초록 ▼

코로나19 환자의 중화항체를 plaque reduction neutralization test (PRNT) 법 등으로 측정하고 추적하였다.
143명의 환자를 분석한 결과, 중증도가 높고, 나이가 많은 코로나19 환자에서 중화 항체의 역가가 높다는 것을 확인하였다. 구체적으로는 50세 이상 연령(p=0.013)과 중등도 이상의 중증도(p<0.001)가 증상발현일 또는 확진일로부터 중위값 109일 [104.0; 115.0]시기에 중화항체 역가 1:80 이상과 연관된 인자였다. 6개월 및 9개월 째 참여한 환자의 수는 각각 235명

코로나19 환자의 중화항체를 plaque reduction neutralization test (PRNT) 법 등으로 측정하고 추적하였다.
143명의 환자를 분석한 결과, 중증도가 높고, 나이가 많은 코로나19 환자에서 중화 항체의 역가가 높다는 것을 확인하였다. 구체적으로는 50세 이상 연령(p=0.013)과 중등도 이상의 중증도(p<0.001)가 증상발현일 또는 확진일로부터 중위값 109일 [104.0; 115.0]시기에 중화항체 역가 1:80 이상과 연관된 인자였다. 6개월 및 9개월 째 참여한 환자의 수는 각각 235명, 171명이었다. 코로나19 확진자에서의 3, 6, 9개월째 중화항체 역가 추적에서의 분포는 다양하게 나타났으며, 3, 6, 9개월의 추적한 PRNT 법으로의 중화항체는 중앙값이 각각 1:80, 1:40, 1:40이었었다. 감염 후 높은 수치 (1:80 이상)의 평균적 항체를 가지는 것은 아니었고 분포는 다양하였다. 3, 6, 9개월의 추적한 PRNT 법으로의 중화항체는 완만한 감소세를 보였다. 성별과 관련하여 남성보다 여성에서 중화항체 역가가 지속 유지되는 비율이 높은 경향성을 보였다. 연령에 따라서는 50세 이상에서 더 가파른 중화항체 역가 감소 경향을 보였다. 중증을 앓은 경우 중화항체의 감소 속도가 느린 경향을 보였다.
다른 항체 검사의 하나인 chemiluminescent microparticle immunoassay (CLIA) 법에 의한 결과도 점진적 감소를 보여주었다.
후유증의 조사를 위해 증상 발현일 또는 확진일로부터 중위 기간 193일(IQR, 190–197일)째 대구시 코로나19 확진자 965명을 대상으로 후유증 설문조사를 시행하였다. 평균 연령은 31.0세(IQR, 24.0–47.5세)였다. 667명의 응답자가 여성 (69.1%)이었으며, 증상 지속 기간에 관계없이 879명(91.1%)은 적어도 하나 이상의 후유증을 경험한 것으로 확인되었다. 설문 조사시점까지 장기간 지속되는 후유증들이 응답자 517명(53.6%)에서 확인되었다. 장기간 지속되는 후유증으로는 피로가 253명(26.2%)으로 가장 많았으며, 집중력저하 237명(24.6%), 기억상실증 228명(23.6%), 인지기능장애 213명(22.1%), 불안 198명(20.5%), 우울증 195명(20.2%)으로 순차적으로 확인되었다. COVID-19 관련 지속되는 후유증의 빈도는 시간변화에 따라 호전을 보였으나 6개월 이후에도 지속적으로 높음이 확인되었다. 또한 이들 후유증들은 정신적, 심리적 문제를 포함한 여러 가지 형태로 나타날 수 있음을 확인하였다. 후유증들에 관련된 요인들로 연령, 성별(여성), 질병 심각도가 연관성이 있음을 확인하였다.
중화항체 추적 연구 대상자들에서 시행한 3, 6, 9개월 후유증 변화 연구 결과, 후유증 빈도는 시간이 지남에 따라 감소하나 남아 있는 후유증 호소가 흔하였다. 특히 신경정신과적 후유증들이 (피로감 9개월째 26.4%, 집중력 저하 9개월째 약 15%, 우울 11.5% 등) 오래 지속 된다는 것을 확인하였다.

(출처 : 요약문 8p)

Abstract ▼

Age and disease severity during COVID-19 infection were associated with high NAb titers (measured by plaque reduction neutralization test).
In the analysis with 143 patients, age ≥50 years (p=0.013) and moderate or higher disease severity (p<0.001) were associated factors related to high NAb tite

Age and disease severity during COVID-19 infection were associated with high NAb titers (measured by plaque reduction neutralization test).
In the analysis with 143 patients, age ≥50 years (p=0.013) and moderate or higher disease severity (p<0.001) were associated factors related to high NAb titer (≥80) at median 109[104.0; 115.0] days from the first symptom onset or diagnosis date. The number of patients participating at 6 and 9 months was 235 and 171, respectively. In our long term natural immunity tracing study, the distribution of neutralizing antibodies was varied. The median values of 3, 6, and 9 month after first symptom onset or diagnosis date were 1:80, 1:40 and 1:40 respectively. Natural immunity did not show high levels of average neutralizing antibodies after COVID-19 infection. Over time, neutralizing antibodies showed a gradual decrease. With regard to gender, there was a higher tendency in women to maintain neutralizing antibody continuously than men. Depending on age, there was a tendency for a steeper reduction for neutralizing antibody titer over the age of 50. In disease severity severe cases, the rate of reduction of neutralizing antibodies tended to be slow.
The results of the qualitative CLIA (chemiluminescent microparticle immunoassay) method also showed a gradual high proportion of negative results.
Online survey of COVID-19 related sequelae was conducted by Kyungpook National University Hospital on 5,762 patients diagnosed as COVID-19 between 18th February and 22th July, 2020. The median period from the date of the first symptom onset or COVID-19 diagnosis to the time of the survey was 193 (IQR 190–197) days. The response rate was 16.7% (965 out of 5,762). The median age was 31.0 (IQR 24.0–47.5) years old, and 667 responders were female (69.1%). 879 (91.1%) responders have had at least one of the sequelae regardless of the symptom persistent period. It was found that women (633, 72%) suffered more from long-term persistent symptoms than men (246, 39.5%). In our study, 53.6% of the total enrolled responders still complained of long-term sequelae. Fatigue was the most common long-term sequelae accounting for 253 (26.2%) responders. Concentration difficulty was the second most common sequelae accounting for 237 (24.6%) responders. Mental and psychological sequelae, such as amnesia 228 (23.6%), cognitive dysfunction 213 (22.1%), anxiety 198 (20.5%), depression 195 (20.2%), and sleep disorders (19%), were followed. 153 (15.9%) patients were identified for hair loss. Factors associated with some sequelae were identified as age, female gender and disease severity (P<0.05). The results demonstrated that the rates of COVID-19 related long-term sequelae were persistently high and clinically significant. It was found that long-term sequelae were manifested as various forms, including mental and psychological aspects.
As a result of the 3, 6, and 9 months of sequelae change studies conducted in the 87 subjects of neutralization antibody tracking study, the frequency of the sequelae decreased over time, but the remaining sequelaes were common. In particular, it was confirmed that neuropsychiatric sequelae last for a long time (26.4% for the fatigue, about 15% for the concentration difficulty, 11.5% for depression, etc.).

(source : Summary 9p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 최종결과보고서 ... 2
• 목차 ... 3
• 표목차 ... 4
• 그림목차 ... 5
• 요약문 ... 8
• Summary ... 9
• 학술연구개발용역과제 연구결과 ... 10
• 제1장 최종 목표 ... 10
• 제2장 국내외 기술 현황 ... 12
• 제3장 최종 연구용역과제 내용 및 방법 ... 13
• 제4장 최종 연구용역과제 결과 ... 16
• 제5장 연구결과 고찰 및 결론 ... 60
• 제6장 연구성과 및 활용계획 ... 65
• 제7장 연구용역과제 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 67
• 제8장 기타 중요변경사항 ... 67
• 제9장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 ... 68
• 제10장 참고문헌 ... 70
• 제11장 첨부서류 ... 74
• 부록 (후유증 설문) ... 75
• 끝페이지 ... 78