초록 ▼

1985 년도 우리나라 보건사회부의 역학통계에 의하면 급성전염병중 홍역이 제일 많이 발생하였고 그 다음이 볼거리이며 풍진의 정확한 통계는 없는 실정이다. 우리나라 도시에서는 홍역, 볼거리, 풍진의 예방접종이 비교적 잘 시행되고 있으나 농어촌이나 저소득층에서는 예방접종이 잘 시행되지 않고 있으며 이들 바이러스에 대한 예방접종의 중요성과 필요성도 잘 인식되어 있지 못한 상태이다.
이에 연구자는 한국의 영아 소아 중에서 홍역, 볼거리, 풍진의 약독화한 혼합백신을 접종한 시기를 정확히 아는 군과, 예방접종한 사실만을 아는 군, 예방접

1985 년도 우리나라 보건사회부의 역학통계에 의하면 급성전염병중 홍역이 제일 많이 발생하였고 그 다음이 볼거리이며 풍진의 정확한 통계는 없는 실정이다. 우리나라 도시에서는 홍역, 볼거리, 풍진의 예방접종이 비교적 잘 시행되고 있으나 농어촌이나 저소득층에서는 예방접종이 잘 시행되지 않고 있으며 이들 바이러스에 대한 예방접종의 중요성과 필요성도 잘 인식되어 있지 못한 상태이다.
이에 연구자는 한국의 영아 소아 중에서 홍역, 볼거리, 풍진의 약독화한 혼합백신을 접종한 시기를 정확히 아는 군과, 예방접종한 사실만을 아는 군, 예방접종을 하지 않은 군에서 연령 및 성별, 접종 후의 기간별로 홍역 IgM 및 IgG, 볼거리 IgM 및 IgG, 풍진 IgM 및 IgG의 항체를 효소면역 측정법으로 측정하여 어느 연령층에 예방접종하는 것이 효과적인 것인가와 예비접종에 의한 Seropositive conversion율을 측정해 보고져 한다.
1) 생후 6개월 미만의 영아는 모체로 부터 수동으로 얻은 IgG 항체를 홍역 87.8%(29/33), 볼거리 78.8%(26/33), 풍진 39.4%(13/33)을 보유하고 있으며, 최근 감염에 의한 항체는 홍역 24.2%(8/33), 볼거리 48.5%(16/33), 풍진 9.1%(3/33)를 보유하고 있었다.
2) 풍진의 IgG 항체 보유율은 0-5개월 39.4%(13/33), 6-11개월 30.8%(8/26), 12-14개월 30%(3/10), 18-36개월 62.9%(22/33)로 같은 연령의 홍역, 볼거리 항체 양성율 보다 현저히 낮았다.
3) 홍역의 IgG와 IgM 항체의 OD는 0-5개월(0.444, 0.200), 6-11개월(0.326, 0.134), 12-14개월(0.581, 0.140), 15-17개월(0.512, 0.000), 18-36개월(0.887, 0.278)으로써 나이가 증가함에 따라서 증가하는 것을 알 수 있었다.
4) 볼거리의 IgG와 IgM 항체의 OD는 0-5개월(0.427, 0.340), 6-11개월(0.400, 0.249), 12-14개월(0.694, 0.314), 15-17개월(0.539, 0.165), 18-36개월(0.584, 0.350)으로써 나이가 증가함에 따라서 증가하는 것을 알 수 있었다.
5) 한국에서는 홍역, 볼거리, 풍진에 대한 예방접종을 생후 15개월에 시작하는데 이 시기에 이들 질환에 대한 항체양성율은 80% 이상이었다. 그러므로 홍역, 볼거리, 풍진에 대한 예방접종의 시기는 앞당겨져야 할 것으로 생각되었다.
6) 영아와 소아에서 홍역, 볼거리, 풍진의 집단의 IgG와 IgM 항체 측정에서 효소 면역 측정법은 재현성이 높은 좋은 방법인 것이 확인되었다.

Abstract ▼

Present study was undertaken to find when is right time for vaccination against Measles, Mumps and Rubella and what is the seropositive conversion rate after whose vaccinations.
For this purpose, sera fron 106 infants and children adimitted in Prediatric Department of Won Kwang University Hospita

Present study was undertaken to find when is right time for vaccination against Measles, Mumps and Rubella and what is the seropositive conversion rate after whose vaccinations.
For this purpose, sera fron 106 infants and children adimitted in Prediatric Department of Won Kwang University Hospital, Iri, Chonbuk, Korea were divided into 3 groups, such as
(l) Vaccination group with definite knowledge when it was given
(2) Unknown group whether vaccinatlon was given or not
(3) Not vaccinated group.
They were tested of IgG and IgM antibodies against Measles, Mumps and Rubella using Enzyme Immunoassay method and the following results were obtained.
1) Infants below 6 month of age showed to have IgG antibodies which seemed to have been transferred from mother in 87.8%(29/33) for Measles, 78.8%(26/33) for Mumps and 39.4%(13/33) for Rubella. And they snowed IgM antibodies which are thought to have been produced by recent infection in 24.2%(8/33) for Measles 48.5%(16/33) for Mumps and 9.1%(3/33) for Rubella.
2) Positivity of antibody against Rubella was observed remarkably lower than it is against Measles and Mumps being only 39.4%(13/33) in 0-5 month, 30.8%(8/26) in 6-11 months, 30%(3/10) in 12-14 months and 62.9%(22/35) in 18-36 months of age.
3)ΔOD's of IgG and IgM antibodies against Measles were observed increasing with age being 0.444, 0.220 in 0-5 months, 0.326, 0.134 in 6-11 months, 0.581, 0.140 in 12-14 months, 0.512, 0.000 in 15-17 months and O.887,0.278 in 18-36 months of age, respectively.
4) ΔOD's of IgG and IgM antibodies against Mumps were observed increasing with age being 0.427, 0.340 in 0-5 months, 0.400, 0.249 in 6-11 months, 0.694, 0.314 in 12-14months, 0.539, 0.165 in 15-17 months and 0.854, 0.350 in 18-36 months of age respectively.
5) Vaccination for Measles, Mumps and Rubella is generally to start at 15 months of age in Korea, by which age their antibodies are found to exsist in more than 80% of tested samples. So, it seems to be very reasnable to start the vaccination schedule at earlier age than it does currently.
6) From the present study, it seems to have been clearly confirmed that Enzyme Immunoassay method is a reliable method with good reproducibility for mass survery of IgG and IgM antibodies against Measles, Mumps and Rubella in infants and children.

목차 Contents

• 1. 서론...9
• 2. 재료 및 방법...10
• 2.1. 재료...10
• 2.2. 방법...11
• 3. 성적...13
• 3.1. 효소 면역측정법으로 Measles, Mumps, Rubella 항체를 측정한 영소아의 연령과 예방접종 유무....13
• 3.2. 효소 면역측정법에 의한 영아와 소아의 Measles, Mumps, Rubella IgG 항체와 IgM 항체의 양성율....13
• 3.3. 영아와 소아에서 Measles, Mumps, Rubella LgG 항체 및 IgM 항체 양성을 나타낸 경우의 $\triangle$OD 의 분포 및 평균치...16
• 3.4. 예방접종 유무와 Measles, Mumps, Rubella 의 항체 양성율 과의 관계...16
• 3.5. 예방접종 시기를 예측하기 위한 6-17개월의 영아와 소아 38예에서 Measles, Mumps, Rubella 의 IgG 항체와 IgM 항체 양성율...24
• 4. 고안...28
• 5. 결론...33
• 6. 인용문헌...35