초록 ▼

□ 연구개요
- 중환자실 획득 위약(Intensive care unit – acquired weakness, ICU-AW) 동물 모델을 개발하고, 이를 검증.
- ICU-AW 동물 모델의 중증도, 회복 정도를 평가할 수 있는 분석 시스템을 확립.
- ICU-AW의 발병 기전을 알기 위해 분자적 변화를 밝히고 진단과 예후를 예측하는데 도움이 되는 바이오마커를 발굴.
- 분자적 변화에 기반하여 중환자 운동재활의 효과를 검증하고, 운동재활 프로토콜을 제안.
- ICU-AW 발생과 회복의 이해를 위한 임상 연구를

□ 연구개요
- 중환자실 획득 위약(Intensive care unit – acquired weakness, ICU-AW) 동물 모델을 개발하고, 이를 검증.
- ICU-AW 동물 모델의 중증도, 회복 정도를 평가할 수 있는 분석 시스템을 확립.
- ICU-AW의 발병 기전을 알기 위해 분자적 변화를 밝히고 진단과 예후를 예측하는데 도움이 되는 바이오마커를 발굴.
- 분자적 변화에 기반하여 중환자 운동재활의 효과를 검증하고, 운동재활 프로토콜을 제안.
- ICU-AW 발생과 회복의 이해를 위한 임상 연구를 수행

□ 연구 목표대비 연구결과
(1) ICU-AW 동물모델 개발 및 검증
- ICU-AW 동물 모델을 평가할 수 있는 분석 시스템을 확립함
- 급성호흡부전(acute respiratory distress syndrome, ARDS)에 기반한 ICU-AW 동물 모델을 개발하였고, 모델 유발을 위한 Lipopolysaccharide(LPS) 기도내 반복 주입의 최적의 방법을 확립함.
- 유발 동물모델의 조직학적, 분자생물학적, 운동능력을 포함한 특성을 확인하고 단백체 분석을 통해 관련 pathway의 변화를 확인함.
(2) ICU-AW 동물모델에서의 중환자 운동재활 치료의 효과를 검증 및 운동 프로그램 제안
- 중강도 및 고강도 운동의 효과를 동물모델에서 다방면으로 검증함.
- 운동을 시행한 군에서 폐, 혈액에서 염증 및 장기손상 감소 및 섬유화 예방 효과를 확인함.
- 근육에서는 운동을 시행한 군에서 근비대 및 근육재생 물질의 증가를 확인함.
- 위 긍정적 결과는 상당 수의 지표에서 중강도의 운동에서도 고강도 운동가 유사하거나, 일부지표에서는 더 우수한 결과를 보임
- 이를 종합했을 때에 중환자 운동 재활 프로그램은 무리한 고강도 운동보다는 환자가 할 수 있는 범위 내에서의 중강도의 운동을 하는 것이 적절하겠음.
- 향후 추가 단백체 분석 및 Bioinformatics 분석을 통해서 ICU-AW의 진단 및 예후를 예측하기 위한 바이오마커 발굴 연구를 진행할 예정임.
(3) ICU-AW 발생과 회복의 이해를 위한 임상 연구
- 췌장암 생존자에서의 3년간의 근육량 및 지방량의 변화를 분석하고 위험인자를 찾음
- ICU-AW를 적절히 평가할 수 있는 지표를 개발하고 타당도를 검증함
- 폐이식 수술 후의 보행기능 회복에 대한 연구를 수행하고, 장기 ICU-AW의 회복을 보고, 위험인자 분석 및 향후 바이오마커 연구를 수행할 수 있는 임상자료를 수집함.

□ 연구발성과의 활용 계획 및 기대효과(연구개발결과의 중요성)
<연구결과의 중요성 및 활용계획>
(1) ICU-AW 동물 모델 개발을 통해서 관련분야 기초연구를 가능하게 함
- 극도의 쇠약으로 임상연구가 어려운 중환자를 모델로한 ICU-AW 동물모델을 성공적으로 개발하여, ICU-AW의 발병기전, 치료법, 예후에 대한 기초연구가 가능해짐.
(2) 경험적 재활운동치료의 과학적 근거 마련
- 경험적 중환자실 재활치료의 효과를 다방면에서 입증하고 운동 강도에 따른 차이를 확인하였으며, 향후 다양한 질환에서의 재활치료 효과 입증연구에 방법론을 적용가능
<연구의 기대효과>
- ICU-AW의 기초연구 활성화와 이를 바탕으로 한 임상연구로 ICU-AW의 예방 및 치료법 개발과 이를 통한 의료비의 감소
- ICU-AW와 관련된 근감소증, 노쇠, 암 및 만성질환 재활치료 연구와 바이오마커 개발의 활성화를 촉진하고, 국내 의약-바이오 산업의 발전에 도움
- 과학적 근거에 기반한 운동치료의 토대를 마련하여 불필요하거나 해로운 운동처방을 막고, 최적의 운동 프로토콜을 제안하여 국민 건강 증진 및 경제적 부가가치 창출에 도움.

(출처 : 연구결과 요약문 2p)

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 연구결과 요약문 ... 2
• 목차 ... 3
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 4
• 가. 연구과제의 필요성 ... 4
• 나. 연구과제의 최종 목표 ... 4
• 2. 연구개발과제의 수행 과정 및 수행 내용 ... 5
• (1) 다양한 시도를 통한 ICU-AW 동물모델 개발 및 검증 ... 5
• (2) ICU-AW 동물 모델의 적합성과 중증도, 회복 정도를 평가할 수 있는 시스템 확립 ... 5
• (3) ICU-AW 동물 모델에서의 단백체 분석 ... 5
• (4) 중환자 운동재활 효과 검증을 위한 동물실험 수행 ... 6
• (5) ICU-AW 발생과 회복의 이해를 위한 임상 연구 ... 6
• 3. 연구개발과제의 수행 결과 및 목표 달성 수준 ... 7
• 1) 정성적 연구개발성과(연구개발결과) ... 7
• 2) 세부 정량적 연구개발성과 ... 12
• 3) 목표 달성 수준 ... 12
• 4) 목표 미달 시 원인 분석 ... 12
• 4. 연구개발성과의 관련 분야에 대한 기여 정도(연구개발결과의 중요성) ... 13
• (1) ICU-AW 동물 모델 개발을 통해 관련 분야의 기초연구를 가능하게 함 ... 13
• (2) 경험적 재활 운동치료의 과학적 근거 마련 ... 13
• 5. 연구개발성과의 관리 및 활용 계획 ... 14
• (1) 활용 분야 ... 14
• (2) 연구결과의 기대효과 ... 14
• 6. 자체점검표 ... 14
• 7. 참고문헌 ... 14
• 끝페이지 ... 23