초록 ▼

□ 연구개발 목표 및 내용
■ 최종목표
본 연구는 청소년기부터 성인기까지 사회적, 심리적, 생물학적 요인과 생활습관의 변화를 추적 관찰하여 성인기 신체적 정신적 건강 결정요인을 탐구하고자 한다. 특히, 청소년기에서 초기 성인기로 접어드는 단계의 사회심리 상태의 급격한 변화와 이러한 사회심리적 스트레스에 대한 대응을 구조화된 설문조사와 영상 및 생체지표로 평가하여, 사회심리요인이 심혈관 및 대사질환에 영향을 미치는 기전을 밝히고 임상적 예방적 개입을 위한 이론적 근거를 찾고자 한다.
■ 전체내용
본연구는 2007

□ 연구개발 목표 및 내용
■ 최종목표
본 연구는 청소년기부터 성인기까지 사회적, 심리적, 생물학적 요인과 생활습관의 변화를 추적 관찰하여 성인기 신체적 정신적 건강 결정요인을 탐구하고자 한다. 특히, 청소년기에서 초기 성인기로 접어드는 단계의 사회심리 상태의 급격한 변화와 이러한 사회심리적 스트레스에 대한 대응을 구조화된 설문조사와 영상 및 생체지표로 평가하여, 사회심리요인이 심혈관 및 대사질환에 영향을 미치는 기전을 밝히고 임상적 예방적 개입을 위한 이론적 근거를 찾고자 한다.
■ 전체내용
본연구는 2007-2012년에 만 15세 고등학생 1,071명으로 구축한 청소년 코호트 연구인 JS High School (JSHS) Study를 기반으로 한다. JSHS 연구에 등록된 사람들을 대상으로 이후 성인기에 온라인 설문조사를 수행하여 생활습관과 건강행태의 변화, 정신심리상태의 변화, 사회 연결망과 사회적 자본에 대한 정보를 수집하여 청소년기부터 성인기까지 사회적, 심리적 생물학적 요인의 변화와 심혈관대사 바이오마커를 포함한 다면적 다층적 종단자료를 구축하고, 이 데이터를 분석하여 신체적, 정신적, 사회적으로 건강한 성인기를 맞이하는 사람과 그렇지 않은 사람의 차이점을 파악하고, 이를 바탕으로 예방적 개입이 가능한 변인을 찾고자 하였다.

□ 연구개발성과
○ 정량적 연구실적: 본 연구의 목표는 초기 성인기 코호트의 추적조사 완료 및 데이터베이스 완성, 그리고 이를 통하여 청소년기에서 초기 성인기의 신체적, 정신적, 사회적 불건강을 유발하는 위험요인을 찾는 것이다. 2019년 12월까지 청소년 코호트의 기반조사 대상자 1071명에 대하여 생활습관과 건강행태에 대한 설문조사 691명, 사회심리설문조사 571명, 사회연결망조사 460명의 정보를 수집하였다. 이를 통해서 2007년부터 2019년까지 청소년기부터 성인기까지 사회적, 심리적 생물학적 요인의 변화와 심혈관대사 바이오마커를 포함한 다면적 다층적 종단자료를 구축 및 클리닝하여 최종적인 데이터 베이스를 완성하였다. 청소년기와 성인기에 수집한 자료를 이용하여 3건의 논문을 게재하였으며, 1건의 논문이 투고 예정이다.
○ 대표적 연구결과:
-청소년기 비만지표 변화와 인슐린 저항성의 관련성: 24-30개월 동안 body mass index (BMI), waist circumference (WC). waist-hip ratio, waist-height ratio 등의 다양한 비만지표가 증가한 청소년들이 인슐린 저항성도 높은 경향을 관찰하였다(Diabetes & Metabolism Journal 2019)
인체측정학 지수의 변화는 단식 인슐린 수치 증가와 긍정적인 관련이 있었다. 또한 기준 체중에서 과체중이거나 비만인 사람은 정상 체중을 가진 청소년보다 인체측정학 지수에서 하나의 표준 편차 단위당 공복 인슐린 수치가 절대적으로 더 높았다.
-청소년기 총콜레스테롤 변화와 초기성인기의 우울증상의 연관성: 낮은 혈청 지질 수치의 대상자들에게서 우울 증상이 증가하였다. 고등학교 시절(15~18세) 동안 총 콜레스테롤의 변화와 성인기 이후의 우울 증상의 관련 정도를 확인하였을 때, 남성과 여성 모두에서 청소년기에 총 콜레스테롤이 ‘지속적으로 낮은’ 집단이 성인기에 우울증상이 높은 경향이 관찰되었다. 남성에서는 청소년기에 총 콜레스테롤 변화가 ‘증가’한 집단에서도 성인기에 우울증상이 높은 경향을 보였다. (European Child & Adolescent Psychiatry, 2021)
-초기 성인 남녀에서 지각된 차별, 우울, 그리고 효과 조절자(effect modifier)로서의 지각된 사회적 지지의 역할: 성인기 추적조사에 참여한 남녀 372명에서 인지된 일상 차별(perceived everyday discrimination)과 우울 증상의 상관관계를 확인한 결과 남성과 여성에서 모두 일상 차별은 우울 증상과 유의한 상관관계를 보였다. 또한 사회적 지지는 우울 증상과 유의한 음의 상관관계를 보였다. 남성에서는 친구들의 사회적 지지가, 여성에서는 가족의 사회적 지지가 가장 영향을 주는 요인으로 나타났다. 사회적 지지가 차별의 우울 증상에 대한 부정적 영향을 예방하는 효과를 남녀 각각에서 확인하기 위해 상호작용 분석을 시행한 결과 여성에서만 유의하였고 남성에서는 유의하지 않았다. (Journal of Preventive Medicine & Public Health, 2019)

□ 연구개발성과 활용계획 및 기대 효과
청소년기의 총콜레스테롤 변화와 초기성인기의 우울증상 간의 연관성: 초기 성인기의 정신적 건강이 청소년기의 혈중 지질 수치의 변화로 일부 예측될 수 있다는 점은 정신적 불건강의 경우에도 기본 신체 검진 모니터링을 지속해야 함을 보여준다. 정신적 불건강과 신체적 불건강이 유기적으로 연결되어 있으며, 예방적 중재 요인을 모색할 경우에도 이에 대한 고려가 필요하다. 초기 성인 남녀에서 지각된 차별, 우울, 그리고 효과 조절자(effect modifier)로서의 지각된 사회적 지지의 역할: 본 연구는 소수 집단에서 진행하였던 많은 선행연구와 달리 한국인 일반 인구집단을 대상으로 하여 차별이 우울 증상과 상관이 있음을 확인하였으며, 사회적 지지의 예방적 효과가 남성과 여성에서 다르게 나타날 수 있음을 제안함.

(출처 : 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 요 약 문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 4
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 정도 ... 5
• 1) 연구수행 결과 ... 5
• 2) 연구 목표 달성도 ... 13
• 3) 연구수행 결과 ... 13
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도 ... 15
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 15
• 6. 참고문헌 ... 15
• 끝페이지 ... 16