초록 ▼

□ 연구개요
우리나라는 2003년부터 2016년까지 매년 OECD 국가 중 자살률이 가장 높았고 2017년 기준 매일 34명 꼴로 자살로 사망하고 있어 자살은 우리나라의 매우 심각한 사회적, 보건학적 문제임
본 연구는 자살의 고위험군으로 잘 알려진 정신질환자들을 대상으로 이들의 특성별 자살률을 파악하고, 이들의 의료 이용에 따른 자살 위험을 분석하고자 하였음

□ 연구 목표대비 연구결과
본 연구의 목표인 자살 고위험군에 대한 기술적(descriptive) 분석 및 의료이용 측면에서의 자살 위험 관련 요인

□ 연구개요
우리나라는 2003년부터 2016년까지 매년 OECD 국가 중 자살률이 가장 높았고 2017년 기준 매일 34명 꼴로 자살로 사망하고 있어 자살은 우리나라의 매우 심각한 사회적, 보건학적 문제임
본 연구는 자살의 고위험군으로 잘 알려진 정신질환자들을 대상으로 이들의 특성별 자살률을 파악하고, 이들의 의료 이용에 따른 자살 위험을 분석하고자 하였음

□ 연구 목표대비 연구결과
본 연구의 목표인 자살 고위험군에 대한 기술적(descriptive) 분석 및 의료이용 측면에서의 자살 위험 관련 요인 분석에 대해 아래와 같은 연구 결과를 도출하였음
1) 자살 고위험군에 대한 기술적 분석
- 자살 고위험군인 정신과질환자 8개군의 자살률 및 표준화 사망비를 산출하고 다양한 특성별 자살 위험을 분석하여 연구 목표를 달성함
- 본 연구에서는 물질사용장애(substance use disorder) 환자군에서 특히 높은 자살률을 관찰하였고 특히 고령, 신체 및 정신질환 동반이환 수준이 높은 경우에 매우 높은 자살률을 보임
2) 자살 고위험군의 의료이용 측면에서의 자살 위험 관련 요인 분석
- 4개 의료이용, 항정신병약물 복약순응도, 최근 다양한 약물 복용에 따른 자살 위험을 분석하여 연구 목표를 달성함
- 모든 환자군에서 최근 정신과 입원 및 외래, 비정신과 입원이 높은 자살률과 연관되어 있었음
- 조현병 환자에서 항정신병약물의 복약순응도가 50% 미만인 군과 비교한 결과, 복약순응도가 75% 이상인 군에서 유의미하게 보정 자살 위험비가 낮아짐
- 조현병 환자의 경우 최근 1개월 간 3주 이상 클로자핀과 리튬 복용이 자살 위험 감소와 유의한 관련성을 보였고, 양극성 장애 환자의 경우 최근 1개월 간 3주 이상 리튬 복용이 자살 위험과 유의한 관련성을 보임

□ 연구개발성과의 활용 계획 및 기대효과(연구개발결과의 중요성)
1) 연구결과의 중요성
- 본 연구를 통해 지금까지 전세계적으로 연구된 바 없는 정신과질환자에서의 최근 의료이용에 따른 자살 위험의 변화를 분석함
- 또한 조현병 환자와 양극성장애 환자의 최근 클로자핀 복용 및 리튬 복용에 따른 자살 위험의 변화를 분석한 결과 조현병 환자에서 리튬 복용이 클로자핀 복용에 비해서도 오히려 더 강하게 감소된 자살 위험과 연관되어 있었음
- 조현병 환자의 항정신병약물 복약순응도에 따른 자살 위험 변화 분석 역시 최초로 이루어진 것으로, 여러 특성에 따라 연관성에 다른 양상을 보여 조현병 환자 관리에 있어서 중요한 여러 함의점을 제시함
2) 기대효과
- 본 연구를 통해 국가적 자살예방전략 및 정신과 환자 치료 가이드라인 확립에 있어 매우 중요한 기초 연구 결과를 생성할 것으로 기대함

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 1) 최종 연구 목표 ... 4
• 2) 세부 연구 내용 ... 4
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 4
• 1) 연구의 설계 ... 4
• 2) 연구의 수행과정 ... 4
• 3) 연구 결과 ... 6
• 4) 연구 결과 고찰 ... 19
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 20
• 1) 정성적 연구개발성과(연구개발결과) ... 20
• 2) 세부 정량적 연구개발성과 ... 20
• 3) 목표 달성 수준 ... 20
• 4) 목표 미달 시 원인 분석 ... 20
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도(연구개발결과의 중요성) ... 21
• 1) 연구결과의 중요성 ... 21
• 2) 연구결과의 관련 분야에 대한 기여도 ... 21
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 21
• 1) 연구성과의 활용 방안 ... 21
• 2) 추가 연구의 필요성 ... 21
• 6. 참고문헌 ... 22
• [붙임1] 세부 정량적 연구개발성과 ... 23
• [붙임2] 연구책임자 대표적 연구실적 및 증빙(요약문 및 사본) ... 24
• 끝페이지 ... 30