[논문]호스피스 시설 표준화

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장현숙 (한국보건산업진흥원)

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이에 호스피스 시설의 표준화는 적정 호스피스 케어를 제공할 수 있는 주요 요소 중 하나이며, 정책 결정에 기초자료를 제시하기 위하여 현행 수준과 선진외국의 호스피스 케어 시설 수준을 비교하고자 한다.

기관 내에 호스피스 전용 병동을 별도로 설치한 경우, 기관내 별도의 호스피스 병동이 별도 없으나 호스피스 병상을 지정하여 케어를 제공하는 산재형 호스피스환자의 가정을 방문하여 호스피스 케어를 제공하는 가정 방문형이다.

1996년 11월 1일 현재 후생성으로부터 완화케어 병동의 승인을 받고 있는 시설은 29시설(522병상)이다. 시설 형태별로 보면, 병원안에 1개의 병동으로서 설치된 "병원내 병동형"이 22개 시설 병원부지내 별동으로 건립되어 있는 "병원내 독립형"이 6개 시설 병원으로부터 독립하여 건립된 "독립형이 1개 시설(시설 명칭은 병원)로서 병원내 병동형이 가장 많다.

서비스를 제공하고 있다. 이를 제외한 호스피스 전용 병동을 가진 6개 기관의 시설 현황을 분석한 결과2) 호스피스 병상수는 10~25병상까지 분포되어 있으며, 1인실 비율은 전체 병상수의 15% 정도로 기관당 1~3 실을 구비하고 있으며, 5인실 이상의 비율 34%를 차지하고 있어 프라이버시 확보가 어렵고 가정적 분위기를 유지하기에 미흡한 실정이다. 병원내 호스피스 병동의 경우 기존 일반병동을 호스피스병동으로 사용하는 경우가 대부분이므로 병실규모는 대략적으로 1인당 6 제곱미터 이하이다.
호스피스 프로그램을 제공하고 있는 기관을 유형별로 살펴본 결과1)가정방문 호스피스를 하고 있는 기관이 28개쇠737%), 산재형 호스피스 19개소(50.0%), 별도 호스피스 병동이 설치된 경우 8개소(21.1%)로 나타났다. 별도 병동이 설치된 8군데 중 2곳은 모든 병상이 호스피스 환자만을 위한 곳으로 한 곳은 의원이었고 다른 한 곳은 호스피스를 위한 독립시설이었다.

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