연구배경: 미세먼지/황사 노출로 인한 건강영향은 잘 알려져 있음. 하지만 건강 피해를 줄이기 위한 방안에 대한 연구는 부족한 실정임. 국민들에게 신뢰할 수 있는 방안을 제시하기 위해서는 과학적 근거를 마련할 필요가 있음. 연구목적: 본 연구의 목적은 미세먼지/황사로 인한 건강피해를 줄일 수 있는 방안들의 효과를 평가하기 위한 중재연구를 기획･개발하는 것임. 연구방법: 중재연구의 연구 과제를 정립하기 위해 문헌 고찰, 일반 국민 설문조사를 통해 연구대상자, 중재방안, 결과지표를 선정한 후, 1차 가설을 설정하였음. 윤리성과
연구배경: 미세먼지/황사 노출로 인한 건강영향은 잘 알려져 있음. 하지만 건강 피해를 줄이기 위한 방안에 대한 연구는 부족한 실정임. 국민들에게 신뢰할 수 있는 방안을 제시하기 위해서는 과학적 근거를 마련할 필요가 있음. 연구목적: 본 연구의 목적은 미세먼지/황사로 인한 건강피해를 줄일 수 있는 방안들의 효과를 평가하기 위한 중재연구를 기획･개발하는 것임. 연구방법: 중재연구의 연구 과제를 정립하기 위해 문헌 고찰, 일반 국민 설문조사를 통해 연구대상자, 중재방안, 결과지표를 선정한 후, 1차 가설을 설정하였음. 윤리성과 연구수행 가능성을 토대로 가설의 타당도를 평가하여 최종 가설을 선정하였음. 가설을 입증하기에 적합한 연구 설계 방법들을 제시하고 연구대상자, 조사기간, 중재방안, 중간매개요인, 결과변수, 분석할 내용, 변수 측정 방법에 대해 설명하였음. 연구결과: 본 연구에서 제안한 중재연구 설계 방법은 무작위 시험, 지역사회 시험, 사례-대조군 연구, 소수 자원자를 대상으로 한 중재연구임. 무작위 시험은 일반인과 취약계층에서 교육 및 경보 알림 서비스가 미세먼지/황사로 인한 증상 발생과 응급실 내원을 어느 정도 감소시키는 평가할 수 있음. 또한 중재 효과로 개인의 예방적 행동실천에 변화가 있는지 조사할 수 있음. 지역사회 시험은 외래방문율, 이환율, 사망률과 같이 변화의 폭이 매우 적은 건강영향을 대규모 인구 집단을 이용해 중재의 효과를 평가할 수 있음. 중재방안으로는 교육, 홍보, 경보 알림 서비스를 종합한 프로그램을 제안하였음. 사례-대조군 연구는 개인 행위와 같이 윤리적 문제로 중재연구를 수행할 수 없는 방안의 효과를 평가하기 위한 대체 방법으로 사용할 수 있음. 소수 자원자를 대상으로 한 중재연구는 윤리적 문제에 대해서 윤리위원회의 승인을 받는다는 조건 하에 개인 행위에 따른 건강피해 감소 효과를 평가하는 연구 방법임. 결론: 본 연구에서 구체적으로 제시한 방법을 이용하여 무작위 시험, 사례-대조군 연구, 자원자 대상 중재연구를 통해 우선적으로 중재 방안의 효과를 평가한 후, 지역사회 시험을 이용해 대규모 인구 집단에 적용하여 이환율 및 사망률이 감소하는지 평가하도록 제안하였음.
Abstract▼
Background: Particulate matters (PM) and yellow dust influence negatively on human health. However, there are few studies on preparation for reducing health damages. Appropriate interventions based on scientific evidences are needed as reliable responses for public health. Objectives: The aim of
Background: Particulate matters (PM) and yellow dust influence negatively on human health. However, there are few studies on preparation for reducing health damages. Appropriate interventions based on scientific evidences are needed as reliable responses for public health. Objectives: The aim of this study is to develop the intervention studies, which can evaluate the effectiveness of actions to reduce health impacts from PM and yellow dust. Methods: Population survey and literature reviews were used to determine study population, interventions, and health outcomes for setting up primary hypotheses. Final hypotheses were determined after evaluating performability and research ethics. Finally, we suggested research methods including research period, subjects, intermediate factors and interventions to prove the hypothesis. Results: Four types of intervention studies were suggested in this study. First, the randomized trials can be applied for assessing the effectiveness of education and early alarming services among healthy individuals and sensitive groups by comparing individual behavioral changes, incidence of related physical symptoms or use of medical services. Community trials can assess the effects of integrated interventions on mortality, morbidity and utilization of outpatient clinics in large population. Case-control study can replace those studies in case of having difficulties for ethical issues. Volunteer researching was a tool for assessing the effectiveness of individual behaviors under approvement from research ethics committees. Conclusions: We suggest stepwise approach that consists of firstly evaluating effectiveness of interventions applying technical designs of randomized trial, case-control study or volunteer researching and second step for assessing health impacts of mortality and morbidity in population using community trial.
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