[논문]Conservative Management of Condensing Osteitis of the Medial End of the Clavicle

Kim, Young-Kyu; Kim, Dong-Wook; Kim, Dong-Whan

doi:10.4055/jkoa.2010.45.3.173

Conservative Management of Condensing Osteitis of the Medial End of the Clavicle 원문보기

大韓整刑外科學會誌 = Journal of the Korean Orthopaedic Association, v.45 no.3, 2010년, pp.173 -

Kim, Young-Kyu (Department of Orthopedic Surgery, Gachon University of Medicine and Science, Gil Hospital, Incheon, Korea.) , Kim, Dong-Wook (Department of Orthopedic Surgery, Gachon University of Medicine and Science, Gil Hospital, Incheon, Korea.) , Kim, Dong-Whan (Department of Orthopedic Surgery, Gachon University of Medicine and Science, Gil Hospital, Incheon, Korea.)

초록
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목적: 쇄골 내측단에 발생한 치밀화 골염의 임상적 양상과 보존적 치료 결과에 대해 알아보고자 하였다.

대상 및 농법: 2003년 4월부터 2008년 8월까지 쇄골 내측단의 통증 및 돌출을 주소로 내원한 44명의 환자 중 치밀화 골염으로 진단받고 1년 이상 추시가 가능하였던 24예를 대상으로 하였다. 단순 방사선 검사와 혈액학적 검사를 실시하였으며, 12예에서 골 주사 검사, 3예에서 컴퓨터 단층촬영, 1예에서 자기 공명 영상 및 골 생검을 실시하였다. 추시 시 쇄골 내측단 돌출부의 변화와, 주관적 시각 척도(VAS), UCLA 점수를 이용한 임상적 결과를 비교하였다.

결과: 방사선 검사상 전 예에서 쇄골 내측단의 비대와 경도의 경화를 보였고 흉쇄 관절은 유지되었다. 혈액학적 검사에서는 비특이적 결과를 보였으나 다양한 비정상적 소견이 관찰되었다. 쇄골 내측단의 돌출은 20예(83%)에서 변화가 없었고 4예(17%)에서 감소하였다. 통증에 대한 VAS는 3.4점에서 1.2점으로 호전되었으며 기능 VAS는 25.5점에서 29.1점으로 호전되었다. UCLA 점수는 28.8점에서 33.7점으로 호전되었다.

결론: 치밀화 골염의 진단을 위해서는 신체 검사와 방사선학적 검사가 중요하며 혈액학적 검사는 치밀화 골염과 다른 질환을 구별하는데 유용하다. 또한 치밀화 골염은 안정 요법 및 소염진통제를 이용한 보존적 치료에 만족스러운 결과를 보였다.

목적: 쇄골 내측단에 발생한 치밀화 골염의 임상적 양상과 보존적 치료 결과에 대해 알아보고자 하였다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: To assess the clinical features and the outcomes of conservative treatment of condensing osteitis of the medial end of the clavicle. Materials and Methods: We reviewed 24 patients among 44 patients with pain and protrusion on the medial clavicle, who were diagnosed as condensing osteitis and followed over one year between April 2003 and August 2008. Plain radiograph and laboratory examination (24 cases), bone scan (12 cases), computed tomography (3 cases), MRI (1 case) and biopsy (1 case) were performed Patients were followed with UCLA score, VAS (Visual Analogue Scale) and change of protrusion. Results: In all cases, mild sclerosis and expansion were seen at the medial clavicle and sternoclavicular joint was preserved. Laboratory examination showed nonspecific results but various abnormal findings. Protrusion was not changed in 20 cases (83%) and decreased in 4 cases (17%). VAS for pain was improved from 3.4 to 1.2 and VAS for function was improved from 25.5 to 29.1. UCLA score was improved from 28.8 points to 33.7 points. Conclusion: Physical and radiologic examination was important for diagnosis of condensing osteitis and laboratory exmination was useful to differentiate it from other diseases. Conservative treatment with rest and nonsteroidal anti-inflammatory drugs showed satisfactory result.

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