응을 파악하고 암 적응에 미치는 영향 정도를 규명하기 위한 서술적 조사 연구이다.
이에 본 연구에서는 요양병원에 입원하여 상급의료기관으로 항암요법과 방사선요법 등을 위해 통원치료를 받고 있는 여성 암 환자의 정신건강과 가족문제해결 의사소통이 암 적응에 미치는 영향을 파악함으로써 여성암 환자의 우울 등 정신건강 관련 문제를 감소시키고 가족문제 해결을 위해 긍정적 의사소통 능력을 향상시킬 수 있는 방안을 모색하여 궁극적으로 암 적응을 강화시킬 수 있는 간호중재 방안의 기초자료를 제시하고자 한다.

제안 방법

본 연구는 연구 대상자의 윤리적 보호를 위하여 해당 기관에 자료수집의 허락을 구하고, 자료수집 전 연구자가 직접 대상자에게 연구목적을 설명 후 자발적인 연구 참여와 언제든지 연구의 참여를 철회할 수 있다는 서면 동의를 받고 2018년 8월1일부터 8월 23일까지 자료를 수집하였다. 또한 수집된 자료는 연구 목적으로만 사용되며 절대 비밀이 보장된다는 정보를 제공하고 연구에 불필요한 개인정보나 자료는 수집하지 않았고 참여자가 자발적으로 동의한 후 설문을 실시하였다. 총 101부의 설문지 중 부적절한 응답을 한 1부를 제외한 총 100부의 자료가 분석되었는데, G*power(version 3.
가족문제해결 의사소통은 McCubbin 등(1996)이 개발한 Family Problem Solving Communication Index (FPSC) 를 간호학 교수 1인, 영어와 한국어에 능통한 간호학 전공자와 비전공자 각 1인이 역 번역하였다. 역 번역과 원문을 대조한 후 영문학 교수 1인, 간호학 교수 2인이 원어와 우리말 번역을 최종 평가하여 사용하였다. 본 연구에 사용한 도구는 저자에게 도구사용의 승인을 받은 후 사용하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 암 진단을 받은 후 수술 등 치료후 S시 소재 요양병원에 입원하여 방사선요법 혹은 항암화학요법을 위해 3차 의료기관으로 통원치료를 받고 있는 환자이다. 대상자 선정 기준은 19세 이상의 여성, 의사소통이 가능하고 정신과적 문제가 없는 자, 뇌졸중이나 치매와 같은 인지장애의 건강 문제가 없는 대상자이다.
본 연구는 연구 대상자의 윤리적 보호를 위하여 해당 기관에 자료수집의 허락을 구하고, 자료수집 전 연구자가 직접 대상자에게 연구목적을 설명 후 자발적인 연구 참여와 언제든지 연구의 참여를 철회할 수 있다는 서면 동의를 받고 2018년 8월1일부터 8월 23일까지 자료를 수집하였다. 또한 수집된 자료는 연구 목적으로만 사용되며 절대 비밀이 보장된다는 정보를 제공하고 연구에 불필요한 개인정보나 자료는 수집하지 않았고 참여자가 자발적으로 동의한 후 설문을 실시하였다.
본 연구의 대상자는 암 진단을 받은 후 수술 등 치료후 S시 소재 요양병원에 입원하여 방사선요법 혹은 항암화학요법을 위해 3차 의료기관으로 통원치료를 받고 있는 환자이다. 대상자 선정 기준은 19세 이상의 여성, 의사소통이 가능하고 정신과적 문제가 없는 자, 뇌졸중이나 치매와 같은 인지장애의 건강 문제가 없는 대상자이다.
총 101부의 설문지 중 부적절한 응답을 한 1부를 제외한 총 100부의 자료가 분석되었는데, G*power(version 3.1.7) 프로그램을 사용하여 정신건강, 가족문제해결 의사소통, 암 적응과의 상관관계 분석을 위한 대상자 수를 확인하였을 때 유의수준(α)=.05, 검정력(1-β)=.80, 중간효과크기(r)=.30으로 계산하면 요구되는 수가 90명이므로, 본 연구는 필요한 대상자 수를 충족하였다.

데이터처리

1) 대상자의 일반적 특성과 질병관련 특성은 실수와 백분율 및 평균과 표준편차로 산출하였다.
2) 대상자의 정신건강과 가족문제해결 의사소통 및 암적응 정도는 평균과 표준편차로 산출하였다.
3) 정신건강과 가족문제해결 의사소통 및 암 적응의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient를 이용 하여 분석하였다.
4) 일반적 특성과 질병관련 특성에 따른 암 적응 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였고, ANOVA 분석결과 유의한 차이가 있는 변수는 사후검정으로 Scheffe‘s test를 이용하여 분석하였다.
5) 대상자의 정신건강, 가족문제해결 의사소통이 암적응에 미치는 영향은 회귀분석을 이용하여 분석 하였다.

이론/모형

가족문제해결 의사소통은 McCubbin 등(1996)이 개발한 Family Problem Solving Communication Index (FPSC) 를 간호학 교수 1인, 영어와 한국어에 능통한 간호학 전공자와 비전공자 각 1인이 역 번역하였다. 역 번역과 원문을 대조한 후 영문학 교수 1인, 간호학 교수 2인이 원어와 우리말 번역을 최종 평가하여 사용하였다.
암 적응 척도는 Watson 등(1988)이 암에 대해 대처해 나가는 방식을 평가하는 자가 질문지인 암 적응 척도 (mental adjustment to cancer; MAC)를 Kang 등(2008)이보다 간편한 형태로 수정·보완한 29문항의 간편형 암 적응 척도(mini-mental adjustment to cancer; Mini-MAC)를사용하여 측정하였다.
요양병원에 입원한 여성 암 환자의 정신건강을 측정 하기 위해 Goldberg와 Williams(1988)가 개발한 GHQ 척도를 Shin(2001)이 한국어로 번역한 한국판 일반정신건 강척도(Korea-general health questionnaire; KGHQ)를 사용하였다. 본 연구에 사용한 도구는 저자에게 도구사용의 승인을 받은 후 사용하였다.

성능/효과

Seo(2018)의 연구에서 유방암 환자의 증상에 따른 고통이 심해질수록 가족 회복력, 문제해결 의사소통, 문제해결 대처에 부적 영향을 미치므로, 유방암 환자의 심리사회적 적응을 돕기 위해 개인과 가족 모두를 지지하는 증상완화 간호중재 개발이 요구된다고 하였다. 그러나 본 연구에서는 가족문 제해결 의사소통은 연구대상자의 일반적 특성과, 질병관련 특성에서 유의한 결과를 보이지 않았다. 이는 진단후 질병기간이 1년 미만의 경우가 81 %로 치료 과정중인 대상자 가장 많이 차지하고 있고, 연령에서 30~39세 31명(31 %), 40~49세가 37명(37 %), 50~59세가 24명(24 %), 기타 8명(8 %)으로 40세 이하의 젊은 여성이 많은 반면, 선행연구는 50~59세가 41.
대상자의 정신건강은 암 적응(r=.000, p<.001)과 통계 적으로 유의한 상관관계가 있어 정신건강이 높을수록암 적응이 높은 것으로 나타났다.
본 연구는 여성 암 환자의 정신건강, 가족문제해결 의사소통, 암 적응의 정도와 그 관계를 파악하고, 정신건강과 가족문제해결 의사소통이 암 적응에 미치는 영향을 확인하기 위한 것이다. 본 연구 결과, 암 적응에 영향을 미치는 요인으로 정신건강이 통계적으로 유의한 결과를 보였고, 설명력은 19.7 % 이었다. 정신건강이 높을수록암 적응이 높아지는 것으로 나타나, 여성 암 환자의 장기적인 암 치료과정에서 정신건강을 증진시키는 노력이 필요함을 보여주었다.
본 연구 대상자에서 치료의 정보를 얻는 통로는 의료 인이 30.7 %로 가장 높고, 인터넷이 30.7 %, 자조그룹이 29.7 %, 기타가 7.9 % 순의 결과를 보였고, 본 연구에서암 적응에 자조집단 참여정도에 따라 통계적으로 유의 하였다. 사후분석 결과 자주 자조집단에 참여하는 집단이 전혀 참여하지 않는 집단보다 암 적응 정도가 높게 나타났다.
본 연구 대상자의 정신건강은 평균 50.67±6.55점이었고, 가족문제해결 의사소통은 평균 19.79±3.93점, 암 적응 평균은 69.54±8.10점으로 나타났다(Table 2).
본 연구에서 여성 암 환자의 암 적응에 영향을 주는 요인은 정신건강으로 나타났다. 이는 선행연구에서 유방암 환자의 심리 및 신체적 고통은 치료 종료 후에도 지속되며 이 과정을 적응하고 회복하는데 많은 시간이 걸리며(Edib 등, 2016), 재발과 전이에 대한 두려움, 불안, 걱정에 대한 심리적 문제에 대한 요구도가 높기 때문에 (Park 등, 2016; Wi와 Yong, 2012), 암 환자의 정서적 문제를 관리하는 것이 중요하다(Kang과 Namkoong, 2007) 는 대부분의 선행연구를 뒷받침하는 결과이다.
본 연구의 일반적 특성과 질병관련 특성에 따른 암 적응의 결과를 살펴보면, 교육정도와 자조집단에 참여에 따라 암 적응에 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 교육 정도는 사후분석에서 고등학교졸업이 대학원이상 보다암 적응 정도가 높게 나타났다.
9 % 순의 결과를 보였고, 본 연구에서암 적응에 자조집단 참여정도에 따라 통계적으로 유의 하였다. 사후분석 결과 자주 자조집단에 참여하는 집단이 전혀 참여하지 않는 집단보다 암 적응 정도가 높게 나타났다. Kim과 Ko(2012)의 연구에서 유방암 환자의 자조그룹참여는 생존자의 심리사회적 적응에 영향을 미치는 요인으로 제시하였고, 연령이 낮을수록 암에 적극 적으로 대처한다고 보고한 연구(Park과 Hwang, 2009)결과를 반영하는 것으로 사료된다.
05)에 따라서도 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 사후분석 결과 자주 참여하는 집단이 참여하지 않은 집단보다 암 적응 정도가 높게 나타났다.
본 연구에서는 요양병원 여성 암 환자의 정신건강, 가족문제해결 의사소통, 암 적응의 정도와 그 관계를 파악 하고, 정신건강과 가족문제해결 의사소통이 암 적응에 미치는 영향을 확인하였다. 연구결과, 일반적 특성에서 교육 정도, 자조그룹 참여가 요양병원 여성 암 환자의암 적응에 유의한 차이를 나타냈고, 정신건강 변수가 암적응에 영향을 미치는 요인으로 확인되었다.
전제 모형의 설명력은 19.7 %(Adjusted R²= .185)로 여성 암 환자의 암 적응을 정신건강이 19.7 %를 설명해주는 것으로 나타났다(F=13.13, p<.001).
정신건강과 가족문제해결 의사소통은 대상자의 일반적 특성과 질병 관련 특성에서 통계적으로 유의한 결과를 보이지 않았다. 연령과 암병기에서 기타는 분석에서 제외하였다.
회귀분석을 위한 기본 가정인 다중 공선성을 검증한 결과, Durbin-waton’s d는 1.72로 잔차의 자기상관이 없었고, 공차 한계(tolerance)는 1.0으로 0.1 이상이며, 분산팽 창인자(VIF)도 1.0으로 10 이하로 다중 공선성에 문제가 없는 것으로 확인되었다.

후속연구

본 연구에서는 요양병원에 입원하여 상급의료기관으로 방사선요법 및 항암화학요법을 받기 위해 통원치료를 하고 있는 여성 암 환자를 대상으로 하였기 때문에 학력이 높을수록 치료에 대한 긍정적 또는 부정적인 정보를 얻는 통로가 많아지면서 암 질환에 적응하는데 시간이 걸리는 것으로 추측된다. 따라서 이와 관련된 추후 연구가 지속적으로 이루어져야 할 것으로 생각된다.
본 연구에서 암 적응에 통계적으로 유의한 변수로 교육정도와 자조집단으로 확인됨으로써 여성 암 환자에게 간호중재 시 교육정도에 따라 차별화된 맞춤형 교육이 필요하고, 장기적인 암 치료과정에서 의료인을 통한 자조집단의 참여를 격려하고 이를 활성화시켜 여성 암 환자의 암 적응을 증진시킬 수 있는 방안 마련이 필요하다. 또한 암 적응의 영향요인을 파악하여 여성 암 환자의 암 적응을 증진시키는 프로그램의 개발이 요구된다.
또한 요양병원 여성 암 환자의 암 적응에 영향을 줄수 있는 인구사회학적 및 질병관련 변수 이외에 다양한 변인들을 고려하여 영향요인을 규명하는 추후연구가 필요함을 제언한다.
본 연구는 임의표출에 의한 요양병원 여성 암 환자 100명을 대상으로 하였기 때문에 연구결과를 여성 암 전체 환자에게 일반화시키는 것에는 신중을 기해야 하고 횡단적 조사연구이기 때문에 시간의 흐름에 따른 암 적 임선영 마예원 박혜선 응 변화를 파악할 수 없다는 부분이 제한점이다. 그러나본 연구는 암 환자 중에서 요양병원에 입원한 여성암 환자를 대상으로 정신건강, 가족문제해결 의사소통, 암 적응의 정도를 파악하고 정신건강, 가족문제해결 의사소통, 암 적응의 상관관계를 확인했으며, 암 적응에 영향을 미치는 정신건강을 확인하여 여성 암 환자의 암 적응을 향상시키기 위한 간호중재의 기초지식을 제공하였다는 것에 의의가 있다고 할 수 있다.
본 연구에서 암 적응에 통계적으로 유의한 변수로 교육정도와 자조집단으로 확인됨으로써 여성 암 환자에게 간호중재 시 교육정도에 따라 차별화된 맞춤형 교육이 필요하고, 장기적인 암 치료과정에서 의료인을 통한 자조집단의 참여를 격려하고 이를 활성화시켜 여성 암 환자의 암 적응을 증진시킬 수 있는 방안 마련이 필요하다. 또한 암 적응의 영향요인을 파악하여 여성 암 환자의 암 적응을 증진시키는 프로그램의 개발이 요구된다.
7 %로 가장 많고, 치료가 종료된 이후의 대상자였기 때문에 차이가 있을 것으로 사료된다. 이에 추후 반복연구를 통한 재논의가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	사회적 지지는 암환자에게 어떤 역할을 하는가?	암 환자가 질병에 대처하고 장기간 치료에 적응해 나갈 수 있도록 돕는 자원인 사회적 지지는 환자의 고통을 감소시키고 치료에 대처능력을 높일 뿐만 아니라, 암 적응에 직접적인 영향을 미치며(Lee 등, 2011), 건강증진행 위를 잘 수행할 수 있도록 돕는다(Jeong 등, 2014). 암과 같이 치료기간이 장기화되고 다양한 스트레스 요인에 노출된 질병인 경우 가족지지는 어려움을 극복하는 데중요한 역할을 한다(Kim 등, 2009).
	여성 암 환자의 삶에 있어 가족지지가 중요한 이유는 무엇인가?	특히 여성에게 정서적 관심, 위로, 실질적 도움을 제공하며, 자신이 가족에게 사랑받고 있는 존재로 지각하는 여성일수록 우울은 낮다(Heo & Tae, 2014). 대부분의 여성 경우 어려움에 직면했을 때 가족 내에서 문제를 해결하고 그 안에서 실질적 도움을 받기 때문에(Kim과 Cho, 2015), 질병으로 인해 가족체계의 변화를 가져온 여성 암 환자의 삶에 있어 가족지지는 매우 중요하다.
	상급의료기관에서 암 치료를 받고, 요양병원에 입원하여 보완대체요법을 병행하며 치료하는 환자들이 증가하는 이유는 무엇인가?	1 %로 나타났다(National Cancer Information Center, 2019). 암 환자들은 수술 후 상급의료기관에서 퇴원을 하게 되고, 지속적인 다양한 치료과정에서 도움이 필요하지만, 상급병원에 입원하는 것은 어렵고, 가정에서 자가간호나 가족의 보살핌을 받는 것도 어려운 점이 있다(Chae & Kim, 2013). 이에 상급의료기관에서 암 치료를 받고, 요양병원에 입원하여 다양한 보완대체요법을 병행하며 치료를 하는 환자들이 증가하고 있다(Jang & Park, 2018).

참고문헌 (41)

Ahn HS(2015). Patient care and management in long term care hospitals. Research Institute for Healthcare Policy Korean Medical Association, 12(3), 90-94.
Arambasic J, Sherman KA, Elder E, et al(2019). Attachment styles, self-compassion, and psychological adjustment in long-term breast cancer survivors. Psycho-Oncology, 28(5), 1134-1141. https://doi.org/10.1002/pon.5068.
Brandao T, Schulz MS, Matos PM(2017). Psychological adjustment after breast cancer: a systematic review of longitudinal studies. Psycho Oncology, 26(7), 917-926. https://doi.org/10.1002/pon.4230.

상세보기
Byun HS, Kim GD(2012). Impacts of fatigue, pain, anxiety, and depression on the quality of life in patients with breast cancer. Asian Oncol Nurs, 12(1), 27-34. https://doi.org/10.5388/aon.2012.12.1.27.

원문보기 상세보기
Chae SY, Kim KH(2013). Physical symptoms, hope and family support of cancer patients in the general hospitals and long-term care hospitals. Korean J Adult Nurs, 25(3), 298-311. https://doi.org/10.7475/kjan.2013.25.3.298.

원문보기 상세보기
Choi BJ, Park JH, Choi BM, et al(2011). Factors influencing anxiety and depression in breast cancer patients treated with surgery. J Korean Soc Biol Ther Psychiatry, 17(1), 87-95.
Coreil J, Wilke J, Pintado I(2004). Cultural models of illness and recovery in breast cancer support groups. Qulitative Health Research, 14(7), 905-923. https://doi.org/10.1177/1049732304266656.
Edib Z, Kumarasamy V, Abdullah N, et al(2016). Most prevalent unmet supportive care needs and quality of life of breast cancer patients in a tertiary hospital in Malaysia. Health Qual Life Outcomes, 14(1), Printed Online. https://doi.org/10.1186/s12955-016-0428-4.
Goldberg DP, Williams P(1988). A user's guide to the general health questionnaire. Windsor, Nfer-Nelson.
Hashemi, S, Rafiemanesh H, Aghamohammadi T, et al(2020). Prevalence of anxiety among breast cancer patients: a systematic review and meta-analysis. Breast Cancer, 27(2), 166-178. https://doi.org/10.1007/s12282-019-01031-9.

상세보기
Head BA, Schapmire TJ, Keeney CE, et al(2012). Use of the distress thermometer to discern clinically relevant quality of life differences in women with breast cancer. Quality of Life Research, 21(2), 215-223. https://doi.org/10.1007/s11136-011-9934-3.

상세보기
Heo JE, Tae YS(2014). Influence of spiritual wellbeing and social support on depression in middle-aged women. Korean J Adult Nurs, 26(2), 181-190. https://doi.org/10.7475/kjan.2014.26.2.181.

원문보기 상세보기
Holland J, Andersen B, Breitbart WS, et al(2010). Distress management. JNCCN, 8(4), 448-485.

상세보기
Howell DD(2018). Supported self-management for cancer survivors to address long-term biopsychosocial consequences of cancer and treatment to optimize living well. Current Opinion in Supportive and Palliative Care, 12(1), 92-99. https://doi.org/10.1097/SPC.0000000000000329.

상세보기
Jang AY, Park JS(2018). Factors influencing quality of life of cancer patients hospitalized in long-term care hospitals. J Korean Gerontol Nurs, 20(1), 35-44. https://doi.org/10.17079/jkgn.2018.20.1.35.

상세보기
Jeong K, Heo J, Tae Y(2014) Relationships among distress, family support, and health promotion behavior in breast cancer survivors. Asian Oncol Nurs, 14(3), 146-154. https://doi.org/10.5388/aon.2014.14.3.146.

원문보기 상세보기
Kang JI, Chung HC, Kim SJ, et al(2008). Standardization of the korean version of mini-mental adjustment to cancer (K-Mini-MAC) scale: factor structure, reliability and validity. Psycho Oncology, 17(6), 592-597. https://doi.org/10.1002/pon.1277.

상세보기
Kang JI, Namkoong K(2007). Psychosocial aspects and mental health in cancer patients. J Korean Neuropsychiatr Assoc, 46(5), 421-429.
Kim HS, Lee MG, Kim HY, et al(2018). Factors affecting psychosocial adjustment in patients with surgical removal of benign breast tumor. Korean J Women Health Nurs, 24(2), 163-173. https://doi.org/10.4069/kjwhn.2018.24.2.163.

원문보기 상세보기
Kim HY, Ko E(2012). Psychosocial adjustment between younger and older breast cancer survivors. Asian Oncol Nurs, 12(4), 280-288. https://doi.org/10.5388/aon.2012.12.4.280.

원문보기 상세보기
Kim HJ, Ko Y(2016). The relationship between mental health and general physical health. Kor J Psychol Health, 21(4), 815-828.

상세보기
Kim J, Cho EY(2015). How the middle-aged women view her own life?. JCCT, 1(3), 47-68. https://doi.org/10.17703/JCCT.2015.1.3.47.

상세보기
Kim KH, Chung BR, Kim KD, et al(2009). Perceived family support and quality of life in patients with cancer. Asian Oncol Nurs, 9(1), 52-59.
Kim YJ, Baek YM(2017). The influence of ambivalent emotional expressiveness, health locus of control on psychosocial adjustment of cancer patients-moderating effect of social support. Kor J Psychol Health, 22(1), 81-101. https://doi.org/10.17315/kjhp.2017.22.1.005.

상세보기
Kornblith AB, Powell M, Regan MM, et al(2007). Long-term psychosocial adjustment of older vs younger survivors of breast and endometrial cancer. Psycho Oncology, 16(10), 895-903. https://doi.org/10.1002/pon.1146.

상세보기
Lauriola M, Tomai M(2019). Biopsychosocial correlates of adjustment to cancer during chemotherapy: The key role of health-related quality of life. The Scientific World Journal, 2019, Printed Online. https://doi.org/10.1155/2019/9750940.

상세보기
Lee BY, Jo HS, Kwon MS(2010). Survey on quality of life, mental health and subjective health status of community dwelling cancer patients. J Korean Public Health Nurs, 24(1), 49-60. https://doi.org/10.5932/JKPHN.2010.24.1.049.
Lee EH, Chu YS(2012). A study on the effects of acculturative stress factors to mental health of married immigrant women. JKAIS, 13(4), 1619-1624. https://doi.org/10.5762/KAIS.2012.13.4.1619.
Lee EK, Ryu EJ, Kim KH(2011). Structural equation modeling on adjustment of cancer patients receiving chemotherapy. Asian Oncol Nurs, 11(2), 101-107. https://doi.org/10.5388/jkon.2011.11.2.101.
McCubbin MA, McCubbin HI, Thompson AI(1996). Family problem solving communication (FPSC). Family assessment: resiliency, coping and adaption: inventories for research and practice, Madison, WI: University of Wisconsin, pp.639-688.
Moon HN, Chai CG, Song NK(2018). Analysis of the effect of perceived neighborhood physical environment on mental health. The Seoul Institute, 19(2), 87-103.
Park JH, Chun M, Jung YS, et al(2016). Changes of supportive care needs and quality of life in patients with breast cancer. Asian Oncol Nurs, 16(4), 217-225. https://doi.org/10.5388/aon.2016.16.4.217.

원문보기 상세보기
Park BW, Hwang SY(2009). Depression and coping in breast cancer patients. J Breast Cancer, 12(3), 199-209. https://doi.org/10.4048/jbc.2009.12.3.199.

상세보기
Park YE(2013). A comparative study on mental for the elderly with and without companion animals. Graduate school of Myongji University, Republic of Korea, Master's thesis.
Rohani C, Abedi HA, Omranipour R, et al(2015). Health-related quality of life and the predictive role of sense of coherence, spirituality and religious coping in a sample of Iranian women with breast cancer: a prospective study with comparative design. Health Qual Life Outcomes, 13, Printed Online. https://doi.org/10.1186/s12955-015-0229-1.
Shin SI(2001). The validity and reliability of the korean version of the general health questionnaire(KGHQ) KGHQ-20 and KGHQ-30. Korean J Soc Welf, 46(9), 210-235.
Seo J(2018). Construction of a model for psychosocial adjustment of breast cancer survivors based on family resilience. Graduate school of Seoul National University, Republic of Korea, Doctoral dissertation.
Watson M, Greer S, Young J, et al(1988). Development of a questionnaire measure of adjustment to cancer: the MAC scale. Psychol Med, 18(1), 203-209. https://doi.org/10.1017/S0033291700002026.

상세보기
Wi ES, Yong J(2012). Distress, depression, anxiety, and spiritual needs of patients with stomach cancer. Asian Oncol Nurs, 12(4), 314-322. https://doi.org/10.5388/aon.2012.12.4.314.

원문보기 상세보기
Yi M, Ryu YM, Hwang E(2014). The experience of self-help group activities among women with breast cancer in korea. Korean J of Adult Nurs, 26(4), 466-478. https://doi.org/10.7475/kjan.2014.26.4.466.

원문보기 상세보기
National Cancer Information Center. Trend analysis of cancer incidence, 2019. Available at https://www.cancer.go.kr/lay1/S1T639C643/contents.do/ Accessed December 30, 2019.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증