초록 ▼

□ 연구개요
-본 연구는 청각 재활 이후의 인지기능 변화를 토대로 인지기능 회복의 근거를 마련하고 치매의 조기 진단 및 조기 개입을 통한 치료비용의 감소를 목표로 함.
-이를 위해 본 과제에서는 반복적 follow-up (치료 전, 6, 12개월) 검사로 인지검사와 기능적 근적외선 분광법 (fNIRS)을 진행하여 청각 재활 전후의 인지기능 변화를 분석하고, fNIRS 및 혈액 기반 치매 바이오마커를 활용하여 인지기능의 회복 기전을 탐색하였음.
-특히 난청이 심할수록 치매 발생 빈도가 증가한다는 연구결과와 노인성 난청

□ 연구개요
-본 연구는 청각 재활 이후의 인지기능 변화를 토대로 인지기능 회복의 근거를 마련하고 치매의 조기 진단 및 조기 개입을 통한 치료비용의 감소를 목표로 함.
-이를 위해 본 과제에서는 반복적 follow-up (치료 전, 6, 12개월) 검사로 인지검사와 기능적 근적외선 분광법 (fNIRS)을 진행하여 청각 재활 전후의 인지기능 변화를 분석하고, fNIRS 및 혈액 기반 치매 바이오마커를 활용하여 인지기능의 회복 기전을 탐색하였음.
-특히 난청이 심할수록 치매 발생 빈도가 증가한다는 연구결과와 노인성 난청 환자에서 알츠하이머병의 대표적인 원인 단백질인 대뇌피질 내 베타 아밀로이드 침착과 유의한 상관성이 있다는 연구 결과, 그리고 난청으로 인한 감각소실은 인지와 기억이 관계된 대뇌피질의 다양한 영역에서 뇌 조직 수축 및 기능적 변화를 수반한다는 연구결과에 바탕을 두었음
-이를 기반으로 난청 환자의 인지기능 향상을 위한 청각 재활의 임상적 효용성을 검증하고자 하였으며 혈액 기반 바이오마커 및 fNIRS를 활용하여 난청과 치매의 연결기전을 탐색하고자 하였음

□ 연구 목표대비 연구결과
-연구목표1. 노인성 난청 환자 코호트 모집
총 195명의 환자를 모집하였음. 청각재활을 한 실험군은 111명, 청각재활을 거부한 대조군은 57명, 정상청력군은 10명을 모집하였음 (동의철회 15명, 스크리닝 탈락 2명)
-연구목표2. 신경인지검사를 이용한 인지기능 변화 관찰
청각재활 시작하기 전, 6개월 후, 12개월 후에 follow-up 하면서 한국 몬트리올 인지평가 (MOCA-K)를 이용한 경도인지장애 선별 검사 (지남력, 언어능력, 시간 처리능력, 작업기억, 중앙 집행 능력), Consortium to Establish a Registry for Alzheimer’s Disease (CERAD-K) 신경인지검사 진행 및 도메인별 항목 비교 분석
-연구목표3. fNIRS를 이용한 인지기능 변화 관찰
청각재활 시작하기 전, 6개월 후, 12개월 후에 follow-up 하면서 기억력 (작업 기억 및 청취 노력), 언어능력, 시간 처리 능력, 중앙 집행 기능 네 가지 프로토콜을 수행하는 동안의 대뇌피질의 환원 헤모글로빈 농도변화를 측정함. 또한 측정된 HbO2 - HbT 의 차이 기반으로 graph-theory based 연결성을 분석함과 동시에 기억력, 언어능력, 시간 처리 능력, 중앙 집행 기능 네가지 프로토콜을 수행하는 동안의 대뇌피질의 환원 헤모글로빈 농도변화를 측정함
-연구목표4. 혈액 기반 치매 바이오마커 비교 분석 (인공와우 환자)
인공와우 환자 5명을 대상으로 수술 전과 1년 후에 샘플 채취가 이루어짐.
-연구결과 정리
본 연구는 설정된 목표대로 1단계로 환자군 코호트 모집을 진행하였으며 2단계로 청각 재활 전과 후에 인지기능 검사와 fNIRS검사를 진행하였으며, 인공와우 환자의 경우 채혈 채취도 진행하였음. 3단계로 청각재활에 따른 신경인지 회복에 대한 데이터 분석을 완료함. 관련 학회발표 2건, 포스터 발표 2건, 논문 투고 1건.

□ 연구개발성과의 활용 계획 및 기대효과(연구개발결과의 중요성)
-난청 환자의 인지기능 및 fNIRS 결과에 변화가 생김을 확인하여 청각 재활의 임상적 효용성을 검증할 수 있음.
-본 연구의 결과는 난청과 치매의 연결 기전을 발견하고 난청 환자의 청각 재활의 유 무에 따라 변화하는 인지기능의 변화를 측정하여 제시함으로써 청각 재활이 치매 예방에 도움이 될 수 있음을 시사할 수 있다는 것에 이의를 가짐.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 4
• ○연구과제 수행 내용 ... 4
• ○연도별 연구개발과제 수행 과정 및 내용 ... 5
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 13
• 1) 정성적 연구개발성과(연구개발결과) ... 13
• 2) 세부 정량적 연구개발성과 ... 13
• 3) 목표 달성 수준 ... 14
• 4) 목표 미달 시 원인 분석(해당 시) ... 14
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도(연구개발결과의 중요성) ... 15
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 15
• 6. 자체점검표 ... 15
• 7. 참고문헌 ... 16
• 끝페이지 ... 20