[논문]노인의 연령별 건강 관련 삶의 질에 영향 요인

홍주연

doi:10.5392/jkca.2022.22.02.420

노인의 연령별 건강 관련 삶의 질에 영향 요인
Factors Influencing Health-Related Quality of Life in the Elderly by Age 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.22 no.2, 2022년, pp.420 - 430

홍주연 (대전과학기술대학교 보건의료행정학과)

초록
AI-Helper

이 연구는 전기노인(65세~74세)과 후기노인(75세 이상)의 인구사회학적 특성, 건강관련 행태, 질병이환, 의료이용, 건강관련 삶의 질에 대한 포괄적인 평가를 해 보고자 하였다. 평가를 위해 2015년도부터 2019년도까지 5년간의 지역사회건강조사 자료를 활용하였다. 자료는 SAS 9.4 통계프로그램을 이용하여 카이제곱검정, t-test, ANOVA, 다중회귀분석을 실시하였다. 연구 결과 건강관련 삶의 질은 전기노인이 후기노인보다 높게 나타났고 연령, 교육수준, 가구소득, 경제활동 유무, 중등도 신체활동 유무, 스트레스인지 유무, 주관적 건강수준 등 다양한 요인들이 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 특히 주관적 건강 수준, 주관적 구강건강 수준이 나쁨과 좋음의 차이는 변수들 중 가장 큰 영향을 미쳤다. 세대유형에서 전기노인은 3세대인 경우, 후기노인은 1세대 인 경우 삶의 질이 높게 나타나는 특징의 차이를 보였다. 이러한 여러 영향 요인을 파악하여 삶의 질을 높이는 방법으로 노인을 위한 정책적인 프로그램이 시행된다면 노인의 삶의 질을 높이는 성공적인 노화에 도움이 될 것으로 생각된다.

Abstract ▼ AI-Helper

The study attempted a comprehensive assessment of factors affecting health-related quality of life in the young-old and old-old. Data from the Community Health Survey for 5 years from 2015 to 2019 were analyzed. Research Results Health-related quality of life appears to be higher in the elderly than in the late-stage elderly, and various factors such as age, education level, household income, presence or absence of economic activity, presence or absence of moderate physical activity, stress or presence, and subjective health level Has been found to affect health-related quality of life. In particular, good or bad subjective health and subjective oral health had the greatest influence. In terms of the household type, the quality of life was high in young-old adults living in a three-generation household and old-old adults living in a one-generation household. Considering these characteristics, public policy programs should be developed and implemented to help the elderly with successful aging by improving their quality of life.

주제어

표/그림 (5)

표 표 1. 전기노인과 후기노인의 인구사회학적특성에 따른 건강관련 삶의 질 수준
표 표 2. 전기노인과 후기노인의 건강행태 및 주관적 건강수준에 따른 삶의 질 수준
표 표 3. 전기노인과 후기노인의 질병이환에 따른 건강관련 삶의 질 수준
표 표 4. 전기노인과 후기노인의 미충족 의료에 따른 건강관련 삶의 질 수준
표 표 5. 전기노인과 후기노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인

AI 본문요약
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문제 정의

그래서 본 연구는 넓은 연령범위의 노인의 특성을 파악하기 위해 전기노인과 후기 노인으로 노년기를 구분하여 연구를 시행하였다. 또한 삶의 질에 관련 요인들을 분석하여 노년기 삶에 대한 적응 능력을향상시키고 고령화 사회에 대비하여 노년기의 삶을 위한 준비와 구체적인 방안에 대한 기초자료를 제공하고자 하였다.

제안 방법

노인의 건강행태 및 주관적 건강수준의 특성들을 파악하기 위해 현재흡연 유무, 현재음주 유무, 중등도 신체활동실천 유무, 스트레스인지 유무, 주관적 구강 건강 수준(좋은/나쁨), 주관적 건강 수준(좋음/보통/나쁨)을 변수로 선정하였다. 현재음주는 최근 1년 동안 술을 마신 적이 있는지에 대한 ‘예’, ‘아니오’의 답변에 따라 구분하였으며 제사나 차례 등과 같이 몇 모금 마신 것은 제외된다.
노인의 인구사회학적특성들을 파악하기 위해 연령, 성별, 교육수준, 가구세대, 배우자 유무, 가구 총 소득, 경제활동 유무를 변수로 선정하였다. 연령은 전기노인 65세~74세, 후기노인 75세 이상으로 분류하였고 교육 수준은 최종학력과 졸업여부 문항을 이용하여 분류하였다.
설문지에서 미충족 의료경험은 ‘최근 1년 동안 본인이 병.의원(치과 미포함)에 가고 싶을 때 가지 못한 경우가 있습니까?’라는 필요의료서비스(치과 제외)미수진여부에 ‘예’라고 응답한 대상을 미충족 의료경험으로 정의하였다.
노인의 인구사회학적특성들을 파악하기 위해 연령, 성별, 교육수준, 가구세대, 배우자 유무, 가구 총 소득, 경제활동 유무를 변수로 선정하였다. 연령은 전기노인 65세~74세, 후기노인 75세 이상으로 분류하였고 교육 수준은 최종학력과 졸업여부 문항을 이용하여 분류하였다. 세대유형은 1인가구, 부부(응답자+배우자)를 포함한 모든 1세대, 부부+미혼자녀, 편부모+미혼자녀를 포함한 모든 2세대.
2.4 의료이용

의료이용특성에서는 전기노인과 후기노인이 필요한 의료서비스를 적절하게 이용하고 있는지를 파악하기 위해 의료 미충족 경험 유무, 의료 미충족 경험 사유를 분석변수로 선정하였다. 설문지에서 미충족 의료경험은 ‘최근 1년 동안 본인이 병.

대상 데이터

연구는 질병관리본부 주관으로 시행된 2015년도부터 2019년도까지 5년간의 지역사회건강조사(Community Health Survey, CHS)자료를 이용하였다. 지역사회건강조사는 2008년부터 매년 19세 이상 성인을 대상으로 전국에 있는 253개 보건소에서 실시되고 있다.
2015년 228, 558명, 2016년 228, 452명 2017년도 228, 381명, 2018년도 228, 340명, 2019년도 229, 099명, 2020년도 229, 269명 조사되었다. 이 중 65세 이상 노인은 2015년 63, 929명, 2016년 64, 223명 2017년 67, 853 명, 2018년도 72, 503명, 2019년도 74, 547명으로 총 343, 055명이 연구대상으로 선정되었다.
전기노인(65세~74세)과 후기노인(75세 이상) 건강 관련 삶의 질에 영향요인을 분석하기 위해 지역사회건강조사에 참여한 65세 이상 노인을 연구대상으로 연구하였다.
질병이환의 특성들을 파악하기 위해 질병관리본부에서 전국성인을 대상으로 실시하는 질환명에 근거하여 2015년에서 2019년 조사된 만성질환으로 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증(고지혈증포함), 관절염, 백내장을 의사에게 진단을 받은 경우에 해당 질환이 있는 것으로 변수를 선정하였다.
지역사회건강조사는 2008년부터 매년 19세 이상 성인을 대상으로 전국에 있는 253개 보건소에서 실시되고 있다. 표본 가구의 대표성을 유지하기 위해 253개 지역에서 평균 900명의 표본을 다단계 확률표본 추출방법에 의해 추출하여 선정한 후 조사하였으며, 훈련받은 조사원에 의해 1:1 조사 방법으로 설문자료를 수집하였다. 2015년 228, 558명, 2016년 228, 452명 2017년도 228, 381명, 2018년도 228, 340명, 2019년도 229, 099명, 2020년도 229, 269명 조사되었다.

데이터처리

전기노인과 후기 노인의 인구사회학적특성과 건강행태 및 주관적 건강 수준, 질병이환에 대한 분석은 빈도분석과 카이제곱 검정을 실시하였다. 독립변수에 따른 전기노인과 후기 노인의 건강관련 삶의 질 수준을 파악하기 위해 t-test, ANOVA를 실시하였다. 또한 전기노인과 후기 노인의 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중회귀분석을 실시하였다.
독립변수에 따른 전기노인과 후기 노인의 건강관련 삶의 질 수준을 파악하기 위해 t-test, ANOVA를 실시하였다. 또한 전기노인과 후기 노인의 건강 관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중회귀분석을 실시하였다. 변수들의 선정은 변수들 간의 상관관계와 공차한계(tolerance), 분산팽창요인(Variance Inflation Factor, VIF)을 확인한 결과독립변수 간 공선성 문제는 없는 것으로 확인되었다.
가중치는 설문조사에 참여한 개인이 각각 지역의 전체인구를 대표할 수 있도록 표본 추출률을 반영한 설계가중치, 무응답률 조정, 사후층화, 극단가중치 처리단계를 거쳐서 최종 산출된다. 전기노인과 후기 노인의 인구사회학적특성과 건강행태 및 주관적 건강 수준, 질병이환에 대한 분석은 빈도분석과 카이제곱 검정을 실시하였다. 독립변수에 따른 전기노인과 후기 노인의 건강관련 삶의 질 수준을 파악하기 위해 t-test, ANOVA를 실시하였다.

성능/효과

전기노인과 후기 노인 모두 남성인 경우, 교육수준이 높을수록, 가구 수입이 높을수록, 배우자가 있는 경우, 경제활동을 하고 있는 경우 삶의 질이 높았다. 그리고 전기노인과 후기 노인 모두 음주, 중등도 신체활동을 할 때, 스트레스가 인지가 없을 때, 주관적인 건강이 좋음일 때 삶의 질이 높았다. 특히 주관적 건강이 나쁨과 좋음의 차이는 다양한 변수들 중에 가장 큰 삶의 질에 영향을 미쳤다.
본 연구결과 건강관련 삶의 질은 전기노인이 후기 노인보다 높게 나타났고 연령, 교육수준, 가구소득, 경제활동 유무, 중등도 신체활동 유무, 스트레스인지 유무, 주관적 건강수준 등 다양한 요인들이 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 전기노인과 후기 노인 모두 남성인 경우, 교육수준이 높을수록, 가구 수입이 높을수록, 배우자가 있는 경우, 경제활동을 하고 있는 경우 삶의 질이 높았다.
특히 주관적 건강이 나쁨과 좋음의 차이는 다양한 변수들 중에 가장 큰 삶의 질에 영향을 미쳤다. 전기 노인과 후기노인의 큰 차이는 세대 유형이 건강관련 삶의 질에 미치는 영향이었다. 전기노인은 3세대인 경우, 후기 노인은 1세대 인 경우 삶의 질이 높게 나타나는 특징을 보였다.
본 연구결과 건강관련 삶의 질은 전기노인이 후기 노인보다 높게 나타났고 연령, 교육수준, 가구소득, 경제활동 유무, 중등도 신체활동 유무, 스트레스인지 유무, 주관적 건강수준 등 다양한 요인들이 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 전기노인과 후기 노인 모두 남성인 경우, 교육수준이 높을수록, 가구 수입이 높을수록, 배우자가 있는 경우, 경제활동을 하고 있는 경우 삶의 질이 높았다. 그리고 전기노인과 후기 노인 모두 음주, 중등도 신체활동을 할 때, 스트레스가 인지가 없을 때, 주관적인 건강이 좋음일 때 삶의 질이 높았다.
전기 노인과 후기노인의 큰 차이는 세대 유형이 건강관련 삶의 질에 미치는 영향이었다. 전기노인은 3세대인 경우, 후기 노인은 1세대 인 경우 삶의 질이 높게 나타나는 특징을 보였다.
그리고 전기노인과 후기 노인 모두 음주, 중등도 신체활동을 할 때, 스트레스가 인지가 없을 때, 주관적인 건강이 좋음일 때 삶의 질이 높았다. 특히 주관적 건강이 나쁨과 좋음의 차이는 다양한 변수들 중에 가장 큰 삶의 질에 영향을 미쳤다. 전기 노인과 후기노인의 큰 차이는 세대 유형이 건강관련 삶의 질에 미치는 영향이었다.

후속연구

지금까지 우리의 인식은 노인들을 하나의 집단으로 여기면서 평균적인 특성만을 파악하여, 노인들이 가진 여러 가지 상황 문제를 간과하는 결과를 초래하고 있었다. 노인들의 건강관련 삶의 질을 높이기 위해서 연령별 노인의 특성을 고려한 노년학 연구와 노인복지정책이 필요할 것이다. 또한 연구결과를 통해 건강관련 삶의 질수준이 상대적으로 더 낮다고 제시된 후기 노인에 대한 심층적인 연구가 수행될 필요가 있다.
본 연구의 한계점은 분석에 활용된 지역사회건강조사자료는 단면조사로 건강관련 삶의 질과 영향을 미치는 변수들 간의 인과관계를 볼 수 없었다. 따라서 향후 연구에서는 이러한 한계점을 보완한 종단연구가 필요하겠다. 그러나 본 연구에서는 전기노인과 후기노인 건강 관련 삶의 질에 영향을 주는 요인을 전국적으로 이루어지는 대규모 서베이조사인 지역사회건강조사자료를 분석해 대표성을 확보하고 인구사회학적특성, 건강행태 및 주관적 건강수준, 질병이환 등 여러 가지 측면에서 기존연구들과 달리 포괄적인 분석을 시도했다는 점에서 의의가 있다.
또한 연구결과를 통해 건강관련 삶의 질수준이 상대적으로 더 낮다고 제시된 후기 노인에 대한 심층적인 연구가 수행될 필요가 있다. 또한 노인과 관련된 사회서비스의 체계와 프로그램의 재평가로 노인들의 삶의 질을 더욱더 효과적으로 증진 시킬 수 있는 서비스와 여러 프로그램 개발을 위한 노력이 필요할 것이다.
노인들의 건강관련 삶의 질을 높이기 위해서 연령별 노인의 특성을 고려한 노년학 연구와 노인복지정책이 필요할 것이다. 또한 연구결과를 통해 건강관련 삶의 질수준이 상대적으로 더 낮다고 제시된 후기 노인에 대한 심층적인 연구가 수행될 필요가 있다. 또한 노인과 관련된 사회서비스의 체계와 프로그램의 재평가로 노인들의 삶의 질을 더욱더 효과적으로 증진 시킬 수 있는 서비스와 여러 프로그램 개발을 위한 노력이 필요할 것이다.
본 연구의 한계점은 분석에 활용된 지역사회건강조사자료는 단면조사로 건강관련 삶의 질과 영향을 미치는 변수들 간의 인과관계를 볼 수 없었다. 따라서 향후 연구에서는 이러한 한계점을 보완한 종단연구가 필요하겠다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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