초록 ▼

생명 연장, 삶의 질, 비용 효과와 같은 장기이식의 장점은 서구의 자료를 통하여 잘 알려져 있다. 그러나 아시아 인종이나 우리나라 환자에서의 연구는 부족한 상황으로, 지역적 혹은 인종적 다양성을 반영한 연구가 필요하다. 과거 전국 규모의 장기이식 성적을 수집하고자 노력하였던 후향 KOTRY 연구를 계승하여, 새로이 전향적 장기이식 코호트인 KOTRY가 2014년부터 개시되었고 2단계 연구는 2017년부터 시작하였습니다.

KOTRY는 신장, 간장, 심장, 폐장, 췌장의 5개 장기이식환자를 등록하고 있다. 인구학적 정보,

생명 연장, 삶의 질, 비용 효과와 같은 장기이식의 장점은 서구의 자료를 통하여 잘 알려져 있다. 그러나 아시아 인종이나 우리나라 환자에서의 연구는 부족한 상황으로, 지역적 혹은 인종적 다양성을 반영한 연구가 필요하다. 과거 전국 규모의 장기이식 성적을 수집하고자 노력하였던 후향 KOTRY 연구를 계승하여, 새로이 전향적 장기이식 코호트인 KOTRY가 2014년부터 개시되었고 2단계 연구는 2017년부터 시작하였습니다.

KOTRY는 신장, 간장, 심장, 폐장, 췌장의 5개 장기이식환자를 등록하고 있다. 인구학적 정보, 동반질환, 조직적합성, 조직형 및 패널 항체와 같은 검사 정보, 약물 농도와 종류 등의 면역억제제 정보, 이식편 거부 반응, 이식 후 감염, 심혈관 질환, 악성 종양과 같은 이식후 정보 및 공여자의 동반 질환이나 생체 공여자의 이식 후 성적 등이 수집되고 있습니다. 자료 수집은 정기적인 연간 추적을 통해 이루어지고 있고, 혈액 샘플이 이식 전 및 이식 후 1, 3 년 째에 이루어지고 있습니다. 자료의 질을 높이기 위해 정기적인 연구 간호사 교육을 수행하고 전자 자료 검증 시스템을 구축하였습니다. 또한, 자료의 개선을 위한 피드백을 연 2회에 걸쳐 발행하고 있으며, 매년 기관 모니터링을 수행하고 있습니다.

현재, 70개 센터가 KOTRY에 참여 중이며, 해마다 약 2,000 건 이상의 이식을 등록하고 있다. 이번 결과보고서에는 2014년 출범 이후 2018년 12월 31일까지 등록된 8,600 수여자-공여자에 대한 기저 자료 및 추적 자료를 분석하여 보고하였습니다. KOTRY 는 체계적인 아시아 장기이식 코호트로서 아시아 장기이식에 대한 중요한 정보들을 제공할 것으로 기대하고 있습니다. KOTRY 의 설립 절차는 새로운 아시아 국가의 장기이식 코호트를 출범하는 데에 있어 좋은 모범 사례가 될 것으로 생각됩니다.

(출처 : 요약문 4p)

Abstract ▼

Beneficial aspects of solid organ transplantation, which encompass survival benefit, better quality of life, and cost efficacy have been well demonstrated. However, regional and ethnic differences require further studies for prognostic factors and transplant outcomes on various backgrounds. Followin

Beneficial aspects of solid organ transplantation, which encompass survival benefit, better quality of life, and cost efficacy have been well demonstrated. However, regional and ethnic differences require further studies for prognostic factors and transplant outcomes on various backgrounds. Following previous efforts to study nationwide post-transplant outcomes in Korea, a new prospective-designed version of the Korean Organ Transplantation Registry (KOTRY) was launched in 2014, and two-phase of KOTRY was started on 2017.

Cohorts of kidney, liver, heart, lung and pancreas transplantation were developed. Data on demographic data, comorbid conditions, laboratory data including tissue typing and panel reactive antibody, immunosuppressive regimen, concentration and dosage of immunosuppressants, allograft rejection type, infectious events, cardiovascular outcomes, malignancies, donor comorbidity, and outcomes of living donors are collected. Longitudinal data collection is based on a regular annual interval, and blood samples are collected prior to organ transplantation and at 1- and 3- years post-transplantation. To enhance data quality, regular educations are given, an electronic data validation system is developed, feedbacks are sent to the participating centers quarterly, and auditing is conducted annually.

Currently, 70 centers are participating in KOTRY. The estimated annual enrollment is more than 2,000 cases. The baseline and follow-up data of total 8,600 recipient-donor is included in this report. KOTRY, as a systematic Asian transplant cohort, is expected to provide important information on Asian organ transplantation. Establishment processes of KOTRY can be a good model for launching of new nationwide transplant cohort studies.

(출처 : Summary 5p)

목차 Contents

• 표지 ... 1제출문 ... 2목차 ... 3요약문 ... 4Summary ... 5학술연구개발용역과제 연구결과 ... 6 제1장 최종 목표 ... 6 제2장 국내외 기술 현황 ... 10 제3장 최종 연구 내용 및 방법 ... 14 제1절 연구 내용 ... 14 제2절 평가의 착안점 및 기준 ... 17 제3절 연구용역과제의 추진 전략·방법 및 추진체계 ... 18 제4장 최종 연구 결과 ... 63 제1절 연구수행체계의 설립 요약 ... 63 제2절 연구수행체계의 설립 결과 ... 70 제3절 장기이식코호트의 2단계 3차연도 등록 환자 자료 분석 ... 137 제5장 연구결과 고찰 및 결론 ... 214 제6장 연구성과 및 활용계획 ... 217 제7장 연구용역과제 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 226 제8장 기타 중요변경사항 ... 226 제9장 연구비 사용 내역(당해년도) 및 연구원 분담표 ... 227 제10장 참고문헌 ... 241 제11장 첨부서류 ... 244별책 ... 245끝페이지 ... 525