초록 ▼

. 비만기준설정과 사회경제학적 요인, 건강행태 및 임상적 특성과 비만과의 연관성 구명
- 2000 노원·성북조사의 조사대상 중 노원구 지역주민 2,570명을 대상으로 비만 지표(BMI, 허리둘레)와 비만관련 질환과의 연관성을 분석함으로써 비만기준을 설정하고, 이를 다른 외국 및 국내 연구결과와 비교하여 현실적으로 가장 적절한 비만기준을 제안하고 향후 연구의 방향성을 제시함
- 사회경제학적 요인, 건강행태 및 임상적 특성에 따른 비만의 분포를 파악하고 로지스틱 회귀분석을 실시하여 연관성을 구명함

. 지역

. 비만기준설정과 사회경제학적 요인, 건강행태 및 임상적 특성과 비만과의 연관성 구명
- 2000 노원·성북조사의 조사대상 중 노원구 지역주민 2,570명을 대상으로 비만 지표(BMI, 허리둘레)와 비만관련 질환과의 연관성을 분석함으로써 비만기준을 설정하고, 이를 다른 외국 및 국내 연구결과와 비교하여 현실적으로 가장 적절한 비만기준을 제안하고 향후 연구의 방향성을 제시함
- 사회경제학적 요인, 건강행태 및 임상적 특성에 따른 비만의 분포를 파악하고 로지스틱 회귀분석을 실시하여 연관성을 구명함

. 지역사회 비만관리 방안 수행 및 효과평가
o 공중보건학적 접근
- 노원구 지역주민 전체를 대상으로 하는 대중매체를 통한 홍보 및 비만강좌를 실시함- 지역사회의 「건강생활실천협의회」를 통해서 “비만관리를 통한 지역사회 건강증진의 필요성”에 대하여 공감대를 형성하고 환경중재사업을 모색함
o 과체중, 유질환과체중 및 비만자 대상 비만관리프로그램
- 지역사회 비만관리프로그램은 연구대상 중에서 과체중과 비만인 사람을 대상으로 하며 3개월간 비만관리프로그램을 실시하고 프로그램 실시전, 후 건강위험 및 삶의 질을 비교하여 효과를 평가함
- 작업장 비만관리프로그램은 선정된 작업장에서 직원들을 대상으로 한 신체계측을 실시하여 대상자를 선정하고, 지역사회 비만관리프로그램과 동일하게 실시하고 평가함
- 학교 비만관리프로그램은 초등학교에서 학생을 대상으로 한 신체계측을 실시한 후 비만아동을 선별하여 비만관리프로그램을 실시하고 프로그램 실시 전, 후 건강위험상태를 비교하여, 그 효과를 평가함.

Abstract ▼

Setting of obesity standards and identifying association between socioeconomic factors, health behavior, blood components (lipid, glucose) and obesity

o Setting of obesity cut-off points for Korean:
We estimated cut off point of obesity based on this study. But it was not appropriate s

Setting of obesity standards and identifying association between socioeconomic factors, health behavior, blood components (lipid, glucose) and obesity

o Setting of obesity cut-off points for Korean:
We estimated cut off point of obesity based on this study. But it was not appropriate standard value for Koreans. Because study subject of this study could represent only people living in urban area.
Therefore, we concluded that obesity cut-off point is over BMI 26.0 and waist circumference of abdominal obesity is 92cm for men, 80cm for women based on NHS 1998

o Socioeconomic factors, health behavior, biological component and Obesity:
- Relationship between obesity and socioeconomic factor, health perception and behavior were analyzed by using logistic regression with adjustment of age and sex
- The lesser obesity rate observed in the low educated and low income group in women, but not in men. And stop smoking, alcohol intake, fat intake were associated with higher obesity rate
- Total cholesterol and glucose level were increased related to BMI

Development of Community Obesity Intervention Program and Evaluation of Effectiveness

o Strategy for Public Health:
- The target population who live in No-won Gu
- Developing materials for obesity education and advertising in community newspapers and cable TV
- Holding a obesity class for education, counselling in public

o Community and work-site obesity intervention program for overweight, overweight with a disease, obese people

o Target:
Community: Overweight and obesity group(1,357 persons) selected among people living in No-won Gu
Work-site: Volunteers among overweight and obesity people in No-won Gu office and No-won Gu health center officers through health examinations

o Process:
Performing health risk evaluation: Perception of health status, QoL, dietary pattern, health examination, clinical interview and so on
Managing program: for 3 months, managing obesity class with 7 personnels(two physicians, one dietician, one exercise manager, one research assistand and so on) giving lectures about obesity(Annex 2)

- Evaluation:

Program attendance rate, attaining to the goal of obesity intervention program(5-10% of weight reduction), health risk distribution comparing pre & post interventions.

o School obesity intervention program

- Target:

16 volunteers with agreements of their parents among 62 obese students in 3∼6 grades in one elementary school in Seoul

- Process:

Before performing program, assessing health risk evaluation(height, weight, waist circumference, body fat percent, blood pressure, blood lipids)
Identification of earth habit(lifestyle, exercise, social relationship), self-esteem, depression scale, QoL and evaluating knowledge of nutrition
Program is consist of nutrition education, exercise, education for parents and behavioral change therapy for 6 weeks(dietary education and behavioral change therapy for 5 weeks and exercise therapy for 1 week)
Phone-counselling with parents and teachers once a week and counselling with a doctor

- Evaluation:
Evaluating the effectiveness of the program comparing health risk evaluation on pre & post operation

목차 Contents

• 1장 서론...44
• 1절 연구배경 및 필요성...46
• 2절 연구내용...48
• 1. 비만기준설정과 사회경제학적 요인, 건강형태 및 임상적 특성의 비만과의 연관성...48
• 2. 지역사회 비만관리방안 수행 및 효과평가...48
• 가. 공중보건학적 접근...49
• 나. 지역사회 및 작업장 비만관리프로그램...49
• 다. 학교 비만관리프로그램...50
• 2장 비만기준설정, 사회경제학적요인, 건강형태 및 임상적 특성과 비만과의 연관성...52
• 1절 연구목적...54
• 2절 연구대상 및 방법...55
• 1. 연구대상...55
• 2. 연구방법...55
• 가. 비만기준설정...55
• 나. 사회경제학적 요인, 건강행태 및 임상적 특성과 비만과의 연관성...56
• 3절 비만기준설정...57
• 1. 연구대상의 일반적 특성...57
• 2. 비만유병율 및 비만관련질환 분포...58
• 3. 체질량지수(BMI)에 대한 비만기준 설정...59
• 4. 허리둘레(WC)에 대한 비만기준 설정...61
• 5. 비만기준설정에 대한 기존 논의 고찰 및 제안...63
• 4절 사회경제학적 특성, 건강인식 및 건강형태와 비만과의 연관성...66
• 1. 사회경제학적 특성과 비만...66
• 가. 선진국의 사회경제학적 요인이 비만에 미치는 영향...66
• 나. 한국인의 사회경제학적 수준에 따른 비만분포...67
• 2. 건강인식 및 건강행태와 비만...72
• 5절 임상적특성과 비만...91
• 1. 성, 연령별 임상적 특성의 분포...91
• 2. 체질량지수에 따른 임상적 특성...92
• 3장 지역사회 비만관리방안 및 공중보건학적 접근...94
• 1절 지역사회 비만관리 기본방안...96
• 1. 공중보건학적 접근방법...96
• 가. 비만관리에 대한 요구도 산정...96
• 나. 지역사회 주민의 비만에 대한 지식과 기술 향상...97
• 다. 비만의 잠재적인 환경적 원인에 대한 폭로를 감소시키는 전략...98
• 2. 비만자 대상 비만관리프로그램...102
• 가. 지역사회 비만관리프로그램...103
• 나. 작업장 비만관리프로그램...104
• 다. 학교 비만관리프로그램...106
• 2절 공중보건학적 접근 수행내용 및 평가...109
• 1. 대중 매체를 이용한 교육 방안...109
• 가. 지역신문에 비만교실 및 비만관리방법 게재...109
• 나. 케이블 TV에서 비만 교육프로그램 방영...110
• 다. 무료 비만도 측정 및 교육(비만의 날 행사)...110
• 2. 비만 관리를 위한 환경중재전략 추진...111
• 3. 공중보건학적 접근 수행평가...112
• 4장 지역사회 및 작업장 비만관리프로그램...114
• 1절 연구목적...116
• 2절 연구대상 및 방법...116
• 1. 연구대상...116
• 2. 연구방법 및 과정...117
• 가. 비만관리프로그램 홍보: 관리대상 확보...117
• 나. 건강위험 평가 내용 및 방법...118
• 다. 운영기간...120
• 라. 비만관리프로그램 효과 평가방법...120
• 3절 지역사회 및 직장 비만관리프로그램 수행 내용...121
• 1. 비만관리프로그램 일정...121
• 2. 비만관리프로그램 소개...122
• 3. 비만관리프로그램 운영팀 구성...136
• 4절 비만관리프로그램 수행 평가...137
• 1. 연구대상의 특성...137
• 가. 일반적 특성 및 건강행태...137
• 나. 비만관리프로그램 실시전 건강상태...140
• 2. 비만관리프로그램 효과 평가...141
• 가. 프로그램 참여시 반응...141
• 나. 출석률...141
• 다. 건강결과, 건강인식 및 삶의질 평가...143
• 5절 비만관리프로그램의 문제점 및 제언...151
• 1. 대상자 측면...151
• 2. 과정적 측면...152
• 5장 학교 비만 관리 프로그램...154
• 1절 연구목적...156
• 2절 연구대상 및 방법...156
• 1. 연구대상...156
• 2. 연구기간...157
• 3. 건강위험 평가 내용 및 방법...157
• 가. 비만도 측정...157
• 나. 임상적 특성...158
• 다. 건강습관 및 영양지식 측정...158
• 라. 소아의 정신사회적 건강평가...159
• 마. 통계량 검정...160
• 3절 학교 비만관리프로그램 수행내용...160
• 1. 전체아동 대상 프로그램...160
• 2. 비만아동대상 비만관리프로그램 팀구성 및 운영...160
• 3. 비만관리프로그램 내용...162
• 4절 학교 비만관리프로그램 수행평가...173
• 1. 프로그램 실시전의 비만유병률과 신체계측값...173
• 가. 비만유병률...173
• 나. 신체계측값...173
• 2. 학교 비만 관리프로그램 실시 전, 후 변화...174
• 가. 신체계측값 및 비만도...174
• 나. 혈청 지질성분...175
• 3. 건강습관 및 영양지식...176
• 가. 건강습관(뚱뚱이/날씬이 습관표)...176
• 나. 영양 지식...177
• 4. 정신사회적 건강(자기존중감 및 우울척도)...178
• 5절 비만관리프로그램의 문제점 및 제언...178
• 1. 구조적 측면...178
• 2. 과정적 측면...179
• 3. 효과적 측면...181
• 4. 제언...181
• 6장 비만관리방안에 대한 정책적 제언...182
• 1. 비만관리사업의 기반조성...184
• 2. 공중보건학적 접근과 비만관리프로그램...186
• 3. 지역사회와 작업장 비만관리프로그램...186
• 4. 학교 비만관리프로그램...187
• [참고문헌]...189
• [부록]...192