[논문]2019년 자살 관련 지표들과 추이

김승훈; 이두웅; 권준현; 양지은; 박은철; 장성인

doi:10.4332/kjhpa.2021.31.2.232

2019년 자살 관련 지표들과 추이
Suicide Related Indicators and Trends in Korea in 2019 원문보기

Health policy and management = 보건행정학회지, v.31 no.2, 2021년, pp.232 - 239

김승훈 (연세대학교 의과대학 예방의학교실) , 이두웅 (연세대학교 보건정책 및 관리연구소) , 권준현 (연세대학교 보건정책 및 관리연구소) , 양지은 (연세대학교 보건정책 및 관리연구소) , 박은철 (연세대학교 의과대학 예방의학교실) , 장성인 (연세대학교 의과대학 예방의학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

This study aimed to update suicide-related indicators including suicidal ideation, suicide attempts, and the number of suicidal deaths. Based on up-to-date information, we observed the trends of suicide-related indicators. In this study, five data sources were used to observe the trends of suicide-related indicators: Statistics Korea (1983-2019), Korean National Health and Nutrition Examination (KNHANES, '07-13, '15-19), Korean Community Health Survey (KCHS, '08-09, '13, '17), Korean Wealth Panel Study (KOWEPS, '12-19), and Korea Health Panel Survey (KHP, '10-13, '16-17). The suicide rate, which peaked in 2011, declined until 2017 and then started to rise again from 2018, recording a suicide rate of 26.9 per 100,000 people in 2019. The rate of suicidal ideation estimated based on the recently available data was 4.62% (KNHANES, '19), 3.51% (KHP, '16), 2.87% (KHP, '17), and 1.70% (KOWEPS, '19). That of suicide attempt as recent year was 0.43% (KNHANES, '19), 0.07% (KOWEPS, '19). Annual percentage change of death by intentional self-harm was -2.11% (Statistics Korea), and that of suicidal ideation was -14.7% (KNHANES), -2.5% (KCHS), -10.6% (KOWEPS), and -11.3% (KHP). Annual percentage change of suicide attempt was -5.0% (KNHANES), -4.4% (KCHS), and -11.3% (KOWEPS). The lower the income level, the higher the probability of experiencing suicide ideation and suicide attempts. Considering the recent increase in suicide rate in contrast to the continuing decline in suicidal ideation and suicide attempts, continuous data observation and appropriate policies regarding suicide prevention are needed.

주제어

표/그림 (5)

그림 Figure 1. Death by intentional self-harm. From Statistics Korea. Cause of death. Daejeon: Statistics Korea; 2019 [6]. APC, annual percentage change.
표 Table 1. The number of the population reporting suicidal deaths and its rate by sex and age groups (suicide rate per 100,000 population)
그림 Figure 2. Proportion of population reporting suicidal ideation. KNHANES, Korea National Health and Nutrition Examination Survey; KCHS, Korean Community Health Survey; KOWEPS, Korean Wealth Panel Study; KHP, Korea Health Panel Survey; APC, annual percentage change.
그림 Figure 3. Proportion of population reporting suicide attempts. KNHANES, Korea National Health and Nutrition Examination Survey; KCHS, Korean Community Health Survey; KOWEPS, Korean Wealth Panel Study; APC, annual percentage change.
표 Table 2. Percentage of population reporting suicidal ideation or suicide attempts as nearest year

AI 본문요약
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제안 방법

이 연구는 2018년까지의 우리나라 자살 관련 지표들의 현황과 추이를 파악했던 선행연구 결과에 2019년도 통계청 사망원인 자료, KNHANES 2019년도 자살생각 및 자살시도 자료, KHP 2016, 2017년도 자살생각 자료, KOWEPS 2019년도 자살생각 및 자살시도 자료를 추가하여 우리나라 자살 관련 지표 및 그 추이 변화를 파악하였다.

대상 데이터

제외기준을 적용한 후 이 연구에 포함된 연구대상자는 KNHANES 2007–2013년, 2015– 2019년 총 69,558명, KCHS 2008년, 2009년, 2013년, 2017년 총 847,758명, KOWEPS 2012–2019년 총 95,677명, KHP 2010–2013년, 2016–2017년 총 74,963명이다.
통계청 사망원인 자료는 1983–2019년 자료, KNHANES는 2007– 2013년, 2015–2019년 자료, KCHS는 2008년, 2009년, 2013년, 2017년 자료, KOWEPS은 2012–2019년 자료, KHP은 2008–2017년 연간자료 (version 1.6, 한국보건사회연구원과 국민건강보험공단이 공동으로 주관) 중 2010–2013년, 2016–2017년 자료를 사용하였다
6, 한국보건사회연구원과 국민건강보험공단이 공동으로 주관) 중 2010–2013년, 2016–2017년 자료를 사용하였다. 통계청 자료를 제외한 네 가지 자료의 연구대상자는 만 19세 이상의 성인으로 한정하였으며, 자살생각, 자살시도 여부에 모름으로 응답한 경우와 응답하지 않은 경우는 연구대상에서 제외하였다. 제외기준을 적용한 후 이 연구에 포함된 연구대상자는 KNHANES 2007–2013년, 2015– 2019년 총 69,558명, KCHS 2008년, 2009년, 2013년, 2017년 총 847,758명, KOWEPS 2012–2019년 총 95,677명, KHP 2010–2013년, 2016–2017년 총 74,963명이다.

성능/효과

2016, 2017년 KHP, 2019년 KOWEPS 및 2019년 KNHANES의 자살 생각률 및 자살시도율을 4분위 소득수준으로 나누어 살펴본 결과, 소득수준이 낮을수록 자살생각률과 자살시도율이 높은 것을 확인할 수 있었고, 이 결과는 조사연도와 조사 자료에 상관없이 모두 동일하였 다(Table 2).
이번에 추가된 자료들을 통해 자살생각률과 자살시도율을 산출하 였을 때, 이전보다 자살생각률과 자살시도율은 감소하는 경향을 보였다. 그러나 통계청의 자살사망률은 2018년에 이어 2019년에도 낮은 수치이긴 하나 증가하는 양상을 보여 KNHANES, KHP 및 KOWEPS의 자살생각률 및 자살시도율 감소추이와는 상반된 결과를 보였다. 이러한 상반된 결과는 동일한 참가자를 대상으로 해마다 문답방식으로 조사를 진행하는 패널의 특성과 객관적인 사망자 수를 조사하는 통계청의 조사방식의 차이가 그 원인 중 하나일 것으로 추측 된다.
1984년부터 5년 단위로 2019년까지의 자살사망자 수 및 인구 10만 명당 자살률은 Table 1과 같았다. 다른 해와 달리 2019년에는 19세 이하의 자살사망자 수와 인구 10만 명당 자살률은 여자가 남자보다 높았다. 연령별로는 선행연구 결과와 동일하게 60세 이상의 자살률이 높았으며, 특히 고령의 남성에서 자살률이 높았다.
다음으로, 자살생각에 대한 현황과 추세를 살펴보면 직전 선행연구인 2018년 자살관련 추이 연구결과와 유사하게 자살생각률이 감소하고 있음을 알 수 있었다. 먼저 최근에 자료가 공개된 KNHANES 2019년 자료와 KHP 2016, 2017년 자료에 의하면 다른 자료와 마찬가지로 과거에 비해 자살생각률이 지속적으로 감소하고 있는 것을 확인 할 수 있었다(KNHANES: 2019년 4.
먼저 최근에 자료가 공개된 KNHANES 2019년 자료와 KHP 2016, 2017년 자료에 의하면 다른 자료와 마찬가지로 과거에 비해 자살생각률이 지속적으로 감소하고 있는 것을 확인 할 수 있었다(KNHANES: 2019년 4.62%, APC=-14.7%, p<0.001; KHP: 2016년 3.51%, 2017년도 2.87%, APC=-11.3%, p<0.001)
새롭게 추가된 자료를 포함하여 경향성 분석(trend test)을 시행한 결과, 자살생각률은 사용된 모든 자료에서 감소되는 추이를 보였고, 통계적으로도 유의하였다(p-for trend: KNHANES, p<0.001; KCHS, p<0.001; KHP, p<0.001; KOWEPS, p<0.001)
이번에 추가된 자료들을 통해 자살생각률과 자살시도율을 산출하 였을 때, 이전보다 자살생각률과 자살시도율은 감소하는 경향을 보였다. 그러나 통계청의 자살사망률은 2018년에 이어 2019년에도 낮은 수치이긴 하나 증가하는 양상을 보여 KNHANES, KHP 및 KOWEPS의 자살생각률 및 자살시도율 감소추이와는 상반된 결과를 보였다.
자살시도율의 경우 KNHANES 자료에 의하면 2017년 자살시도율(0.71%)이 2016년(0.59%)과 비교하여 증가하였으나, 2018년부터 다시 감소하여 2019년까지 감소추이를 이어갔다(2018년 0.51%, 2019년 0.43%, APC=-5.0%, p<0.001)
001). 한편, 2019년도 KOWEPS 자료에 의하면 자살생각률은 1.70%로 관찰되어 2018년도에 산출된 자살생각률 2.29%에 비하여 감소된 것을 확인할 수 있었다(Figure 2).

후속연구

그 변경된 문구를 살펴보면, KNHANES 제1기(1998) 내지 제5기(2010– 2012)에는 “최근 1년 동안 죽고 싶다는 생각을 해본 적이 있습니까?” 였고, 제6기 1차연도(2013)에는 “최근 1년 동안 진지하게 자살을 생각한 적이 있습니까?”였으며, 제6기 2, 3차연도(2014, 2015), 제7기 1, 2 차연도(2016, 2017) 및 제8기 1차연도(2019)에는 “최근 1년 동안 심각하게 자살을 생각한 적이 있습니까?”였다. 이러한 KNHANES의 자살 생각 질문 문항의 일부 문구 변경이 개인의 자살생각에 대한 답변에 차이를 가져올 수 있으므로 연도별 비교에는 한계가 있을 수 있다.

참고문헌 (17)

World Health Organization. Suicide: one person dies every 40 seconds [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2019 [cited 2021 Feb 17]. Available from: https://www.who.int/news/item/09-09-2019-suicide-one-person-dies-every-40-seconds.
Cerel J, Jordan JR, Duberstein PR. The impact of suicide on the family. Crisis 2008;29(1):38-44. DOI: https://doi.org/10.1027/0227-5910.29.1.38.

상세보기
D'Anci KE, Uhl S, Giradi G, Martin C. Treatments for the prevention and management of suicide: a systematic review. Ann Intern Med 2019;171(5):334-342. DOI: https://doi.org/10.7326/M19-0869.

상세보기
Cerulli C, Winterfeld A, Younger M, Krueger J. Public health law strategies for suicide prevention using the socioecological model. J Law Med Ethics 2019;47(2_suppl):31-35. DOI: https://doi.org/10.1177/1073110519857312.

상세보기
Organization for Economic Cooperation and Development. Health at a glance 2019: OECD indicators. Paris: OECD Publishing; 2019.
Statistics Korea. Cause of death. Daejeon: Statistics Korea; 2019.
Statistics Korea. Cause of death. Daejeon: Statistics Korea; 2015.
Ministry of Health and Welfare. Mental Health Promotion Project. Sejong: Ministry of Health and Welfare; 2021.
Ju YJ, Jang SI. Suicide related indicators and trend of Korea in 2015. Health Policy Manag 2017;27(1):75-79. DOI: https://doi.org/10.4332/KJHPA.2017.27.1.75.

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Yang J, Ju YJ, Park EC, Jang SI. Suicide related indicators and trends in Korea in 2016. Health Policy Manag 2018;28(1):87-90. DOI: https://doi.org/10.4332/KJHPA.2018.28.1.87.

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Kwon J, Yang J, Ju YJ, Park EC, Jang SI. Suicide related indicators and trends in Korea in 2017. Health Policy Manag 2019;29(1):77-81. DOI: https://doi.org/10.4332/KJHPA.2019.29.1.77.

원문보기 상세보기
Lee DW, Kwon J, Yang J, Ju YJ, Park EC, Jang SI. Suicide related indicators and trends in Korea in 2018. Health Policy Manag 2020;30(1):112-119. DOI: https://doi.org/10.4332/KJHPA.2020.30.1.112.

원문보기 상세보기
Kim JS, Song IH. Comparison of national strategies for suicide prevention: national strategies of New Zealand, USA, Ireland, England, Scotland, Australia, and Korea analyzed based on the WHO framework. Health Soc Welf Rev 2013;33(1):513-546. DOI: https://doi.org/10.15709/hswr.2013.33.1.513.
Freeman A, Mergl R, Kohls E, Szekely A, Gusmao R, Arensman E, et al. A cross-national study on gender differences in suicide intent. BMC Psychiatry 2017;17(1):234. DOI: https://doi.org/10.1186/s12888-017-1398-8.

상세보기
Jin J, Ko H. The Korean suicide rate trend by population group comparing with the OECD countries and its policy implications. Health Welf Policy Forum 2013;(195):141-154.
World Health Organization. Suicide [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2018 [cited 2021 Feb 21]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/suicide.
Park EC. The need of integrated approach for suicide prevention. Health Policy Manag 2019;29(1):1-3. DOI: https://doi.org/10.4332/KJHPA.2019.29.1.1.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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