초록 ▼

연구개발 목표
COPD 환자 개인별 미세먼지 대응 생활수칙 이행 중재 효과성에 대한 과학적 근거 확보
· 만성호흡기질환군에서 기 구축된 생활수칙 중재 적용 및 효과 검증
· 생활 수칙 중재에 따른 실천 정도 분석 및 실내 미세먼지 임상 지표 효과 분석
· 포집 미세먼지 성분분석 및 이와 연계한 만성호흡기질환자 건강영향 평가

연구개발 내용
COPD 환자(100명 이상) 패널을 구축하여 전향적 무작위 배정 연구를 통해 생활수칙 적용 및 중재 실천 및 효과 분석
· 중재: 사전 연구로 근거가

연구개발 목표
COPD 환자 개인별 미세먼지 대응 생활수칙 이행 중재 효과성에 대한 과학적 근거 확보
· 만성호흡기질환군에서 기 구축된 생활수칙 중재 적용 및 효과 검증
· 생활 수칙 중재에 따른 실천 정도 분석 및 실내 미세먼지 임상 지표 효과 분석
· 포집 미세먼지 성분분석 및 이와 연계한 만성호흡기질환자 건강영향 평가

연구개발 내용
COPD 환자(100명 이상) 패널을 구축하여 전향적 무작위 배정 연구를 통해 생활수칙 적용 및 중재 실천 및 효과 분석
· 중재: 사전 연구로 근거가 마련된 실내미세먼지 조절에 도움 되는 생활수칙 (외출자제, 마스크, 공기청정기, 창문환기 등) 권고 및 교육실천
· 미세먼지 측정 및 포집: 중량법(실내), IoT 기반 센서(실내/외), 휴대용 센서(실내, 개인), 대기오염측정망 인접 IoT 기반 센서
· 임상 검사: 폐기능검사(분기), 삶의질(CAT) 및 급성악화(매월) 개인별 미세먼지 노출량 측정. 미세먼지 포집(연 4회) 임상지표 측정시점에 폐기능 삶의 질 등 임상 지표 측정
· 분석: 중재여부에 따른 미세먼지 노출과 COPD 재발 및 악화 연관성 분석 결과 제시

연구 결과
· 생활습관 중재를 시행한 중재군은 대조군에 비해 실내 미세먼지가 개선됨을 확인하였고, 이는 생활습관을 잘 실천하는 사람에서 보다 명확히 나타남.
· 생활 습관 중재는 환자의 삶의 질을 개선 시켰으며, CAT, SGRQ에서 유의한 변화가 나타나고, SGRQ에서는 특히 증상 지표 (symptom domain)에서 호전이 두드러짐.
· 초미세먼지에는 다양한 중금속 성분을 포함하고 있으며, 성분별 임상지표 연관.
· 이런 연관성은 초미세먼지의 영향이 구성성분에 따라 달라질 수 있으며 맞춤형 생활습관 개입이 가능함을 시사함.
· COPD 임상 지표 중 초미세먼지의 농도와 유의한 관계를 보인 것은SGRQ-C, 급성악화임.
· 겨울철에 관련성이 높았으며, 사회적으로 취약 계층일수록 미세먼지의 영향을 많이 받음.

활용 계획 및 기대효과
· 과학적 근거를 토대로 한 미세먼지 회피 습관 추천
· 전향적 연구 장점을 토대로 개인별 미세먼지 노출에 따른 호흡기질환 예방‧관리 방안 및 중재 적정시기 등 정책 반영 근거 제공 활용
· 향후 미세먼지 저감 정책에 의한 호흡기질환 재발 및 악화 예방에 대한 기초 자료로 활용

(출처 : 요약 5p)

Abstract ▼

Study Objects
This study is to provide scientific evidence on the effectiveness of behavioral interventions and to present patient-specific guides to avoid particulate matter (PM) exposure at individual level in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
· Intervention of behav

Study Objects
This study is to provide scientific evidence on the effectiveness of behavioral interventions and to present patient-specific guides to avoid particulate matter (PM) exposure at individual level in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
· Intervention of behavioral intervention which have evidence to reduce indoor PM concentration in COPD
· Analysis of the composition of collected PM and the health impact on patients with COPD
· The basis for behavioral recommendation to avoid PM exposure in chronic respiratory diseases.

Methods
A randomized controlled prospective study with a COPD panel (≥100). The application of behavioral interventions with evidence and the analysis of its effectiveness.
· Intervention: Recommend favorable behaviors (restraining going outside, wearing mask, air filter, window ventilation, etc.) through education and keeping diary.
· Basic investigation: Survey of residential environment, indoor and outdoor activities. utilizing them as major confounding variables
· Measurement and collection of PM: Weight method (indoor) IoT-based sensor (indoor/outdoor), portable sensor (indoor/outdoor), AirKorea
· Clinical outcome: Lung function, quality of life, and acute exacerbation (monthly) measurement of PM exposure at individual level.
· Analysis: The association between PM exposure to PM and clinical parameters
· In the intervention group that performed lifestyle intervention, it was confirmed that indoor fine dust was improved compared to the control group, which was more clearly seen in those who practiced lifestyle well.

Results
· Lifestyle intervention improved the patient's quality of life, significant changes were seen in CAT and SGRQ, and improvement was particularly noticeable in the symptom domain in SGRQ.
· PM_2.5 contains various heavy metal components, which were differently related with clinical parameters.
· Among the COPD clinical indicators, SGRQ-C and acute exacerbation showed a significant relationship with the concentration of PM_2.5 concentration. The relationshiop was highly relevant in winter, and the socially vulnerable class is more affected.

Expectation from the study
· Evidence based recommendation of lifestyles to avoid PM_2.5 exposure
· Prevention strategy to reduce harm from PM_2.5 in patients with chronic respiratory diseases

(source : Summary 6p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 제출문 ... 2
• 목차 ... 3
• 요약문 ... 5
• Summary ... 6
• 학술연구개발용역과제 연구결과 ... 7
• 제1장 최종 목표 ... 7
• 제2장 국내외 기술 현황 ... 15
• 제3장 최종 연구 내용 및 방법 ... 32
• 제4장 최종 연구 결과 ... 53
• 제5장 연구결과 고찰 및 결론 ... 105
• 제6장 연구개발성과의 관리 및 활용계획 ... 111
• 제7장 연구용역과제 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 116
• 제8장 기타 중요변경사항 ... 116
• 제9장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 ... 117
• 제10장 참고문헌 ... 120
• 제11장 첨부서류 ... 124
• 1세부 학술연구개발용역과제 연구결과 ... 153
• 제1장 제1세부연구용역과제의 최종 목표 ... 153
• 제2장 제1세부연구용역과제의 국내외 기술 현황 ... 158
• 제3장 제1세부연구용역과제의 용역과제 내용 및 방법 ... 171
• 제4장 제1세부연구용역과제의 최종 용역과제 결과 ... 183
• 제5장 제1세부연구용역과제의 연구결과 고찰 및 결론 ... 217
• 제6장 제1세부연구용역과제의 연구개발성과의 관리 및 활용계획 ... 221
• 제7장 제1세부연구용역과제의 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 226
• 제8장 제1세부연구용역과제의 기타 중요변경사항 ... 226
• 제9장 제1세부연구용역과제의 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 ... 227
• 제10장 참고문헌 ... 230
• 제11장 첨부서류 ... 232
• 제2세부 연구용역과제 연구결과 ... 261
• 제1장 제2세부연구용역과제의 최종 목표 ... 261
• 제2장 제2세부연구용역과제의 국내외 기술 현황 ... 263
• 제3장 제2세부연구용역과제의 용역과제 내용 및 방법 ... 267
• 제4장 제2세부연구용역과제의 최종 용역과제 결과 ... 274
• 제5장 제2세부연구용역과제의 연구결과 고찰 및 결론 ... 289
• 제6장 제2세부연구용역과제의 연구개발성과의 관리 및 활용계획 ... 289
• 제7장 제2세부연구용역과제의 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 289
• 제8장 제2세부연구용역과제의 기타 중요변경사항 ... 289
• 제9장 제2세부연구용역과제의 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 ... 290
• 제10장 참고문헌 ... 292
• 제11장 첨부서류 ... 292
• 끝페이지 ... 293