국 문 요 지
현재까지 국내에서는 구강보건정책 수립이나 구강건강평가를 위해 DMFT 지수, CPI 등의 역학지표를 주로 이용하여 왔다. 한편 경제성장과 더불어 사회경제적인 수준 및 구강보건의식이 향상되면서 구강보건행태의 변화, 치과 이용량 증가 등으로 인해 기존의 역학지수만으로는 성인의 구강건강상태를 객관적으로 평가하는데 제한점이 있다. 따라서 본 연구에서는 기존의 역학지수(DMFT, CPI)뿐만 아니라 대안지수(FS-T, T-Health)를 이용하여 구강건강에 영향을 미치는 요인(사회경제학적 특성, 구강보건인식, 구강보건행태)의 효과를 비교하고, 치아 상태를 나타내는 지수(DMFT, FS-T, T-Health)와 치주조직상태를 나타내는 지수(CPI)의 조합을 통해 성인의 구강건강상태 평가 시 좀 더 포괄적이고 실용적인 지표를 제안하고자 하였다.
연구 자료는 전국적인 대표성과 신뢰성을 확보한 자료인, 2008년에 실시한 국민건강영양조사 ...
국 문 요 지
현재까지 국내에서는 구강보건정책 수립이나 구강건강평가를 위해 DMFT 지수, CPI 등의 역학지표를 주로 이용하여 왔다. 한편 경제성장과 더불어 사회경제적인 수준 및 구강보건의식이 향상되면서 구강보건행태의 변화, 치과 이용량 증가 등으로 인해 기존의 역학지수만으로는 성인의 구강건강상태를 객관적으로 평가하는데 제한점이 있다. 따라서 본 연구에서는 기존의 역학지수(DMFT, CPI)뿐만 아니라 대안지수(FS-T, T-Health)를 이용하여 구강건강에 영향을 미치는 요인(사회경제학적 특성, 구강보건인식, 구강보건행태)의 효과를 비교하고, 치아 상태를 나타내는 지수(DMFT, FS-T, T-Health)와 치주조직상태를 나타내는 지수(CPI)의 조합을 통해 성인의 구강건강상태 평가 시 좀 더 포괄적이고 실용적인 지표를 제안하고자 하였다.
연구 자료는 전국적인 대표성과 신뢰성을 확보한 자료인, 2008년에 실시한 국민건강영양조사 제4기 원시자료를 이용하여, 구강검사까지 완료된 성인 19세 이상 6,165명을 연구대상으로 하였으며, 분석은 SPSS 15.0을 사용하여 T-test검정 과 일원배치분산분석(One-way ANOVA) 및 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)을 시행하였으며, 분석결과는 다음과 같다.
첫째, 성인(19세 이상, N=6,165)의 구강건강지표인 DMFT 지수는 6.13개, FS-T 지수는 23.34개, T-Health 지수는 82.18로 나타났다.
둘째, 사회경제학적 특성, 구강보건인식, 구강보건행태를 독립변수로 하고 조합된 새로운 지수를 종속변수로 한 다중회귀분석 결과, DCI(DMFT와 CPI)는 28.8%, FCI(FS-T와 CPI)는 42.2%, TCI(T-Health와 CPI)는 42.4%의 설명력으로 기존의 지수인 DMFT 지수와의 조합보다는 대안지수인 FS-T, T-Health 지수와의 조합에서 높게 나타났다.
셋째, 조합된 새로운 지수에 대한 다중회귀분석 결과, 사회경제학적 특성 중 연령과 교육수준, 직업은 DCI(DMFT와 CPI)에 영향을 미쳤으며, 성별과 연령, 거주지, 교육수준, 직업, 월평균 가구소득에서는 FCI(FS-T와 CPI)와 TCI(T-Health와 CPI)에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 특히 연령에서 DCI, FCI, TCI의 회귀계수가 -0.407, -0.493, -0.501로 가장 높았고 부(-)적인 영향을 미쳐, 연령이 높을수록 조합된 모든 구강보건지수가 낮았다. 구강보건인식 중 구강건강염려정도가 DCI에 영향을 미쳤으며, 본인 인지 구강건강수준과 구강건강염려정도는 FCI와 TCI에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 구강보건행태 중 1년간 구강검진여부는 DCI에 영향을 미쳤으며, 구강위생용품 사용여부는 FCI와 TCI에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
이상의 연구결과, 성인 대상 구강건강 영향요인 설명 시 조합된 새로운 지수 중 FCI와 TCI는 차이가 없어 어느 지수를 사용하여도 무방할 것으로 생각된다. 또한 다중회귀분석결과 DMFT 지수는 9%의 설명력으로 비교적 낮았지만 CPI를 조합한 경우 DCI(DMFT와 CPI)설명력이 28.8%로 높았다. 대안지수인 FS-T, T-Health 지수를 이용하지 않을 경우, DMFT 지수와 CPI로 조합된 DCI를 이용하는 것이 각각의 지수를 이용하는 것보다는 구강건강상태를 효과적으로 평가할 수 있을 것으로 사료된다. 따라서 향후 대규모 집단보다는 소규모 집단의 성인 구강보건사업 수행 시는 조합된 새로운 구강보건지수를 활용하면 구강건강상태를 좀 더 포괄적으로 평가할 수 있어 국민의 구강건강증진을 위한 구강보건정책을 결정하는데 있어 도움이 될 것으로 기대한다.
국 문 요 지
현재까지 국내에서는 구강보건정책 수립이나 구강건강평가를 위해 DMFT 지수, CPI 등의 역학지표를 주로 이용하여 왔다. 한편 경제성장과 더불어 사회경제적인 수준 및 구강보건의식이 향상되면서 구강보건행태의 변화, 치과 이용량 증가 등으로 인해 기존의 역학지수만으로는 성인의 구강건강상태를 객관적으로 평가하는데 제한점이 있다. 따라서 본 연구에서는 기존의 역학지수(DMFT, CPI)뿐만 아니라 대안지수(FS-T, T-Health)를 이용하여 구강건강에 영향을 미치는 요인(사회경제학적 특성, 구강보건인식, 구강보건행태)의 효과를 비교하고, 치아 상태를 나타내는 지수(DMFT, FS-T, T-Health)와 치주조직상태를 나타내는 지수(CPI)의 조합을 통해 성인의 구강건강상태 평가 시 좀 더 포괄적이고 실용적인 지표를 제안하고자 하였다.
연구 자료는 전국적인 대표성과 신뢰성을 확보한 자료인, 2008년에 실시한 국민건강영양조사 제4기 원시자료를 이용하여, 구강검사까지 완료된 성인 19세 이상 6,165명을 연구대상으로 하였으며, 분석은 SPSS 15.0을 사용하여 T-test검정 과 일원배치분산분석(One-way ANOVA) 및 다중회귀분석(Multiple Regression Analysis)을 시행하였으며, 분석결과는 다음과 같다.
첫째, 성인(19세 이상, N=6,165)의 구강건강지표인 DMFT 지수는 6.13개, FS-T 지수는 23.34개, T-Health 지수는 82.18로 나타났다.
둘째, 사회경제학적 특성, 구강보건인식, 구강보건행태를 독립변수로 하고 조합된 새로운 지수를 종속변수로 한 다중회귀분석 결과, DCI(DMFT와 CPI)는 28.8%, FCI(FS-T와 CPI)는 42.2%, TCI(T-Health와 CPI)는 42.4%의 설명력으로 기존의 지수인 DMFT 지수와의 조합보다는 대안지수인 FS-T, T-Health 지수와의 조합에서 높게 나타났다.
셋째, 조합된 새로운 지수에 대한 다중회귀분석 결과, 사회경제학적 특성 중 연령과 교육수준, 직업은 DCI(DMFT와 CPI)에 영향을 미쳤으며, 성별과 연령, 거주지, 교육수준, 직업, 월평균 가구소득에서는 FCI(FS-T와 CPI)와 TCI(T-Health와 CPI)에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 특히 연령에서 DCI, FCI, TCI의 회귀계수가 -0.407, -0.493, -0.501로 가장 높았고 부(-)적인 영향을 미쳐, 연령이 높을수록 조합된 모든 구강보건지수가 낮았다. 구강보건인식 중 구강건강염려정도가 DCI에 영향을 미쳤으며, 본인 인지 구강건강수준과 구강건강염려정도는 FCI와 TCI에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 구강보건행태 중 1년간 구강검진여부는 DCI에 영향을 미쳤으며, 구강위생용품 사용여부는 FCI와 TCI에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
이상의 연구결과, 성인 대상 구강건강 영향요인 설명 시 조합된 새로운 지수 중 FCI와 TCI는 차이가 없어 어느 지수를 사용하여도 무방할 것으로 생각된다. 또한 다중회귀분석결과 DMFT 지수는 9%의 설명력으로 비교적 낮았지만 CPI를 조합한 경우 DCI(DMFT와 CPI)설명력이 28.8%로 높았다. 대안지수인 FS-T, T-Health 지수를 이용하지 않을 경우, DMFT 지수와 CPI로 조합된 DCI를 이용하는 것이 각각의 지수를 이용하는 것보다는 구강건강상태를 효과적으로 평가할 수 있을 것으로 사료된다. 따라서 향후 대규모 집단보다는 소규모 집단의 성인 구강보건사업 수행 시는 조합된 새로운 구강보건지수를 활용하면 구강건강상태를 좀 더 포괄적으로 평가할 수 있어 국민의 구강건강증진을 위한 구강보건정책을 결정하는데 있어 도움이 될 것으로 기대한다.
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