본 연구는 일 종합병원의 퇴원프로세스의 분석을 통하여 퇴원프로세스의 소요시간 및 퇴원 프로세스에 관여하는 요인들의 분석을 통해 프로세스에 영향을 미치는 요소들을 통하여 개선방안을 도출하여 퇴원소요시간의 단축 및 직원의 업무 효율성을 증가시켜, 고객과 직원의 만족도를 증가시키고자 한다. 데이터는 2005년 10월 한달간의 중환자실, 분만장, 신생아 중환자실, 신생아실을 제외한 32개 병동을 대상으로 토요일과 공휴일을 제외한 퇴원환자를 대상으로 하였으며, 연구 단계는 5단계로 이루어졌다. 1단계는 퇴원프로세스 Map을 작성하였으며, 2단계는 퇴원프로세스의 소요시간을 산정하였으며, 3단계는 퇴원프로세스의 시간대별 환자분포를 분석하였고 4단계는 퇴원 프로세스 관련요인을 분석하였고 마지막 5단계로 퇴원 프로세스 개선방안을 도출 하였다. 퇴원프로세스는 기본프로세스와 부가적 프로세스로 구분되었으며, 기본프로세스는 퇴원예정등록, 퇴원심사, 퇴원수속, 퇴원교육, 퇴실의 프로세스이며, 부가적 프로세스는 퇴원약, 의무기록 사본복사, ...
본 연구는 일 종합병원의 퇴원프로세스의 분석을 통하여 퇴원프로세스의 소요시간 및 퇴원 프로세스에 관여하는 요인들의 분석을 통해 프로세스에 영향을 미치는 요소들을 통하여 개선방안을 도출하여 퇴원소요시간의 단축 및 직원의 업무 효율성을 증가시켜, 고객과 직원의 만족도를 증가시키고자 한다. 데이터는 2005년 10월 한달간의 중환자실, 분만장, 신생아 중환자실, 신생아실을 제외한 32개 병동을 대상으로 토요일과 공휴일을 제외한 퇴원환자를 대상으로 하였으며, 연구 단계는 5단계로 이루어졌다. 1단계는 퇴원프로세스 Map을 작성하였으며, 2단계는 퇴원프로세스의 소요시간을 산정하였으며, 3단계는 퇴원프로세스의 시간대별 환자분포를 분석하였고 4단계는 퇴원 프로세스 관련요인을 분석하였고 마지막 5단계로 퇴원 프로세스 개선방안을 도출 하였다. 퇴원프로세스는 기본프로세스와 부가적 프로세스로 구분되었으며, 기본프로세스는 퇴원예정등록, 퇴원심사, 퇴원수속, 퇴원교육, 퇴실의 프로세스이며, 부가적 프로세스는 퇴원약, 의무기록 사본복사, CD & Film 복사, 협진, 퇴원당일 검사, 외래예약, 제증명 발급으로 구분하였다. 이러한 기본프로세스와 부가적 프로세스의 소요시간과 관련요인, 자동대차와 IT 시스템의 분석 그리고 관련부서의 근무시간 등을 분석하였다.
본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 퇴원프로세스 분석 1) 퇴원예정등록 후 환자가 퇴원하기까지의 소요시간은 퇴원전일예정등록 이후부터 산정시 퇴원당일까지의 대기시간을 포함시 퇴원당일 퇴원프로세스를 수행하는 환자와 비교시 평균 14시간의 차이를 보인다. 2) 실제 퇴원프로세스 소요시간을 퇴원심사를 기준으로 산정시에는 오히려 퇴원전일 예정등록한 환자가 퇴원당일예정등록한 환자보다 21분 더 빠르다. 3) 퇴원과 관련된 부가적 프로세스는 제증명발급, 외래예약, 퇴원약조제, 의무기록사본복사, 당일검사, CD & Film 복사, 협진등으로 전일퇴원예정등록환자와 당일퇴원예정등록환자의 경우 70%와 30%의 비율을 보인다. 4) 환자의 퇴실이 바로 이루어지지 못하는 사유로는 병원측 사유가 33.3%, 환자측 사유가 34.3%를 차지하며, 병원측 사유로는 퇴원당일 검사결과 확인, 환자측 사유로는 보호자의 도착지연이 제일 높은 비율을 보인다.
2. 퇴원프로세스 개선방안 1) Discharge planner에 의해 퇴원전일에 필요한 자료의 수행이 이루어지도록 하여 퇴원당일의 자료의 수행 및 이동으로 인한 업무량 증가 및 자동대차의 부하를 감소시킨다. 2) 퇴원약의 경우 퇴원약 처방이 내려질때 마다 조제가 이루어져 해당병동에 미리 불출되어 진다면 퇴원당일은 기본 프로세스만 수행하면 된다. 3) 보험심사의 경우 해당병동에서 오전시간에 심사를 담당한다 4) 심사완료 후 퇴원비 계산을 해당병동에서 처리 후 퇴실한다.
결론적으로 일 종합병원의 퇴원프로세스는 기본프로세스의 소요시간의 단축, 관련 부서의 근무시간의 탄력적인 운영 그리고 프로세스의 변경 등을 통하여 수행부서의 업무의 효율을 증가시켜 직원의 만족도 증가와 환자의 만족도 증가를 통한 병원의 수익 창출에 도움을 줄 것이다.
주요어 : 퇴원프로세스, 소요시간의 단축, Discharge planner
본 연구는 일 종합병원의 퇴원프로세스의 분석을 통하여 퇴원프로세스의 소요시간 및 퇴원 프로세스에 관여하는 요인들의 분석을 통해 프로세스에 영향을 미치는 요소들을 통하여 개선방안을 도출하여 퇴원소요시간의 단축 및 직원의 업무 효율성을 증가시켜, 고객과 직원의 만족도를 증가시키고자 한다. 데이터는 2005년 10월 한달간의 중환자실, 분만장, 신생아 중환자실, 신생아실을 제외한 32개 병동을 대상으로 토요일과 공휴일을 제외한 퇴원환자를 대상으로 하였으며, 연구 단계는 5단계로 이루어졌다. 1단계는 퇴원프로세스 Map을 작성하였으며, 2단계는 퇴원프로세스의 소요시간을 산정하였으며, 3단계는 퇴원프로세스의 시간대별 환자분포를 분석하였고 4단계는 퇴원 프로세스 관련요인을 분석하였고 마지막 5단계로 퇴원 프로세스 개선방안을 도출 하였다. 퇴원프로세스는 기본프로세스와 부가적 프로세스로 구분되었으며, 기본프로세스는 퇴원예정등록, 퇴원심사, 퇴원수속, 퇴원교육, 퇴실의 프로세스이며, 부가적 프로세스는 퇴원약, 의무기록 사본복사, CD & Film 복사, 협진, 퇴원당일 검사, 외래예약, 제증명 발급으로 구분하였다. 이러한 기본프로세스와 부가적 프로세스의 소요시간과 관련요인, 자동대차와 IT 시스템의 분석 그리고 관련부서의 근무시간 등을 분석하였다.
본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 퇴원프로세스 분석 1) 퇴원예정등록 후 환자가 퇴원하기까지의 소요시간은 퇴원전일예정등록 이후부터 산정시 퇴원당일까지의 대기시간을 포함시 퇴원당일 퇴원프로세스를 수행하는 환자와 비교시 평균 14시간의 차이를 보인다. 2) 실제 퇴원프로세스 소요시간을 퇴원심사를 기준으로 산정시에는 오히려 퇴원전일 예정등록한 환자가 퇴원당일예정등록한 환자보다 21분 더 빠르다. 3) 퇴원과 관련된 부가적 프로세스는 제증명발급, 외래예약, 퇴원약조제, 의무기록사본복사, 당일검사, CD & Film 복사, 협진등으로 전일퇴원예정등록환자와 당일퇴원예정등록환자의 경우 70%와 30%의 비율을 보인다. 4) 환자의 퇴실이 바로 이루어지지 못하는 사유로는 병원측 사유가 33.3%, 환자측 사유가 34.3%를 차지하며, 병원측 사유로는 퇴원당일 검사결과 확인, 환자측 사유로는 보호자의 도착지연이 제일 높은 비율을 보인다.
2. 퇴원프로세스 개선방안 1) Discharge planner에 의해 퇴원전일에 필요한 자료의 수행이 이루어지도록 하여 퇴원당일의 자료의 수행 및 이동으로 인한 업무량 증가 및 자동대차의 부하를 감소시킨다. 2) 퇴원약의 경우 퇴원약 처방이 내려질때 마다 조제가 이루어져 해당병동에 미리 불출되어 진다면 퇴원당일은 기본 프로세스만 수행하면 된다. 3) 보험심사의 경우 해당병동에서 오전시간에 심사를 담당한다 4) 심사완료 후 퇴원비 계산을 해당병동에서 처리 후 퇴실한다.
결론적으로 일 종합병원의 퇴원프로세스는 기본프로세스의 소요시간의 단축, 관련 부서의 근무시간의 탄력적인 운영 그리고 프로세스의 변경 등을 통하여 수행부서의 업무의 효율을 증가시켜 직원의 만족도 증가와 환자의 만족도 증가를 통한 병원의 수익 창출에 도움을 줄 것이다.
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