초록 ▼

□ 연구개요
혈액암 환자에서 동종조혈모세포이식 후 이식편대숙주질환의 발생을 예측하는 바이오마커 발굴을 목표로 본 연구를 진행하였음.
1차년도에는 동종조혈모세포이식 환자 및 이식 공여자 검체를 전향적으로 수집하고, 2차년도에는 동종조혈모세포이식 환자의 및 공여자 검체에서 microRNA, 싸이토카인 분석을 진행하였으며 3차년도에는 발굴된 바이오마커의 임상적인 유용성 검증 및 발굴된 싸이토카인의 기능 및 이식편대 숙주질환에 영향을 미치는 기전을 연구하였음.

□ 연구 목표대비 연구결과
급성 이식편대 숙주질환은

□ 연구개요
혈액암 환자에서 동종조혈모세포이식 후 이식편대숙주질환의 발생을 예측하는 바이오마커 발굴을 목표로 본 연구를 진행하였음.
1차년도에는 동종조혈모세포이식 환자 및 이식 공여자 검체를 전향적으로 수집하고, 2차년도에는 동종조혈모세포이식 환자의 및 공여자 검체에서 microRNA, 싸이토카인 분석을 진행하였으며 3차년도에는 발굴된 바이오마커의 임상적인 유용성 검증 및 발굴된 싸이토카인의 기능 및 이식편대 숙주질환에 영향을 미치는 기전을 연구하였음.

□ 연구 목표대비 연구결과
급성 이식편대 숙주질환은 동종조혈모세포이식의 가장 주된 실패요인으로서 조혈모세포이식 환자의 50%에서 발생하고 이중 15%가량이 사망하는 심각한 합병증임. 또한 이식편대숙주질환의 발생은 예측이 어려우며 아직까지 실험실 검사법을 이용하여 임상에서 환자의 급성 이식편대숙주질환을 예측할 수 있는 효과적인 검사 방법이 없음. 따라서 본 연구에서는 혈액암으로 동종조혈모세포이식을 받는 환자의 검체에서 싸이토카인을 분석하여 이식편대 숙주질환을 예측하는 바이오마커를 발굴하고자 하였다. 그 결과 혈액암 환자에서 Day 14 환자의 혈액의 plasma에서 Cytokine Antibody array Report for Cytokine profiling 방법으로 진행한 Array 결과에서 310개의 사이토카인을 스크리닝한 중에 sVCAM-1/ IL-21/IL-22/LIGHT/PF4/B2M 등의 6개 후보군을 발견하여 확인하였음. 결론적으로 동종조혈모세포이식을 시행한 30명의 환자의 혈액 샘플에서 B2M, sVCAM-1, PF4, LIGHT를 포함하여 4개의 cytokine level을 측정해 보았는데 동종 조혈모세포이식 후 grade 2-4의 acute GVHD발생군에서는 그렇지 않은 군과 비교하였을 때 이식 7일전과 이식후 14일째모두에서 sVCAM-1레벨이 유의하게 높았다. 이를 바탕으로 볼 때 D-7과 D14일째의 sVCAM-1레벨의 측정은 severe acute GVHD를 예측하는데 있어 중요한 예측인자로 쓰일 수 있음을 확인하였음.

□ 연구개발결과의 중요성
1) 동종조혈모세포이식 전 합병증 (급성 이식편대숙주질환) 위험성 예측하고 대응할 수 있는 시스템을 구축하는 데 기여함.
2) 이식편대숙주질환 발생 위험도를 정확히 예측할 수 있으면, 이에 따른 선제적인 예방적 조치시행 (Risk adapted therapy)을 통해 조혈모세포이식 성공률 높일 수 있음.
3) 조혈모세포이식 성공률의 향상은 급성 백혈병, 악성림프종, 골수형성이상증후군의 혈액암 및 재생불량성 빈혈과 같은 다양한 혈액질환의 완치 가능성을 높임
4) 이식 후 이식편대숙주질환의 발생 및 조절에 대한 싸이토카인관련 연구를 통해, 정확한 기전 연구 및 이식편대숙주질환을 효과적으로 예방 또는 치료할 수 있는 신약 개발로 이어질 수 있음.

(출처 : 연구결과 요약문 3p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 3
• 목차 ... 4
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 5
• 1) 연구의 최종 목표 ... 5
• 2) 연구의 배경 및 기본개념 ... 5
• 3) 연구 내용 ... 7
• 4) 연구의 추진전략 및 방법 ... 7
• 2. 연구수행내용 및 연구결과 ... 9
• 3. 연구개발결과의 중요성 ... 14
• 4. 참고문헌 ... 15
• 5. 연구성과 ... 16
• 대표적 연구실적 ... 16
• 끝페이지 ... 19