[논문]동적 심혈관 로드맵을 이용한 중재적 시술이 투시 시간 및 환자 피폭에 미치는 영향

곽종길; 서영현

doi:10.7742/jksr.2023.17.4.551

동적 심혈관 로드맵을 이용한 중재적 시술이 투시 시간 및 환자 피폭에 미치는 영향
Effects of Single Vessel PCI (Percutaneous Coronary Intervention) using DCR (Dynamic Coronary Road map) on Fluoroscopy Time and Patient Radiation 원문보기

한국방사선학회 논문지 = Journal of the Korean Society of Radiology, v.17 no.4, 2023년, pp.551 - 556

곽종길 (광주보건대학교 방사선학과) , 서영현 (동신대학교 보건의료학과)

초록
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관상동맥 질환을 평가하고 치료하기 위해 사용하는 혈관조영장비는 방사선을 사용한다는 공통점이 존재하여 회사별 선량 저감화를 위한 기능 개발 등이 지속적으로 이루어지고 있다. 따라서 단일 혈관 중재술 중 혈관조영장비에 탑재되어 있는 동적 관상동맥 로드맵 기능 유무의 차이에 따른 방사선학적 관계를 평가하여 로드맵을 이용한 피폭 절감 효과를 입증하고자 한다. 2021년 03월부터 2023년 02월까지 관상동맥 중재술을 시행한 431명 중 후향적 데이터가 확보된 250명을 대상으로 진행하였다. 확보한 250명의 대상 중 단일 혈관 중재술 시 심혈관 로드맵 기능을 이용한 환자는 91명이었고, 로드맵을 이용하지 않고 시술한 환자는 159명이었다. 동적 심혈관 로드맵 기능을 이용한 군이 이용하지 않은 군보다 총 흡수선량 (34.57 uGy/m² : 69.15 uGy/m²), 총 공기 중 선량 (688.47 mGy : 1640.4 mGy), 투시 조영 선량 (23.87 uGy/m² : 49.91 uGy/m²), 투시 조영 시간 (723.55 s : 366.03 s), 촬영된 총 시리즈 수 (17 : 26)에서 더 낮은 값들을 나타냈으며 통계적으로 유의했다. 동적 심혈관 로드맵을 사용한 단일 혈관 관상동맥 중재술이 로드맵을 사용하지 않고 진행한 시술보다 더 적은 투시 시간 및 투시 선량 등을 나타냈다. 따라서 단일 혈관 관상동맥 중재술에서 는 심혈관 로드맵 기능사용이 시술자와 환자 모두에게 피폭 저감화 효과를 나타낼 수 있으므로 심혈관 로드맵 사용에 대해 적극적으로 권장할 수 있을 것으로 사료된다.

Abstract ▼ AI-Helper

Angiography equipment is used to evaluate and treat coronary artery disease. As a common feature of equipment, radiation is used, and function development for dose reduction is being carried out by each company. Therefore, the difference depending on whether DCR installed in angiography equipment is used is analyzed from a radiological point of view to prove the effect. Among 431 patients who underwent coronary artery intervention from March 2021 to February 2023, 250 patients with retrospective data were selected. And than among the 250 subjects obtained, 91 patients used the cardiovascular roadmap function during single-vessel intervention, and 159 patients did not use the roadmap. When DCR was used, total dose area product (34.57 uGy/m2 : 69.15 uGy/m2), total air kerma dose (688.47 mGy : 1640.4 mGy), fluoroscopy dose (23.87 uGy/m2 : 49.91 uGy/m2) and fluoroscopy time (723.55 s : 366.03 s), total number of images (17 : 26) showed lower values and were statistically significant than those not used. The use of DCR function in single vessel coronary intervention is thought to be radiologically safer as single vessel coronary intervention using dynamic cardiovascular DCR showed lower perspective time and perspective dose than procedures performed without the DCR.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. Cohort flow for material and characteristics
표 Table 2. Characteristics for patients
그림 Fig. 1. Correlations analysis for total fluoroscopy time.
표 Table 3. Condition set up value of x-ray tube for PCI
표 Table 4. Comparative analysis of radiological factor according to dynamic coronary road map (DCR)
표 Table 5. Results for correlations analysis of total DAP and total air kerma and fluoroscopy DAP according to fluoroscopy time

참고문헌 (13)

O. J. Park, C. J. Kim, H. Y. Lee, H. O. Lee, "A？Survey on the Delay Time Before Seeking Treatment？and Clinical Symptoms in Patients with Acute？Myocardial Infarction", Journal of Korean Academy？of Nursing, Vol. 30, No. 3, pp. 659-669, 2000.？http://dx.doi.org/10.4040/jkan.2000.30.3.659

원문보기 상세보기
I. Suh, "Coronary Heart Disease: Epidemiology in？Korea", Journal of Korean Medical Association, Vol.？45, No. 7, pp. 851-859, 2002.
G. v. Soest, L. Marcu, B. E. Bouma, E. Regar,？"Intravascular imaging for characterization of？coronary atherosclerosis", Current Opinion in？Biomedical Engineering, Vol. 3, No. 1, pp. 1-12, 2017. http://dx.doi.org/10.1016/j.cobme.2017.07.001

상세보기
A. K. Rajappan, "Pilot Study of Dynamic Coronary？Roadmap During Coronary Angioplasty", Journal of？the American College of Cardiology, Vol. 69, No.？11, 2017.？http://dx.doi.org/10.1016/S0735-1097(17)34468-6

상세보기
T. Yabe, T. Muramatsu, R. Tsukahara, M. Nakano,？H. Takimura, M. Kawano, T. Hada, T. Ikeda, "The？impact of percutaneous coronary intervention using？the novel dynamic coronary roadmap system",？Journal of Heart Vessels, Vol. 35, pp. 323-330,？2020. http://dx.doi.org/10.1007/s00380-019-01502-1

상세보기
K. Piayda, R. Phinicarides, S. Afzal, V. Veulemans,？C. Jung, F. Bonner, M. Kelm, K. Hellhammer, A.？Polzin, T. Zeus, "Dynamic Coronary Roadmap in？Percutaneous Coronary Intervention: Results From an？Open-Label, Randomized Trial", Journal of JACC:？Cardiology Interventions, Vol. 14, No. 22, pp,？2523-2529, 2021.？http://dx.doi.org/10.1016/j.jcin.2021.08.068

상세보기
K. Piayda, L. Kleinebrecht, S. Afzal, R. Bullens, I.？ter Horst, A. Polzin, V. Veulemans, L. Dannenberg,？A. C. Wimmer, C. Jung, F. Bonner, M. Kelm, K.？Hellhammer, T. Zeus, "Dynamic coronary？roadmapping during percutaneous coronary？intervention: a feasibility study", European Journal of？Medical Research, Vol. 23, No. 36, pp.1-7, 2018.？http://dx.doi.org/10.1186/s40001-018-0333-x

상세보기
K. Piayda, R. Phinicarides, S. Afzal, V. Veulemans,？C. Jung, K. Hellhammer, A. Polzin, T. Zeus,？"TCT-365 Dynamic Coronary Roadmap for？Percutaneous Coronary Intervention Effectively？Reduces Contrast Medium Exposure: Insights From？an Open-Label, Randomized Trial", Journal of the？American College of Cardiology, Vol. 78, No. 19,？pp. 150, 2021.？http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2021.09.1218

상세보기
H. Ma, I. Smal, J. Daemen, T. v. Walsum,？"Dynamic coronary roadmapping via catheter tip？tracking in X-ray fluoroscopy with deep learning？based Bayesian filtering", Medical Image Analysis,？Vol. 61, pp. 101634, 2020.？http://dx.doi.org/10.1016/j.media.2020.101634

상세보기
ICRP Publication, "Avoidance of radiation injuries？from medical interventional procedures", Hanyang？University, Series 85, pp. 1-72, 2000.
C. Cousins, D. L. Miller, G. Bernardi, M. M.？Rehani, P. Schofield, E. Vano, A. J. Einstein, B.？Geiger, P. Heintz, R. Padovani, K. H. Sim,？"Radiological Protection in Cardiology", ICRP？Publlication 120, No. 26, pp. 1-152, 2016.
S. H. Cho, N. S. Seong, J. Y. Suh, W. H. Cho, N.？S. Cho, "A study on the difference in exposure？dose between DSA and Roadmap and the use of？Roadmap", The Korean Society of Cardio-Vascular？Interventional Technology, Vol, 16, No. 1, pp.？277-283, 2013.
J. M. Kim, Y. J. Cho, D. W. Yun, J. P. Choi, "A？study on the dose comparison according to the use？of vascular roadmap and blended roadmap during？TACE procedure", The Korean Society of？Cardio-Vascular Interventional Technology, Vol, 16,？No. 1, pp. 210-215, 2013.

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