[논문]한방 외용제로 치료한 신생아 지루 피부염 증례보고 1례

최선희; 박은정

doi:10.7778/jpkm.2020.34.3.76

한방 외용제로 치료한 신생아 지루 피부염 증례보고 1례
A Case Report of Neonatal Seborrheic Dermatitis Treated by Topical Application of Korean Medicine 원문보기

大韓韓方小兒科學會誌 = The journal of pediatrics of Korean medicine, v.34 no.3, 2020년, pp.76 - 80

최선희 (원광대학교 한의과대학 소아과학교실) , 박은정 (원광대학교 한의과대학 소아과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives The purpose of this study is to report the effectiveness of topical application of Korean medicine on treating neonatal seborrheic dermatitis. Methods We treated a 22-days-old patient who was diagnosed with neonatal seborrheic dermatitis by topical application of Korean medicine. Results After 2 weeks of the treating by topical application of Korean medicine, patient's seborrheic dermatitis on the face was disappeared. Conclusions Topical application of Korean medicine can be effective in treating neonatal seborrheic dermatitis.

주제어

표/그림 (2)

표 Table 1. Herbal Medicine Prescription
그림 Fig. 1. Timeline of the patient

AI 본문요약
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문제 정의

상기 증례에서 저자는 신생아 지루 피부염 환자에게 한방 외용제로 단독 치료한 결과 피부 증상이 소실되어 이를 보고하는 바이다.
이에 저자는 안면부 지루 피부염으로 내원한 생후 22일 신생아에게 한방 외용제를 단독 처방하여 치료했기에 이를 보고하는 바이다.

제안 방법

1일 2회, 아침과 저녁에 한방 외용제를 가제 수건에 적셔서 아이의 피부에 지속적으로 발라주었다. 치료 7일차에 피부 증상이 절반 이상 호전되었으며, 2020년 3월 31일, 피부가 완전히 깨끗해져 치료를 종결하였다.
포공영 40g, 어성초 40g, 지실 40g, 고삼 40g, 황금 10g을 1첩으로 하였다. 1첩을 물 3000cc로 약 2시간 달여 100cc씩 15팩으로 추출하였으며, 1일 1팩을 2회로 나누어 1회 50cc씩 환부에 바르도록 하였다 (Table 1).
본 증례에서 환아의 병변은 紅斑, 糜爛, 油膩한 脫屑과 結痂가 많은 濕性型으로 판단되었고, 淸熱, 化濕, 解毒의 목적으로 蒲公英, 魚腥草, 枳實, 苦蔘, 黃芩의 다섯 가지 한약재를 외용제로 처방하여 약욕요법을 응용, 신생아 지루 피부염의 치료에 활용하였다.
환아가 모유 수유를 하고 있는 상태로, 수유부는 자극적인 음식, 인스턴트 음식 등을 피하도록 지도하였다.

대상 데이터

피부염은 점차 눈썹 아래 안면부 전체로 퍼지며 악화되었고, 2020년 3월 17일 본원 내원하였다. 당시 환아의 이마에 약간의 홍조가 있었으며, 눈썹 아래로 턱까지 홍조와 황색 및 백색 구진, 기름진 인설이 혼재되어 있는 상태였다.
포공영 40g, 어성초 40g, 지실 40g, 고삼 40g, 황금 10g을 1첩으로 하였다. 1첩을 물 3000cc로 약 2시간 달여 100cc씩 15팩으로 추출하였으며, 1일 1팩을 2회로 나누어 1회 50cc씩 환부에 바르도록 하였다 (Table 1).
2020년 3월 10일경 환아의 눈과 코 주변에 피부염 증상이 발생하기 시작하여 별다른 처치 없이 경과 관찰하였다. 피부염은 점차 눈썹 아래 안면부 전체로 퍼지며 악화되었고, 2020년 3월 17일 본원 내원하였다. 당시 환아의 이마에 약간의 홍조가 있었으며, 눈썹 아래로 턱까지 홍조와 황색 및 백색 구진, 기름진 인설이 혼재되어 있는 상태였다.
환아는 이마에 약간의 홍조가 있었으며, 눈썹 아래로 턱까지 홍조와 황색 및 백색 구진, 기름진 인설이 혼재되어 있었다.

성능/효과

2. 출생력 및 산모력: 환아는 38주 3일에 자연 분만으로 태어났으며 출생 당시 몸무게는 2.99kg이었다. 당시 산모는 만 25세로 주부였으며, 임신 및 출산시 특이사항은 없었다.
다섯 개의 약재는 모두 성질이 寒한데 그 중 黃芩, 苦蔘, 蒲公英, 魚腥草는 淸熱藥으로 黃芩, 苦蔘은 淸熱燥濕藥에, 蒲公英, 魚腥草는 淸熱解毒藥에 속하며 枳實은 理氣藥에 속하여 淸熱, 化濕, 解毒에 적합하다고 할 수 있다. 또한, 蒲公英의 항염 효과¹⁶⁾, 魚腥草의 항염 효과¹⁷⁾, 枳實의 항염 및 항소염 효과¹⁸⁾, 苦蔘의 항염 효과¹⁹⁾, 黃芩의 면역 강화 효과²⁰⁾ 등 본 증례에서 활용한 약재의 효과가 실험적으로 입증된 바 있어 각 약재들이 피부 질환에 응용될 수 있음을 알 수 있다.
1일 2회, 아침과 저녁에 한방 외용제를 가제 수건에 적셔서 아이의 피부에 지속적으로 발라주었다. 치료 7일차에 피부 증상이 절반 이상 호전되었으며, 2020년 3월 31일, 피부가 완전히 깨끗해져 치료를 종결하였다.

후속연구

다만, 초진일 당시 코로나바이러스감염증-19로 인해 전화상담 및 처방이 한시적으로 허용된 상황으로 사진과 보호자 (어머니)의 소견을 바탕으로 진단하였으며, 환아가 직접 내원하지 못하여 초진 시 환아의 키, 몸무게 등을 정확하게 측정하지 못한 점을 한계점으로 볼 수 있다. 또한, 단일 증례이기 때문에 이후 많은 환자를 대상으로 체계적인 연구 수행이 필요할 것이다.
다섯 개의 약재는 모두 성질이 寒한데 그 중 黃芩, 苦蔘, 蒲公英, 魚腥草는 淸熱藥으로 黃芩, 苦蔘은 淸熱燥濕藥에, 蒲公英, 魚腥草는 淸熱解毒藥에 속하며 枳實은 理氣藥에 속하여 淸熱, 化濕, 解毒에 적합하다고 할 수 있다. 또한, 蒲公英의 항염 효과¹⁶⁾, 魚腥草의 항염 효과¹⁷⁾, 枳實의 항염 및 항소염 효과¹⁸⁾, 苦蔘의 항염 효과¹⁹⁾, 黃芩의 면역 강화 효과²⁰⁾ 등 본 증례에서 활용한 약재의 효과가 실험적으로 입증된 바 있어 각 약재들이 피부 질환에 응용될 수 있음을 알 수 있다.
다만, 초진일 당시 코로나바이러스감염증-19로 인해 전화상담 및 처방이 한시적으로 허용된 상황으로 사진과 보호자 (어머니)의 소견을 바탕으로 진단하였으며, 환아가 직접 내원하지 못하여 초진 시 환아의 키, 몸무게 등을 정확하게 측정하지 못한 점을 한계점으로 볼 수 있다. 또한, 단일 증례이기 때문에 이후 많은 환자를 대상으로 체계적인 연구 수행이 필요할 것이다.

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