Health education aims at behavior change rather than just delivering health knowledge to people. In Korea health education activities in public sector began in 1960 and they were included in the primary prevention program in communities. This article reviewed current health education programs in hea...
Health education aims at behavior change rather than just delivering health knowledge to people. In Korea health education activities in public sector began in 1960 and they were included in the primary prevention program in communities. This article reviewed current health education programs in healthy living practice programs provided by local public health centers in Korea and drew implications for the future role of health education in community setting. Health education has been a core function of the National Health Promotion programs in the nation since the enactment of the National Health Promotion Law in 1995. The National Health Promotion programs are funded by the National Health Promotion Fund which are drawn from tobacco tax. The National Health Promotion programs include healthy living practice programs (smoking prevention and cessation programs, moderate alcohol use programs, physical activity promotion programs, and nutrition programs), chronic disease prevention programs, oral health programs and public hygiene programs. Methods of the National Health Promotion programs include health education, health counseling, health class, health information management, survey and research. Smoking prevention and cessation programs include smoking cessation clinic, smoking cessation education, non-smoking environment program, and non-smoking campaign. Moderate alcohol use programs include alcohol use education, moderate alcohol use campaign, alcohol use counseling, and alcohol free environment programs. Physical activity promotion programs include obesity control, targeted exercise program, and exercise civic group programs. Nutrition programs include nutrition management, obesity management, nutrition education, breakfast eating program, and nutrition counseling and treatment programs. The health education programs in community are not efficient today because there are many overlapping contents and short term goals. Community health education programs needs to be more comprehensive. Workforce development is another big issue at the moment because the National credential program will begin in 2009. Variety of community health education programs should be developed and funded by the national health promotion fund.
Health education aims at behavior change rather than just delivering health knowledge to people. In Korea health education activities in public sector began in 1960 and they were included in the primary prevention program in communities. This article reviewed current health education programs in healthy living practice programs provided by local public health centers in Korea and drew implications for the future role of health education in community setting. Health education has been a core function of the National Health Promotion programs in the nation since the enactment of the National Health Promotion Law in 1995. The National Health Promotion programs are funded by the National Health Promotion Fund which are drawn from tobacco tax. The National Health Promotion programs include healthy living practice programs (smoking prevention and cessation programs, moderate alcohol use programs, physical activity promotion programs, and nutrition programs), chronic disease prevention programs, oral health programs and public hygiene programs. Methods of the National Health Promotion programs include health education, health counseling, health class, health information management, survey and research. Smoking prevention and cessation programs include smoking cessation clinic, smoking cessation education, non-smoking environment program, and non-smoking campaign. Moderate alcohol use programs include alcohol use education, moderate alcohol use campaign, alcohol use counseling, and alcohol free environment programs. Physical activity promotion programs include obesity control, targeted exercise program, and exercise civic group programs. Nutrition programs include nutrition management, obesity management, nutrition education, breakfast eating program, and nutrition counseling and treatment programs. The health education programs in community are not efficient today because there are many overlapping contents and short term goals. Community health education programs needs to be more comprehensive. Workforce development is another big issue at the moment because the National credential program will begin in 2009. Variety of community health education programs should be developed and funded by the national health promotion fund.
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문제 정의
이 글에서는 전국 251개 보건소의 건강증진사업(금연, 절주, 운동, 영양) 활동내용을 알아보기 위하여 2007년 5월부터 8월 사이에 설문조사를 실시하였다. 구조화된 설문지를 전국 보건소의 건강증진사업담당자에게 발송하여 2006년도 보건소에서 추진한 건강증진 사업 내용에 대해서 응답하도록 하였다. 자료는 보건소를 3개 유형(대도시형, 중소도시형, 농촌형)으로 나누어 분석하였다.
따라서 지역사회 보건교육 활동실태를 알아보기 위해서는 현재 보건소에서 추진하고 있는 4대 건강생활실천사업의 내용을 파악하는 것이 바람직하다. 이 글에서는 전국 251개 보건소의 건강증진사업(금연, 절주, 운동, 영양) 활동내용을 알아보기 위하여 2007년 5월부터 8월 사이에 설문조사를 실시하였다. 구조화된 설문지를 전국 보건소의 건강증진사업담당자에게 발송하여 2006년도 보건소에서 추진한 건강증진 사업 내용에 대해서 응답하도록 하였다.
제안 방법
구조화된 설문지를 전국 보건소의 건강증진사업담당자에게 발송하여 2006년도 보건소에서 추진한 건강증진 사업 내용에 대해서 응답하도록 하였다. 자료는 보건소를 3개 유형(대도시형, 중소도시형, 농촌형)으로 나누어 분석하였다.
성능/효과
넷째, 사업 주체인 일선 보건소의 인력구성, 업무 형태, 예산, 행정체계 등을 고려하지 않은채 중앙정부 중심으로 건강증진사업이 추진되었다. 보건소에서 건강증진사업을 운영 할 수 있도록 기술지원이 충분히 제공되지 않았을 뿐만 아니라 담당인력에 대한 교육도 미흡하였다.
대도시형 1순위 사업은 영양관리 35.5%, 비만관리 22.6%, 영양교육 16.1%, 아침결식예방 12.9% 등이었으며 2순위 사업은 영양관리 31.7%, 비만관리 23.3%, 등이었고 3순위 사업으로는 영양관리 30.9%, 비만관리 14.5%, 영양교육과 식이지도가 각각 12.7%, 영양 상담 및 처방이 10.9% 등이었다.
대도시형에서 금연 1순위 사업은 금연클리닉 45.0%, 금연교육 41.7%, 금연환경조성 8.3% 등이었고 2순위 사업은 금연교육 56.7%, 금연클리닉 18.3%, 금연 홍보 및 캠페인 15.0% 등이었으며 3순위 사업은 금연교육 35.0%, 금연 홍보 및 캠페인 28.3%, 금연지도점검 16.7%, 금연 환경조성 8.3% 등이었다.
셋째, 금연, 운동, 영양, 절주 등의 건강생활실천사업을 개별영역으로 나누어 사업을 추진함에 따라 업무 운영에서 비효율이 발생하고 건강관리에 대한 포괄적 접근이 이루어지지 못하였다. 특히 중앙에서 통합적으로 업무가 조정되지 못하고 개별사업 단위로 업무지침이 진행되어 일선 보건소의 담당자가 업무를 처리하는데 많은 애로점이 있다.
영양사업의 1순위 사업은 영양교육, 영양관리, 비만관리 등이었고 보건소 유형별로는 영양교육은 농촌형>중소도시형>대도시형의 순이고, 영양관리는 대도시형>농촌형>중소도시형 순이며, 비만관리는 중소도시형>농촌형>대도시형의 순으로 나타났다.
운동사업의 1순위 사업은 대상자별 운동사업, 비만관리, 운동교육 등인데, 보건소 유형별로는 대상자별 운동사업은 농촌형>대도시형>중소도시형의 순이고, 비만관리는 대도시형>중소도시형>농촌형의 순이며, 운동교육은 중소도시형> 농촌형>대도시형의 순으로 나타났다.
이상의 결과를 종합하면, 보건소 지역사회 건강증진사업의 핵심 영역은 보건교육 활동이라 할 수 있다. 영역별로는 절주, 영양, 금연, 운동 등의 순서로 전체 사업 내용 중에서 보건교육이 차지하는 비중이 높았다.
중소도시형에서 1순위 사업은 금연교육 44.4%, 금연클리닉 41.3%, 금연환경조성 7.9%, 금연 홍보 및 캠페인 6.3%였으며 2순위 사업은 금연교육 43.3%, 금연클리닉 28.3%, 금연 홍보 및 캠페인 13.3% 등이었고 3순위 사업은 금연 교육 39.0%, 금연 홍보 및 캠페인 27.1%, 금연지도점검 13.6%, 금연클리닉 10.2% 등이었다.
중소도시형은 1순위 사업으로 절주교육 43.5%, 절주 홍보 및 캠페인 40.3%, 절주상담 6.5% 등이었고 2순위 사업으로는 절주 홍보 및 캠페인이 44.8%, 절주교육 39.7%, 절주환경조성 6.9%였으며 3순위 사업으로는 절주 홍보 및 캠페인이 40.5%, 절주교육 33.3% 등이었다.
후속연구
셋째, 다양한 보건교육 방법의 개발이 필요하다. 전통적으로 지역사회 보건교육은 집단 보건 교육으로 진행되었는데, 최근 다양한 정보매체의 등장으로 주민들은 쉽게 건강정보에 노출되고 있다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
지역보건법 제9조 1항에서는 보건소의 건강증진사업을 무엇으로 규정하는가?
지역보건법 제9조 1항에서는 보건소의 건강증진사업을 국민건강증진, 보건교육, 구강보건, 영양개선사업 등으로 규정하고 있으며, 지역보건법 시행규칙 제5조 1항에서는 개인 또는 집단에 대한 보건교육의 업무 범위를 금연‧절주 등 건강생활실천에 관한 사항, 만성퇴행성질환 등 질병의 예방에 관한 사항, 영양 및 식생활에 관한 사항, 구강건강에 관한 사항, 공중위생에 관한 사항, 건강증진을 위한 체육활동에 관한 사항, 기타 건강증진사업에 관한 사항 등 7개 항목으로 제시하고 있다(보건복지부, 2005).
보건소와 관련된 법에는 무엇이 있는가?
보건소와 관련된 법은 국민건강증진법과 지역보건법이다. 과거 보건소법(2002년 지역보건법으로 개정)에서도 보건소 업무 중에 국민건강증진, 보건교육, 구강보건 및 영양개선 사업 등이 명시되었으나 제반 여건이 미비하여 보건 교육 중심으로 사업이 진행되었다.
건강증진사업내용을 규정하기 위해서 개별법으로 관리되는 보건사업과 연계방안을 명확히 해야 하는 이유는?
한편, 국민건강증진법과 지역보건법에 명시된 건강증진사업의 내용은 건강생활실천사업, 구강건강사업, 영양개선사업 등으로 요약될 수 있다. 건강생활실천사업은 지역사회에 건강실천 분위기를 조성하고 보건교육을 통하여 개인에게 건강증진에 필요한 기술을 알려주는데 역점을 두고 있다. 구강건강사업이나 영양개선사업도 대부분 건강생활실천사업과 관련되어 있다. 그런데, 국민건강증진법에서 명시된 사업내용과 관련하여 모자보건법, 정신보건법, 구강보건법 등 이미 개별사업 단위별로 관련법이 제정되어 있으므로 혼선이 우려된다. 따라서 건강증진사업내용을 규정하기 위해서는 개별법으로 관리되는 보건사업과 연계방안을 명확히 해야 한다.
참고문헌 (7)
권이혁, 2000년대의 국민건강증진을 위한 보건교육 추진방향, 보건교육기반 구축을 위한 워크샵 결과보고서, 대한보건협회, 1990
남철현, 건강증진을 위한 보건교육인력양성프로그램 국민건강증진을 위한 보건교육인력개발 위크샾, 대한보건협회/한국보건교육협의회, 2002
변종화, 건강증진을 위한 시군구단위 보건교육사업 활성화 방안, 보건복지포럼(8), 1997
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