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강박장애의 생물학적 원인
Biology of Obsessive Compulsive Disorder 원문보기

생물치료정신의학 = Journal of the Korean Society of Biological Therapies in Psychiatry, v.7 no.1, 2001년, pp.3 - 11  

정영철

초록
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1) DLPEC의 기능은 개념형성, 추상적 사고, 계획 세우기, 문제해결, 반응억제 등이고 OFC의 기능은 limbic drive의 세련화 및 통합, 부적절한 자극의 차단, 반응억제 등이다. 이와 같이 DLPEC외 OFC가 모두 반응억제에 관여를 하고 이들 부위의 병변시 모두 set-shifting difficulty, 보속증이 나타난다는 점에서 DLPEC부위도 강박장애와 관련이 있을 가능성은 충분히 있다. 그러나 현재까지 연구된 결과들은 대부분 OFC는 강박장애와 DLPFC는 정신분열병과의 관련성을 강하게 지지한다. 향후 생물학적 연구방법들이 더욱 발전하면서 이 부분에 대한 견해가 어떻게 변할지 관심을 가질 필요가 있다.

2) 아직은 편도(amygdala)의 이상소견을 지지하는 연구 결과들이 없지만 편도는 emotional fear conditioning에 관련되어 있고 또한 corticostriatal circuitry와 밀접한 연결되어 있다. 따라서 강박 증상에 내재되어 있는 불안을 설명할 수 있는 중요한 부위로서 관심을 받고 있으며 앞으로 많은 연구들이 이루어질 것으로 기대된다.

3) 선조체에서 담창구(globus pallidum)로 연결되는 direct와 indirect pathway의 신경전달물질은 공통적인 GABA외에 각각 substance P와 enkephalin이 있다. 따라서 이들의 활성도를 조절할 수 있는 효현제 또는 길항제의 투여를 통해 direct-indirect pathway의 불균형을 회복시키는 것이 강박증상의 호전에 도움이 될 수 있는지 향후 연구해 볼 가치가 있다.

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Neurobiological etiologies of obsessive compulsive disorder(OCD) were reviewed in this article. The etiology of OCD is unknown, but several lines of research suggest that it may be the results of a cortico-striatral-thalamo-cortical pathway dysfunction. Neurotransmitter dysregulation, especially ser...

주제어

#Obsessive compulsive disorder   #Biology   #강박장애   #생물학  

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