[논문]천장관절가동술 후 수정된 벽 스쿼트 운동이 정상성인의 균형에 미치는 영향

공원태

doi:10.22156/cs4smb.2020.10.07.160

[국내논문] 천장관절가동술 후 수정된 벽 스쿼트 운동이 정상성인의 균형에 미치는 영향
The Effects of Modified Wall Squat Exercise after SacroIliac Joint Mobilization on Balance in Normal Adults 원문보기

융합정보논문지 = Journal of Convergence for Information Technology, v.10 no.7, 2020년, pp.160 - 167

공원태 (나사렛대학교 물리치료학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 정상 성인에게 있어 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술이 정상성인의 균형능력에 미치는 영향을 연구하고자 실시하였다. 34명의 대상자를 선발하여 실험군 17명(여자 10명, 남자 7명) 또는 대조군 17명(여자 10명, 남자 7명)으로 무작위 배치하였으며, 실험군은 6주간 주 3회, 회당 3세트의 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술을 받았다. 실험군과 대조군의 실험 전과 실험 후 그룹 내 균형을 비교한 결과 실험군은 체중분포지수와 우측 발 뒷부분과 발 앞부분(힘 판 CD), 좌, 우 발 뒷부분(힘 판 AC)과 좌측 발 뒷부분과 우측 발 앞부분(힘판 AD)에서 통계적 유의성이 있었고, 대조군은 전체 항목에서 통계적 유의성이 없었다. 본 연구에서 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술이 정상성인의 균형능력에 미치는 영향을 확인하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was conducted to investigate the effects of modified wall squat exercise after sacro-iliac joint mobilization on balance in normal adults. The total number of subjects was 34, and 17 were randomly placed in the experimental group(EG) and 15 in the control group (CG). The subjects in the EG have conducted the 3 sets of modified wall squat exercise after sacro-iliac joint mobilization per day, 3 times a week for 6 weeks and CG did not conducted the intervention. Comparing the EG's balance pre-test and post-test this study, there was a statistical significance in WDI, CD, AC and AD. In this study, it was confirmed that modified wall squat exercise after sacro-iliac joint mobilization affects balance in normal adults.

주제어

표/그림 (6)

그림 Fig. 1. Sacroiliac joint mobilization
그림 Fig. 2. Modified wall squat exercise
그림 Fig. 3. TETRAX
표 Table 1. General characteristics of subject
표 Table 2. Comparison of SS, WDI, AB, CD, AC, BD, AD and BC between Pre- and post-test in each group (mean±SD) (unit: SS-score, WDI, AB, CD, AC, BD, AD and BC-index)
표 Table 3. Comparison of SS, WDI, AB, CD, AC, BD, AD and BC between experimental group and control group (mean±SD) (unit: SS-score, WDI, AB, CD, AC, BD, AD and BC-index)

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

관절의 움직임에 역학적 최적화에 도움이 되는 천장관절가동술과 관절의 안정성 증진에 효과적인 딥 스쿼트 운동을 병행한다면 균형능력 향상에 긍정적인 효과를 낼 것이라고 사료된다. 따라서 본 연구는 정상 성인에게 있어 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절 가동술이 정상성인의 균형능력에 미치는 영향을 연구하고자 한다.
본 연구는 정상 성인에게 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술을 적용하였을 때 균형에 효과가 있는 지 알아보고자 하였다. Kapandji[9]는 골반은 보행 및 운동의 중요 구성요소이고 하지는 크게 고관절, 슬관절, 족관절로 구성되어 있으며[22], 그 중 어느 한 관절의 손상은 하지관절에 영향을 주고, 그 결과로 비정상적인 통증과 보행이 나타난다.
본 연구는 정상 성인에게 있어 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술이 정상성인의 균형능력에 미치는 영향을 연구하고자 실시하였다. 34명의 대상자를 선발하여 실험군 17명(여자 10명, 남자 7명) 또는 대조군 17명(여자 10명, 남자 7명)으로 무작위 배치하였으며, 실험군은 6주간 주 3회, 회당 3세트의 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술을 받았다.

제안 방법

본 연구는 정상 성인에게 있어 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술이 정상성인의 균형능력에 미치는 영향을 연구하고자 실시하였다. 34명의 대상자를 선발하여 실험군 17명(여자 10명, 남자 7명) 또는 대조군 17명(여자 10명, 남자 7명)으로 무작위 배치하였으며, 실험군은 6주간 주 3회, 회당 3세트의 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술을 받았다. 균형은 균형측정기(Tetrax)를 사용하여 측정하였다.
대상자는 수정된 벽 스쿼트 운동을 실시하기 전 전문가로부터 골반의 중립자세를 숙지하였으며, 이는 운동 시 적용되었다. 수정된 벽 스쿼트 동작 전 벽에 등과 뒤통수를 닿 게 하고 다리를 어깨 넓이만큼 벌린 다음, 벽에서부터 자신의 발 크기만큼 거리를 두고, 복횡근을 수축해 골 반의 중립을 유지하도록 하였다. 스쿼트 동작 시 무릎 을 90도 굽힘 상태로 5초간 정지한 후, 무릎을 10도 굽 힘 상태로 5초간 정지하였다.
실험군은 수정된 벽 스쿼트 운동을 15회를 1세트로, 1일 3세트, 주 3회, 6주간 실시하였고, 수정된 벽 스쿼 트 운동 전 5-6회의 천장관절가동술을 받았으며, 대조군은 천장관절가동술과 수정된 벽 스쿼트 운동 등 어떠 한 중재도 받지 않았다.
스쿼트 동작 시 무릎 을 90도 굽힘 상태로 5초간 정지한 후, 무릎을 10도 굽 힘 상태로 5초간 정지하였다. 이 동작을 1회로 하여, 15회를 1세트로 정하고 세트 간 30초를 휴식기간으로 갖고 1일 3세트를 주 3회 6주간 실시하였다.

대상 데이터

본연구는 2019년 10월부터 11월까지 약 6주간에 걸쳐 충남 K대학교에 재학 중인 남·녀 대학생 34명을 선발하여 무작위 확률배정을 통해 실험군인 성인 남자 7 명, 성인 여자 10명과 대조군인 성인 남자 7명, 성인 여자 10명으로 배치하였다.

데이터처리

SPSS 18.0 KO (SPSS, Chicago, IL, USA) 통계 프로그램을 이용하여 자료 분석하였으며, 산출된 값은 평균 및 표준편차로 제시하였다. 대응표본 t-검정을 이용하여 실험 전과 후의 유의성 검정을 하였고, 독립표본 t-검정을 사용하여, 두 그룹 간의 차이에 대한 유의성 검정을 하였다.
0 KO (SPSS, Chicago, IL, USA) 통계 프로그램을 이용하여 자료 분석하였으며, 산출된 값은 평균 및 표준편차로 제시하였다. 대응표본 t-검정을 이용하여 실험 전과 후의 유의성 검정을 하였고, 독립표본 t-검정을 사용하여, 두 그룹 간의 차이에 대한 유의성 검정을 하였다. 유의수준 α는 0.

이론/모형

본 연구에서 실시한 수정된 벽 스쿼트 운동은 Gong 등[8]이 제시한 운동방법으로서, Fig. 2와 같이 골반의 중립을 유지하고 대상자가 운동을 할 때 보조자를 두어 운동 시간과 휴식 시간의 객관성을 유지하였다. 대상자는 수정된 벽 스쿼트 운동을 실시하기 전 전문가로부터 골반의 중립자세를 숙지하였으며, 이는 운동 시 적용되었다.

성능/효과

1. 실험군과 대조군의 실험 전과 실험 후 그룹 내 균형을 비교한 결과 실험군은 체중분포지수와 우측 후족부와 전족부(CD), 후족부간(AC)과 좌측 후족부와 우측 전족부(AD)에서 통계적 유의성이 있었고, 대조군은 전체 항목에서 통계적 유의성이 없었다.
2. 실험군과 대조군의 실험 전, 실험 후, 실험 전후 차이 값을 비교한 결과 실험 전에서는 전체 항목에서 통계적 유의성이 없었고, 실험 후에서는 좌측 후족부와 우측 전족부(AD) 에서만 통계적 유의성이 있었고, 실험 전후 차이 값에서는 후족부간(AC)과 좌측 후족부와 우측 전족부(AD)에서 통계적 유의성이 있었다.
골반에 관여하고 있는 관절 중에서도 천장관절은 기능 장애가 가장 많다고 보고되고 있고 [10], Paris[14]는 교정기법은 크게 두 가지 목적으로 적용 될 수 있다고 하였는데, 하나는 통증과 근 방어를 감소시키는 신경생리학적 효과이며, 다른 하나는 구축 된 조직을 신장시키거나 파열시키는 등의 기계적 (mechanical)효과를 얻기 위해 사용할 수 있는 기술이다. 그러므로 관절가동술은 정상 성인에 있어 천장관절의 능동 운동 가동성에 증가를 가져다 줄 수 있다는 것이 입증되었다. 천장관절에 가동성을 더해 줄 능동 운동 중 스쿼트에 대해 Cléement[24]은 스쿼트는 일상 생활에서 과제 해결을 위하여 가장 많이 사용되는 일상 생활 동작 중 하나이며, 고관절과 슬관절, 발목관절이 이용되는 복합 관절 운동이자 대표적인 닫힌 사슬 운동이라 하였다.
또한 실험군과 대조군의 실험 전, 실험 후, 실험 전후 차이 값을 비교한 결과 실험 전에서는 전체 항목에서 통계적 유의성이 없었고 (p>0.05), 실험 후에서는 좌측 후족부와 우측 전족부 (AD) 에서만 통계적 유의성이 있었고, 실험 전후 차이 값에서는 후족부간(AC)과 좌측 후족부와 우측 전족부(AD)에서 통계적 유의성이 있었다(p<0.05).
본 연구를 통해 6주간의 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술이 균형능력을 향상시킴을 확인 함으로서, 천장관절가동술과 딥 스쿼트 운동을 단일로 시행했을 때 보다 균형능력 향상에 더 효과적임을 의미한다. 앞으로 임상에서 균형능력을 향상시키고자하는 대상자들에게 효율적인 중재방법이 될 것으로 기대한다.
본 연구에서 천장관절가동술 시행 후 수정된 벽 스쿼트 운동이 균형에 미치는 영향을 알아본 결과, 실험군과 대조군의 실험 전과 실험 후 그룹 내 균형을 비교 한 결과 실험군은 체중분포지수(Weight distribution index, WDI)와 우측 후족부와 전족부(CD), 후족부간 (AC)과 좌측 후족부와 우측 전족부(AD)에서 통계적 유의성이 있었고(p<0.05), 대조군은 전체 항목에서 통계 적 유의성이 없었다(p>0.05).
실험군과 대조군의 실험 전, 실험 후, 실험 전후 차이 값을 비교한 결과 Table 3과 같이 실험 전에서는 전체 항목에서 통계적 유의성이 없었고(p>0.05), 실험 후에서는 AD 에서만 통계적 유의성이 있었고, 실험 전후 차이 값에서는 AC, AD에서 통계적 유의성이 있었다 (p<0.05).
실험군과 대조군의 실험 전과 실험 후 그룹 내 균형을 비교한 결과 Table 2와 같이 실험군은 WDI, CD, AC and AD에서 통계적 유의성이 있었고(p<0.05), 대조군은 전체 항목에서 통계적 유의성이 없었다 (p>0.05).
이상의 결과로 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술이 정상성인의 균형능력에 미치는 영향을 확인하였다. 본 연구를 기반으로 균형능력에 대한 다방면적인 연구가 더 활발히 이루어져야 할 것이다.
균형과 관련된 연구로는 핵심 안정성, 이중 작업 및 감각 전략 프로그램이 균형에 미치는 연구[16], 뒤로 걷기 훈련이 균형 능력에 미치는 연구[17], 고유수용성신 경근촉진법이 만성 뇌졸증 환자의 균형에 미치는 연구[18], 수중운동이 균형에 미치는 연구[19] 등이 있었다. 하지만 천장관절가동술 후 수정된 벽타기운동이 균형에 미치는 연구는 없었기에 본 연구에서는 천장관절가 동술 이후 벽면에 체중을 지지한 채로 수정된 벽 스쿼트 운동에서 슬관절이 90도가 될 때까지 굽힘 되는 딥 스쿼트운동을 실시하여 천장관절 본연의 움직임을 극대화 시켰다. 관절의 움직임에 역학적 최적화에 도움이 되는 천장관절가동술과 관절의 안정성 증진에 효과적인 딥 스쿼트 운동을 병행한다면 균형능력 향상에 긍정적인 효과를 낼 것이라고 사료된다.

후속연구

하지만 천장관절가동술 후 수정된 벽타기운동이 균형에 미치는 연구는 없었기에 본 연구에서는 천장관절가 동술 이후 벽면에 체중을 지지한 채로 수정된 벽 스쿼트 운동에서 슬관절이 90도가 될 때까지 굽힘 되는 딥 스쿼트운동을 실시하여 천장관절 본연의 움직임을 극대화 시켰다. 관절의 움직임에 역학적 최적화에 도움이 되는 천장관절가동술과 관절의 안정성 증진에 효과적인 딥 스쿼트 운동을 병행한다면 균형능력 향상에 긍정적인 효과를 낼 것이라고 사료된다. 따라서 본 연구는 정상 성인에게 있어 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절 가동술이 정상성인의 균형능력에 미치는 영향을 연구하고자 한다.
이상의 결과로 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술이 정상성인의 균형능력에 미치는 영향을 확인하였다. 본 연구를 기반으로 균형능력에 대한 다방면적인 연구가 더 활발히 이루어져야 할 것이다.
본 연구를 통해 6주간의 수정된 벽 스쿼트 운동과 천장관절가동술이 균형능력을 향상시킴을 확인 함으로서, 천장관절가동술과 딥 스쿼트 운동을 단일로 시행했을 때 보다 균형능력 향상에 더 효과적임을 의미한다. 앞으로 임상에서 균형능력을 향상시키고자하는 대상자들에게 효율적인 중재방법이 될 것으로 기대한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	균형능력은 무엇인가?	최근 현대인들은 학교와 직장 등 다양한 사회적 활동들을 하고 있으나 운동능력과 균형능력이 점차적으로 떨어지고 있는 실정이다[1]. 그 중 균형능력은 하지 근력을 기본으로 체간의 중력 중심을 유지하는 개인의 능력이다[2,3]. 균형은 크게 정적, 동적 균형으로 나눌 수 있는데[4].
	최근 현대인의 운동능력과 균형능력의 실태는 어떤가?	최근 현대인들은 학교와 직장 등 다양한 사회적 활동들을 하고 있으나 운동능력과 균형능력이 점차적으로 떨어지고 있는 실정이다[1]. 그 중 균형능력은 하지 근력을 기본으로 체간의 중력 중심을 유지하는 개인의 능력이다[2,3].
	균형능력의 제고를 위한 운동은 어떤 운동인가?	그 중 균형능력은 하지 근력을 기본으로 체간의 중력 중심을 유지하는 개인의 능력이다[2,3]. 균형은 크게 정적, 동적 균형으로 나눌 수 있는데[4]. 균형을 유지하는데 있어서는 심부근육과 표재근의 상호작용이 필요하고 특히 심부근육 또는 국소안정근인 복횡근과 다열근 등이 척추안정에 기여하여야 한다[5]. 스쿼트 운동은 대표적인 닫힌 사슬 운동 으로서 고관절과 슬관절, 족관절을 유기적으로 상호작용하는 운동이다[6], 어디서나 쉽게 적용할 수 있고, 운동선수의 상해 후 재활 프로그램으로 많이 활용되고있다[7]. 수정된 월스쿼트 운동은 체중을 벽에 지지한 채로 스쿼트를 하기 때문에 일반적인 스쿼트 운동 시 발생할 수 있는 허리 및 무릎의 상해를 피할 수 있어 안전한 닫힌 사슬 운동이다[8].

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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