초록 ▼

◆ 연구목표

- 암등록자료의 질 향상
- 암등록사업의 평가지표 개발
- 타당하고 충실한 국가 암통계치 산출

◆ 연구내용 및 방법

1. 주요 암종의 병기 수집 및 암등록자료의 질관리 체계 개발
·주요 암종의 병기자료 구축
- 유방암등록사업, 간암등록사업, 부인암등록사업을 지원함으로써 정확한 병기정보 구축
- 대한소아혈액종양학회와 공동으로 1999-2007년도의 소아암 DB 구축
- 등록된 자료의 정확도 확인
- 양성 뇌종양을 포함하여 정확한 뇌종

◆ 연구목표

- 암등록자료의 질 향상
- 암등록사업의 평가지표 개발
- 타당하고 충실한 국가 암통계치 산출

◆ 연구내용 및 방법

1. 주요 암종의 병기 수집 및 암등록자료의 질관리 체계 개발
·주요 암종의 병기자료 구축
- 유방암등록사업, 간암등록사업, 부인암등록사업을 지원함으로써 정확한 병기정보 구축
- 대한소아혈액종양학회와 공동으로 1999-2007년도의 소아암 DB 구축
- 등록된 자료의 정확도 확인
- 양성 뇌종양을 포함하여 정확한 뇌종양 통계 산출을 위해 뇌종양전문의의 자문 및 재조사 수행
- 국가암등록DB에 수집되어 있는 위암 병기 DB 구축 및 2002년 이전 발생자의 병기조사 수행
· 암등록자료의 평가체계 구축
- 암등록의 질관리 원칙 및 지침, 암등록사업의 평가 지표 개발
- 자료 제공의 기본 원칙 개발
· 암등록 교육자료 개발
- 외국의 암등록 교육 프로그램의 현황 파악
- 암등록 교육 TFT 구성 및 정기 전문가 세미나 개최 및 설문조사 수행
- 교재 내용 선정 및 구체 자료, 실무 예제를 발췌하여 자문위원과 실무자를 대상으로 평가
- 평가 결과에 따른 내용 보완 후 암등록 교육훈련과정에 실제 활용
· 암조직진단명의 질 제고
- 대한병리학회와 공동으로 암환자 등록 의료기관 병리의사 자문으로 공동으로 협력하여 진행
- 국가암발생자료에서 목적에 맞는 자료 추출 후, 해당 상세 지침을 첨부하여 의료기관 병리
- 의사에게 자문 의뢰 중간 점검 단계를 거쳐 수집된 자료에 대한 평가 및 결과 수렴 정리

2. 국가 암통계치 산출
· 국가암발생률 산출
- 중앙암등록사업 DB, 지역암등록사업 DB, 임상학회의 암종별 등록사업 DB 및 암발생조사자료를 통합하여 국가암등록 DB 구축
- 암발생자료의 질관리 지표 검토
- 2002-2007년까지의 국가 암발생률 산출
· 국가암생존률 산출
- 구축된 국가암등록DB를 이용하여 국가 암생존율 산출
- 상대생존율 분석방법을 활용하여 1993-2007년 발생자에 대한 5년 상대생존율 산출
- Cure 모형을 적용하여 1993-2002년 위암발생자의 완치율 분석
· 국가암사망통계 분석
- 1993-2007년까지의 암사망자료를 활용하여 연령표준화사망률 추이 분석
- 성별, 암종별, 지역별 사망률 분석
- Joinpoint 회귀모형을 적용하여 사망자료를 분석함으로써 사망률의 변화를 요약

◆ 연구성과
-정량적 성과

1) 총연구기간내 목표 연구성과로 기 제출한 값
- 정성적 성과
·병리전문의에 의해 추가 검토된 암발생 DB 구축으로 암등록 자료의 질적 향상 및 정확한 암통계 생산에 기여
·본 연구를 통해 개발된 암등록실무자 교육과정을 통해 암등록실무자의 실무능력 향상과 이를 통한 암등록자료의 정확도 향상에 기여
·암등록사업의 평가지표를 개발함으로써 향후 암등록사업의 평가에 활용 기대

Abstract ▼

Cancer is the leading cause of deaths in Korea and the number of cancer incidence and mortality has been continuously increasing. To estimate the cancer burden and develop evidence-based policies of cancer control, a cancer registry is an essential component for planning and monitoring any national

Cancer is the leading cause of deaths in Korea and the number of cancer incidence and mortality has been continuously increasing. To estimate the cancer burden and develop evidence-based policies of cancer control, a cancer registry is an essential component for planning and monitoring any national cancer control program. The object of this study was 1) to improve the quality of cancer registry database, and 2) to produce the national cancer statistics including incidence, mortality and survival.

To improve the quality of cancer registry data, we developed the standardized educational material aimed for cancer registrars. We also developed guidelines for the data quality and data release. We constructed databases including stage information for the breast, liver, cervix, corpus and ovary cancer, in collaboration with clinical academic society to operate site-specific cancer registry. As a result, we reported 5 year survival rates by stage for selected cancer sites. For improving the validity of cancer registry data and to obtain the accurate stage information, an approximately 20% of stomach cancer cases (5,493 cases) diagnosed in 1993-2002 were selected with a random sampling method from 27,887 registered cases among 4 major medical hospitals in Korea. The team of cancer registrars and medical oncologists reviewed the medical record of selected cases with the structured questionnaire to check the validity of information at registration. We also reviewed the medical record of selected cases to check the validify of the registration in collaboration with the Korean society of pathlogists.

We constructed the Korean National Incidence Database (KNCIDB) for the year 2002-2007 to estimate the cancer incidence rates. Mortality data from 1983 to 2007 were obtained from the Korea National Statistics Office. Crude rates and age-specific rates of cancer incidence and mortality were calculated. Age-standardized rates were determined using the world standard population. Changes in the annual age-standardized cancer incidence rates were examined by calculating the annual percentage change.

The survival analysis used cancer cases first diagnosed during 1993-2007 from the KNCIDB, and followed vital status through 31 December 2008. The incidence rate for all sites combined increased by 2.9% annually from 1999 to 2007. The incidence rate for all sites combined increased by 1.3% annually in men and by 4.9% in women from 1999 to 2007. The incidence rates have continued to increase for colorectal and thyroid cancer in both sexes, along with breast cancer in females and prostate cancer in males. Stomach and lung cancer incidence rates plateaued in men and women, while the incidences of liver cancer in both sexes and the cervix in women have decreased. Notable improvement has been made in the 5-yr relative survival rates for all sites combined. The survival of females appears to have a better prognosis than that of males. This is partly explained by the high frequency of female cancers known to have relatively good prognoses. The improving survival rates could be attributable to early detection, as well as to improved treatments, but this needs to be evaluated further.

목차 Contents

• 표지 ...1
• 제출문 ...2
• 목 차 ...3
• I. 총괄과제 ...5
• 요약문 ...6
• Project Summary ...8
• 1. 연구의 최종목표 ...10
• 2. 연구의 내용 및 결과 ...12
• 3. 연구결과 고찰 및 결론 ...32
• 4. 연구성과 및 목표달성도 ...34
• 5. 연구결과의 활용계획 ...39
• II. 제1세부과제 ...40
• 요약문 ...42
• Project Summary ...44
• 1. 연구의 최종목표 ...45
• 2. 연구의 내용 및 결과 ...46
• 3. 연구결과 고찰 및 결론 ...89
• 4. 연구성과 및 목표달성도 ...90
• 5. 연구결과의 활용계획 ...94
• 6. 참고문헌 ...95
• 7. 첨부서류 ...97
• III. 제2세부과제 ...116
• 요약문 ...118
• Project Summary ...119
• 1. 연구의 최종목표 ...120
• 2. 연구의 내용 및 결과 ...120
• 3. 연구결과 고찰 및 결론 ...167
• 4. 연구성과 및 목표달성도 ...168
• 5. 연구결과의 활용계획 ...172
• 6. 참고문헌 ...173
• 7. 첨부서류 ...176