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문제 정의
- 이상의 최근 연구결과를 종합해보면, 고식적 방법인 방사선사진 측정법과 네비게이션 시스템을 이용한 방법에는 아직까지 문제점이 있다. 따라서 본 연구그룹에서는 방사학선학적 접근의 오류를 개선하고, 고비용 대비 저효율적인 네비게이션 시스템의 한계성을 극복하는 방안을 개발하였다. 즉, 절골술 환자에 대해 술전 수립되는 교정각 계획이 술후 경골 후방경사각(Posterior Slope Angle, 이하 PSA) 변화에 어떠한 영향을 미칠 것인지 정확히 예측하고 평가할 수 있는 시뮬레이션 시스템을 개발하였다.
- 기존 고식적 근위경골절골술의 경우 전내측경골피질부로부터 외측경비골연결부로 절골을 시행하기 때문에 수술의 편의상 Hinge Axis Angle = 45°의 조건에서 수술하였고 그로인해 술전과 술후에 후방경사각(PSA)가 변화하는 후유증이 발생하였다. 따라서 본 연구에서는 Hinge Axis Angle = 45° 및 90°의 조건에서 근위경골절골술 시 기하학적 기준이 되는 경골개방각(gap angle)과 경골쐐기각(wedge angle)의 상관관계를 분석하고 이를 통해 통해 Hinge Axis Angle = 45°의 조건에서도 술후 후방경사각의 변화가 발생하지 않는 방법론에 대해 제안해 보았다.
- 즉, 절골술 환자에 대해 술전 수립되는 교정각 계획이 술후 경골 후방경사각(Posterior Slope Angle, 이하 PSA) 변화에 어떠한 영향을 미칠 것인지 정확히 예측하고 평가할 수 있는 시뮬레이션 시스템을 개발하였다. 본 연구그룹에서는 내반슬 혹은 외반슬 환자의 근위경골 CT 이미지를 이용하여 3D로 근위경골을 재건한 후 PSA 변화에 영향을 미치는 다양한 인자들의 상호관계에 대해 연구하였다. 본 연구에서는 특히 근위경골의 해부학적 인자 중 전내측 경골피질 경사각과 직접적으로 관련있는 경골경첩축이 45°인 경우와 90°인 경우, 후방경사각 변화에 미치는 영향을 평가하였고, 그에 따른 해법에 대해 개략적으로 서술해 보았다.
- 본 연구에서는 특히 근위경골의 해부학적 인자 중 전내측 경골피질 경사각과 직접적으로 관련있는 경골경첩축이 45°인 경우와 90°인 경우, 후방경사각 변화에 미치는 영향을 평가하였고, 그에 따른 해법에 대해 개략적으로 서술해 보았다.
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