[논문]오타고 운동프로그램이 낙상 경험 노인의 신체기능 및 낙상 위험도에 미치는 영향

남승민; 나상수; 이도연

doi:10.5762/kais.2020.21.9.424

오타고 운동프로그램이 낙상 경험 노인의 신체기능 및 낙상 위험도에 미치는 영향
Effects of Otago Exercise Program on Physical Function and Risk of Falling in the Falls Experienced Elderly 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.21 no.9, 2020년, pp.424 - 431

남승민 (대구대학교 물리치료학과) , 나상수 (대구대학교 물리치료학과) , 이도연 (대구대학교 물리치료학과)

초록
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본 연구는 오타고 운동프로그램이 낙상 경험 노인의 신체기능 및 낙상 위험도에 미치는 영향을 알아보고자 실시하였다. 낙상을 1회 이상 경험한 노인 36명을 대상으로 각각 오타고 운동프로그램 집단(실험군)과 일반적인 균형훈련집단(대조군)으로 무작위 분류하였다. 각 집단은 30분씩 주 3회, 총 8주 동안 운동을 실시하였다. 낙상의 위험성을 평가하기 위해 Tetrax를 사용하여 측정하였다. 또한, 신체기능의 측정을 위해 정적균형은 Biorescue, 동적균형은 TUG, 보행능력은 10MWT, 하지근력은 FTSST를 이용하여 측정하였다. 각 그룹 내 운동 전·후 차이를 검증하기 위하여 대응표본 t-검정(Paired T-test)을 실시하였고, 그룹 간의 비교를 위하여 독립표본 t-검정(Independent Sample T-test)을 실시하였다. 실험결과, 실험군, 대조군 모두 정적균형능력 및 동적균형능력은 운동 후 유의하게 증가하였으며, 낙상의 위험성은 감소하였다(p<.05). 하지근력 및 보행능력은 실험군에서만 운동 후 유의하게 증가하였다(p<.05). 본 연구의 결과를 종합해보면, 오타고 운동프로그램은 낙상 경험 노인의 신체기능 증진 및 낙상의 위험성이 감소에 효과적이라는 것을 알 수 있었다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to investigate the effects of the Otago exercise program on physical function and risk of falling in elderly who have experienced falls. Thirty-six elderly people who had experienced falls more than once were randomly classified into an experimental group and control group. Each group exercised 30 minutes three times per week for a total of 8 weeks. Measurements were made using Tetrax to assess risk of falls. In addition, to measure physical function, static balance was measured using Biorescue, dynamic balance was measured using TUG, walking ability was measured using 10 MWT, and lower extremity strength was measured using FTSST. A paired t-test was conducted to verify the difference between before and after exercise in each group, and an independent t-test was performed for comparison between the groups. Regarding the experimental and control groups, static balance ability and dynamic balance ability increased significantly after exercise, and risk of falls decreased (p<.05). Lower extremity strength and gait ability increased significantly after exercise only in the experimental group (p<.05). Based on these results, the Otago exercise program is effective in improving physical function and reducing risk of falls in elderly people who have experienced falls.

주제어

표/그림 (3)

표 Table 1. Otago Exercise Program
표 Table 2. General characteristics of subjects
표 Table 3. Comparison of measured body function, and risk of falling in OE group and BE group

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구에서는 낙상을 경험한 노인들을 대상으로 오타고 운동프로그램을 적용하여 낙상의 위험성을 객관적으로 평가하고, 정적 균형능력, 동적 균형능력, 보행능력 및 하지근력을 평가 분석하여, 임상에서의 낙상 예방과 운동치료의 대책 수립에 관한 정보를 제시하고자 한다.

제안 방법

균형운동 프로그램은 임상에서 균형능력 향상을 위한 목적으로 시행 중인 균형운동을 실시하였으며[14], 평평한 바닥에 놓인 balance pad (airex balance pad, Airex Inc, Swiss)위에 발을 올려두고 앉은 자세에서 일어서는 동작을 수행, 선 자세에서 눈을 감고 자세 유지하기, 선 자세에서 다양한 방향으로 체중 이동하는 동작, 선 자세에서 상지를 이용해 과제 수행 훈련을 하도록 하였다. 균형운동 프로그램을 적용한 대조군은 치료사의 감독 하에 주 3회, 총 8주 동안 총 30분씩 실시하였다.
프로그램의 구성은 준비운동(5분, 유연성), 본 운동(20분, 하지근력, 균형, 이동성), 마무리운동(5분, 유연성)으로 구성된다[15]. 오타고 운동프로그램을 적용한 실험군은 치료사의 감독 하에 주 3회, 총 8주 동안 총 30분씩 실시하였다(Table 1).

대상 데이터

본 연구는 2019년 10월 경상북도 소재 S요양병원에서 입원 중인 65세 이상 노인 중 설문 및 의료기록을 통해 한번 이상 낙상을 경험한 자를 대상으로 실시하였다. 연구 대상자 전원에게 연구의 목적 및 실험 내용을 설명한 후 참가 동의를 얻어 실험을 진행하였다.

데이터처리

본 연구에서 얻어진 실험의 결과는 평균±표준편차 (Mean±SD)로 기술하였다. 각 그룹 내 운동 전․후 차이를 검증하기 위하여 대응표본 t-검정(Paired T-test)을 실시하였고, 그룹 간의 비교를 위하여 독립표본 t-검정 (Independent Sample T-test)을 실시하였다. 통계 처리는 통계처리 프로그램 SPSS 22.
본 연구에서 얻어진 실험의 결과는 평균±표준편차 (Mean±SD)로 기술하였다. 각 그룹 내 운동 전․후 차이를 검증하기 위하여 대응표본 t-검정(Paired T-test)을 실시하였고, 그룹 간의 비교를 위하여 독립표본 t-검정 (Independent Sample T-test)을 실시하였다.

이론/모형

정적균형능력의 측정은 Biorescue 균형 측정기(France)를 사용하였다. Biorescue 균형 측정기는 특정한 움직임 동안 무게중심의 이동 경로선을 관찰하여 이동 경로선의 길이(㎜)와 평균속도(㎝/s) 등을 알 수 있는 도구이다.

성능/효과

본 연구의 결과를 종합하면, 오타고 운동프로그램은 낙상 경험 노인의 균형능력, 보행능력, 하지근력 증진 및 낙상 위험성 감소에 효과적이며, 임상에서는 낙상 경험 노인을 비롯한 다양한 시설노인 및 지역사회거주노인 등의 낙상 예방을 위해 오타고 운동프로그램이 필요하다고 사료된다.

후속연구

이는 지역사회에서 거주하는 노인이 아닌 요양병원에 입원 중인 환자를 대상으로 연구를 진행하여, 갑작스러운 건강악화 및 퇴원 등으로 인해 나타난 결과라 사료된다. 추후 연구에서는 높은 중도탈락률을 예상하여 대상자 선정을 할 필요가 있다고 생각된다. 두 번째 추적 연구가 이루어지지 않았다.
두 번째 추적 연구가 이루어지지 않았다. 추후 연구에서는 오타고 운동프로그램이 낙상 예방에 긍정적인 영향을 지속할 수 있는지에 대한 연구가 필요하다고 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	균형능력이란?	균형능력은 기저면 위에서 신체의 무게중심을 유지하는 능력으로써, 낙상을 예방하는데 중요한 역할을 한다[9]. 노인의 경우 시각, 전정감각, 고유수용성감각 등과 같은 균형조절과 관련된 기관의 기능이 감소되며, 결과적으로 자세동요(posture sway)가 증가하고, 균형능력의 감소로 이어진다[10].
	낙상을 경험한 노인의 보행 특징은 무엇이 있는가?	아울러, 하지의 근력 저하는 신체의 안정성 및 이동성을 감소시키며, 일상생활의 독립적 수준을 감소시키며, 하지 근력은 낙상의 위험을 예측하는데 중요한 인자이다[11]. 또한 낙상을 경험한 노인의 보행을 분석한 결과 보폭(stride length) 및 보행속도는 감소되고, 보행주기에서 양발 지지기 시간(double leg support time)은 증가되는 양상을 보였으며, 이는 균형을 증진시켜 안전한 보행을 하기 위함이라고 보고되었다[12]. 이렇듯 낙상을 경험한 노인들은 낙상의 두려움의 증가와 신체기능의 저하로 낙상의 위험성이 더 높아지게 되며, 균형능력, 보행능력 및 하지근력 등의 신체기능의 증진 및 낙상의 예방을 위한 운동치료방법이 필요하다.
	정적균형능력의 측정에 사용되는 Biorescue 균형 측정기(France)는 무엇인가?	정적균형능력의 측정은 Biorescue 균형 측정기(France)를 사용하였다. Biorescue 균형 측정기는 특정한 움직임 동안 무게중심의 이동 경로선을 관찰하여 이동 경로선의 길이(㎜)와 평균속도(㎝/s) 등을 알 수 있는 도구이다. 정적균형능력을 평가하기 위해 선 자세에서의 안정성 한계(limit of stability)를 측정하였다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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