초록 ▼

1. 선행연구 고찰을 통해 자폐성 장애에 결정적인 상호작용 행동 지표를 종합한다. 2. 목록화된 체크리스트를 이용하여 정상 아동과 자폐아동의 상호작용 행동을 비교 분석한다. 3. 전문가 그룹과 비교군 측정을 통해 체크리스트의 내용 및 구성타당도를 구하고 검사-재검사 등을 통해 신뢰도를 검증한다. 4. 자폐성 장애 선별을 위한 결정적 상호작용 행동이 나타나는 연령을 확인한다. 자폐성 장애는 생후 초기부터 다양한 영역에서 장애를 보인다. 그 중 사회적 상호 작용 행동의 왜곡이나 결핍은 어느 영역의 발달보다도 심각하고 지속적이다. 그런데

1. 선행연구 고찰을 통해 자폐성 장애에 결정적인 상호작용 행동 지표를 종합한다. 2. 목록화된 체크리스트를 이용하여 정상 아동과 자폐아동의 상호작용 행동을 비교 분석한다. 3. 전문가 그룹과 비교군 측정을 통해 체크리스트의 내용 및 구성타당도를 구하고 검사-재검사 등을 통해 신뢰도를 검증한다. 4. 자폐성 장애 선별을 위한 결정적 상호작용 행동이 나타나는 연령을 확인한다. 자폐성 장애는 생후 초기부터 다양한 영역에서 장애를 보인다. 그 중 사회적 상호 작용 행동의 왜곡이나 결핍은 어느 영역의 발달보다도 심각하고 지속적이다. 그런데 아동의 사회화는 지극히 출생 초기부터 시작되고 나이가 듦에 따라 발달 지체가 커 지므로 조기에 발견하여 지체의 폭을 줄이고 단계에 맞추어 사회적 발달을 증진시키 는 것이 필요하다. 최근 자폐성 장애에 관한 연구 중 이 아동들에게서 특정한 몇가지 행동이 결정적 으로 부족하다는 것을 확인하는 보고들이 있다(Baron-Cohen 등, 1996). 이들의 연구 에 의하면 자폐증을 가진 아동들은 타인이 어떤 물체를 바라보도록 가리키는 행동 (prodeclarative pointing), 어른이 바라보는 곳을 함께 바라보는 행동 (gaze-monitoring), 대리물을 가지고 노는 행동(pretend play)이 정상 아동에 비해 유의하게 결여되어 있다는 것이다. 이 행동들은 아동기 초기부터 나타나고 일상적인 상호작용에서 파악할 수 있는 것 으로 비교적 용이하게 자폐성 장애를 예측할 수 있는 지표가 될 수 있다. 즉 일상적 인 상호작용을 통해 장애의 위험성을 조기에 선별할 수 있는 것이다. 이렇게 위험성 이 일차 선별된 아동들은 조기에 진단을 받을 수 있고 이 결과에 따라 필요한 경우 적절한 치료 교육을 받아 효율성을 높일 수 있을 것이다. 이에 선행연구들이 보고하는 자폐성 장애를 예측할 수 있는 상호작용 행동 지표를 국내 아동들에게서 확인함으로써 자폐성 장애 선별 행동 체크리스트를 개발하려는 것이 연구의 목적이다. 방법은 선행연구들에서 보고하는 행동 지표를 종합하여 정상 아동군과 자폐아동군의 상호작용 행동을 비교 분석하여 결정적 선별 행동목록 및 나 타나는 시기를 확인한다. 목록화된 체크리스트를 비교군(정신지체아군, 시설아동군) 에 적용하고, 검사-재검사 등을 통해 도구의 타당도와 신뢰도를 검증하고자 한다. 1. 상호작용 행동 체크리스트의 개발은 자폐성 장애의 위험성을 조기에 선별할 수 있어 조기 진단, 조기 치료 교육을 가능하게 한다. 2. 다양한 연구 대상 아동의 상호작용 행동에 관한 지식체를 축적한다. 3. 상호작용 행동 체크리스트 및 시청각 자료는 일상적인 상황에서 적용할 수 있으 므로 부모나 보육관련자들의 교육에 구체적 자료로 활용할 수 있다. 4. 상호작용 행동 체크리스트는 보건소 영유아실이나 정신건강센터 등에서 아동의 상호작용관련 위험성을 사정하는데 유익하게 사용될 수 있다.

Abstract ▼

1. To synthesize and list up the critical interaction behavioral makers to predict autistic disorder through reviewing the literature. 2. To analyze the child's interaction behaviors of autistic and normal group by the developed checklist. 3. To examine the validity of the checklist using factor ana

1. To synthesize and list up the critical interaction behavioral makers to predict autistic disorder through reviewing the literature. 2. To analyze the child's interaction behaviors of autistic and normal group by the developed checklist. 3. To examine the validity of the checklist using factor analysis, internal consistency of checklist, and interrater reliability. 4. To identify the earliest detecting time. One hundred and sixty children including normal, autistic, institutionalized, and retarded were assessed using critical 10 interaction behavioral markers to predict autistic disorder through reviewing the literature. Data were collected at the semi-structured mother-child interaction by video taperecording and analyzed by factor analysis for validity, Cronbach $\alpha$ for internal consistency, Kappa, ${\chi}_2$. Ten behavioral markers were sorted into 2 factors; joint-attention and synchronized behavior. There were significant differences on all of items between normal and autistic children groups. Severely autistic children were impaired on pretend play, prodeclarative pointing behavior, proimperative pointing, gaze-monitoring behavior, referential looking, showing, joint attention, eye-contact, rhythmical vocal exchange, synchronized laughing. The sychronized behavior was also critical marker to predict the autistic disorder. But it was slightly difficult to differentiate mild autistic disorder from mental retarded. And the earliest detecting time for autistic disorder was around 18 months after birth. 1. Identify the critical behavior markers to predict autistic disorder on 18 months fit in Korea. 2. Early detection should lead to treatment being started as soon after 18 months of age as possible. 4. Use the instrument as the educational material at children's clinic, parents class, and caregivers in health center. 3. Keep the research results as useful knowledge in the nursing storehouse.

목차 Contents

• Ⅰ. 연구계획 요약문...3
• 1. 국문요약문...3
• Ⅱ. 연구결과 요약문...4
• 1. 국문요약문...4
• 2. 영문요약문...5
• Ⅲ. 연구내용...6
• 1. 서론...6
• 2. 연구방법 및 이론...7
• 3. 결과 및 고찰...10
• 4. 결론...17
• 5. 인용문헌...19