본 연구에서는 우울증 환자를 하위유형으로 구분하고 유형에 따라 대상관계 특성에서 차이가 나타나는지 살펴보았다. 군집분석을 통해 기존의 연구들과 같은 하위유형으로 구분이 되는지 확인하고, 구분된 하위유형에 따라 나타나는 대상관계 특성과 대인관계의 주된 관심과 주제를 확인하였다. 우울증은 대인관계 과정에서 많은 역기능을 나타내는데, 우울증 환자들의 대상관계를 파악하므로 그들이 대인관계에서 자신과 타인에 대해서 어떻게 지각하고 있으며, 이것이 주변 사람들과의 관계에 어떤 영향을 끼치는지 알 수 있게 도와준다. 대상관계는 의식적인 부분과 무의식적인 부분의 영향을 모두 받기 때문에, 대인관계의 역동적 측면이 잘 드러나는 대표적인 투사검사 TAT를 실시하고, 대상관계를 평가하는 척도 SCORS-Q를 활용하여 우울증 환자들의 대상관계 특성을 구조적인 차원과 주제 차원에서 다양하게 살펴보았다. 이러한 연구를 위해 다음과 같은 연구 문제를 설정하였다.
1. 우울증 환자들이 하위유형으로 구분이 되는가?
2. 우울증 하위유형에 따라 SCORS-Q의 구조적인 차원에서 대상관계의 차이가 나타나는가?
3. 우울증 하위유형에 따라 SCORS-Q의 주제와 행동차원에서 대인관계 주제와 관심의 차이가 나타나는가?
본 연구는 2008년 1월부터 2010년 10월까지 서울 소재 OO병원 신경정신과에 내원 또는 입원하여 우울증으로 진단받은 환자 43명을 대상으로 하였다. 3명의 평정자들은 전체 43명의 TAT 자료에 대해 SCORS-Q의 구조적인 차원과 주제와 행동차원에 대한 평정을 실시하고, 평정자료를 수합하여 우울증 환자들을 하위유형으로 구분하여 대상관계의 특성을 살펴보았다.
본 연구를 통해 나타난 결과는 다음과 같다.
첫째, 우울증 환자들이 하위유형으로 구분이 되는지 알아보기 위해 TCI의 자율성과 ...
본 연구에서는 우울증 환자를 하위유형으로 구분하고 유형에 따라 대상관계 특성에서 차이가 나타나는지 살펴보았다. 군집분석을 통해 기존의 연구들과 같은 하위유형으로 구분이 되는지 확인하고, 구분된 하위유형에 따라 나타나는 대상관계 특성과 대인관계의 주된 관심과 주제를 확인하였다. 우울증은 대인관계 과정에서 많은 역기능을 나타내는데, 우울증 환자들의 대상관계를 파악하므로 그들이 대인관계에서 자신과 타인에 대해서 어떻게 지각하고 있으며, 이것이 주변 사람들과의 관계에 어떤 영향을 끼치는지 알 수 있게 도와준다. 대상관계는 의식적인 부분과 무의식적인 부분의 영향을 모두 받기 때문에, 대인관계의 역동적 측면이 잘 드러나는 대표적인 투사검사 TAT를 실시하고, 대상관계를 평가하는 척도 SCORS-Q를 활용하여 우울증 환자들의 대상관계 특성을 구조적인 차원과 주제 차원에서 다양하게 살펴보았다. 이러한 연구를 위해 다음과 같은 연구 문제를 설정하였다.
1. 우울증 환자들이 하위유형으로 구분이 되는가?
2. 우울증 하위유형에 따라 SCORS-Q의 구조적인 차원에서 대상관계의 차이가 나타나는가?
3. 우울증 하위유형에 따라 SCORS-Q의 주제와 행동차원에서 대인관계 주제와 관심의 차이가 나타나는가?
본 연구는 2008년 1월부터 2010년 10월까지 서울 소재 OO병원 신경정신과에 내원 또는 입원하여 우울증으로 진단받은 환자 43명을 대상으로 하였다. 3명의 평정자들은 전체 43명의 TAT 자료에 대해 SCORS-Q의 구조적인 차원과 주제와 행동차원에 대한 평정을 실시하고, 평정자료를 수합하여 우울증 환자들을 하위유형으로 구분하여 대상관계의 특성을 살펴보았다.
본 연구를 통해 나타난 결과는 다음과 같다.
첫째, 우울증 환자들이 하위유형으로 구분이 되는지 알아보기 위해 TCI의 자율성과 사회적 민감성을 군집변인으로 하여 군집분석을 실시한 결과, 자율성과 사회적 민감성이 모두 낮은 ‘자율-친밀형’과 자율성과 사회적 민감성이 모두 높은 ‘회피-거부형’으로 구분되었다. 회피-거부형은 20대 남성의 비율이 높고, 심리적 장애와 우울의 수준이 높고, 적응수준 더 낮은 것으로 나타났다.
둘째, 우울증 하위유형에 따라 대상관계의 차이를 알아보기 위해 SCORS-Q의 구조적인 차원의 8개 척도를 중심으로 일원변량분석을 실시하였다. 회피-거부형의 환자들이 표상에 대한 정서적 어조, 관계에서의 감정적 투자, 가치와 도덕기준에 대한 감정적 투자, 공격성의 경험과 관리, 자존감 척도에서 낮은 점수를 나타내어, 자율-친밀형보다는 상대적으로 회피-거부형 환자들의 대상관계 수준이 더 낮고, 병리적인 것으로 나타났다.
셋째, 우울증 하위유형에 따라 대인관계 주제에서 차이가 나타나는지 알아보기 위해 SCORS-Q의 주제와 행동 차원의 50개의 주제 항목에 대해 살펴보았다. 회피-거부형의 환자들은 성취, 자율성, 연합의 긍정적인 주제들도 나타나지만, 그러한 욕구가 좌절되었을 때 나타나는 공격성, 체념, 상실, 자살 등과 같은 대인관계의 역기능적인 주제들이 더 많이 나타났다. 또한 각 하위유형을 대표할 수 있는 사례들을 선정하여 각 사례별 대인관계 주제의 특징을 구체적으로 살펴보고, 하위유형별로 공통점과 차이점을 정리하였다.
본 연구의 의의는 다음과 같다.
첫째, 우울증 환자들을 동일한 집단으로 보지 않고 하위유형으로 세분화하여 대상관계와 대인관계 주제에서의 차이를 살펴보았으며, 유형을 구분하는 방법으로 기존의 하위유형이 명확하게 구분되어 있는 설문지를 사용하지 않고 군집분석을 활용하였다는 점에 있다.
둘째, 하위유형에 따라 우울한 내담자가 관계를 맺는 방식과 관계에서 기대하는 것들을 구체적으로 이해하고, 대인관계와 관련된 부정적인 인지를 교정하여 상호작용에 영향을 주는 문제들을 감소시키므로 우울증상의 완화와 재발을 방지할 수 있는 임상적 시사점을 제공한다.
셋째, 기존의 연구들에서 자기보고식 검사를 사용하여 대상관계를 측정하였는데, 대상관계는 개인의 초기 경험에 근거하는 무의식적 요소이기 때문에 TAT와 같은 투사검사가 더 명확하게 측정할 수 있다.
그러나 본 연구는 서울에 소재한 한 대학병원 신경정신과에 내원한 우울증 환자들만을 대상으로 하여 표본수가 많지 않아 전체 모집단에 대한 대표성이 부족하므로 결과의 일반화에 제한이 될 수 있다. 3년여의 심리검사 자료를 획득하여 우울증으로 진단받은 환자들을 추출하는 과정에서 기대했던 것보다 환자의 수가 적었으며, 정신증적 증상을 동반한 우울증 환자와 양극성장애 환자들을 제외하고, 자기보고식 검사와 TAT 검사를 모두 실시한 환자들의 사례를 종합하였으나 사례수가 충분하지 않았다.
본 연구에서는 우울증 환자를 하위유형으로 구분하고 유형에 따라 대상관계 특성에서 차이가 나타나는지 살펴보았다. 군집분석을 통해 기존의 연구들과 같은 하위유형으로 구분이 되는지 확인하고, 구분된 하위유형에 따라 나타나는 대상관계 특성과 대인관계의 주된 관심과 주제를 확인하였다. 우울증은 대인관계 과정에서 많은 역기능을 나타내는데, 우울증 환자들의 대상관계를 파악하므로 그들이 대인관계에서 자신과 타인에 대해서 어떻게 지각하고 있으며, 이것이 주변 사람들과의 관계에 어떤 영향을 끼치는지 알 수 있게 도와준다. 대상관계는 의식적인 부분과 무의식적인 부분의 영향을 모두 받기 때문에, 대인관계의 역동적 측면이 잘 드러나는 대표적인 투사검사 TAT를 실시하고, 대상관계를 평가하는 척도 SCORS-Q를 활용하여 우울증 환자들의 대상관계 특성을 구조적인 차원과 주제 차원에서 다양하게 살펴보았다. 이러한 연구를 위해 다음과 같은 연구 문제를 설정하였다.
1. 우울증 환자들이 하위유형으로 구분이 되는가?
2. 우울증 하위유형에 따라 SCORS-Q의 구조적인 차원에서 대상관계의 차이가 나타나는가?
3. 우울증 하위유형에 따라 SCORS-Q의 주제와 행동차원에서 대인관계 주제와 관심의 차이가 나타나는가?
본 연구는 2008년 1월부터 2010년 10월까지 서울 소재 OO병원 신경정신과에 내원 또는 입원하여 우울증으로 진단받은 환자 43명을 대상으로 하였다. 3명의 평정자들은 전체 43명의 TAT 자료에 대해 SCORS-Q의 구조적인 차원과 주제와 행동차원에 대한 평정을 실시하고, 평정자료를 수합하여 우울증 환자들을 하위유형으로 구분하여 대상관계의 특성을 살펴보았다.
본 연구를 통해 나타난 결과는 다음과 같다.
첫째, 우울증 환자들이 하위유형으로 구분이 되는지 알아보기 위해 TCI의 자율성과 사회적 민감성을 군집변인으로 하여 군집분석을 실시한 결과, 자율성과 사회적 민감성이 모두 낮은 ‘자율-친밀형’과 자율성과 사회적 민감성이 모두 높은 ‘회피-거부형’으로 구분되었다. 회피-거부형은 20대 남성의 비율이 높고, 심리적 장애와 우울의 수준이 높고, 적응수준 더 낮은 것으로 나타났다.
둘째, 우울증 하위유형에 따라 대상관계의 차이를 알아보기 위해 SCORS-Q의 구조적인 차원의 8개 척도를 중심으로 일원변량분석을 실시하였다. 회피-거부형의 환자들이 표상에 대한 정서적 어조, 관계에서의 감정적 투자, 가치와 도덕기준에 대한 감정적 투자, 공격성의 경험과 관리, 자존감 척도에서 낮은 점수를 나타내어, 자율-친밀형보다는 상대적으로 회피-거부형 환자들의 대상관계 수준이 더 낮고, 병리적인 것으로 나타났다.
셋째, 우울증 하위유형에 따라 대인관계 주제에서 차이가 나타나는지 알아보기 위해 SCORS-Q의 주제와 행동 차원의 50개의 주제 항목에 대해 살펴보았다. 회피-거부형의 환자들은 성취, 자율성, 연합의 긍정적인 주제들도 나타나지만, 그러한 욕구가 좌절되었을 때 나타나는 공격성, 체념, 상실, 자살 등과 같은 대인관계의 역기능적인 주제들이 더 많이 나타났다. 또한 각 하위유형을 대표할 수 있는 사례들을 선정하여 각 사례별 대인관계 주제의 특징을 구체적으로 살펴보고, 하위유형별로 공통점과 차이점을 정리하였다.
본 연구의 의의는 다음과 같다.
첫째, 우울증 환자들을 동일한 집단으로 보지 않고 하위유형으로 세분화하여 대상관계와 대인관계 주제에서의 차이를 살펴보았으며, 유형을 구분하는 방법으로 기존의 하위유형이 명확하게 구분되어 있는 설문지를 사용하지 않고 군집분석을 활용하였다는 점에 있다.
둘째, 하위유형에 따라 우울한 내담자가 관계를 맺는 방식과 관계에서 기대하는 것들을 구체적으로 이해하고, 대인관계와 관련된 부정적인 인지를 교정하여 상호작용에 영향을 주는 문제들을 감소시키므로 우울증상의 완화와 재발을 방지할 수 있는 임상적 시사점을 제공한다.
셋째, 기존의 연구들에서 자기보고식 검사를 사용하여 대상관계를 측정하였는데, 대상관계는 개인의 초기 경험에 근거하는 무의식적 요소이기 때문에 TAT와 같은 투사검사가 더 명확하게 측정할 수 있다.
그러나 본 연구는 서울에 소재한 한 대학병원 신경정신과에 내원한 우울증 환자들만을 대상으로 하여 표본수가 많지 않아 전체 모집단에 대한 대표성이 부족하므로 결과의 일반화에 제한이 될 수 있다. 3년여의 심리검사 자료를 획득하여 우울증으로 진단받은 환자들을 추출하는 과정에서 기대했던 것보다 환자의 수가 적었으며, 정신증적 증상을 동반한 우울증 환자와 양극성장애 환자들을 제외하고, 자기보고식 검사와 TAT 검사를 모두 실시한 환자들의 사례를 종합하였으나 사례수가 충분하지 않았다.
The purpose of this study was to examine the characteristics of the object relations of depression patients by the type of depression after classifying depression patients into subtypes. A cluster analysis was made to confirm whether the subtypes of depression classified in this study would be ident...
The purpose of this study was to examine the characteristics of the object relations of depression patients by the type of depression after classifying depression patients into subtypes. A cluster analysis was made to confirm whether the subtypes of depression classified in this study would be identical to those in earlier studies, and then the characteristics of the object relations of the patients of the subtypes, their dominant interpersonal concerns and interpersonal behaviors were checked. Depression is concurrent with lots of dysfunctions in terms of interpersonal relationships, and finding out the object relations of depression patients makes it possible to let them know how they perceive themselves and others and how their perception affects their relations with people around them. As object relations are under the influence of both of consciousness and the unconscious, TAT that is one of the typical projective tests to reveal the dynamic aspects of interpersonal relationship was conducted, and SCORS-Q that was to evaluate object relations was utilized to analyze the object relations characteristics of the depression patients from various angles in structural, thematic and behavioral dimensions. Three research questions were posed:
1. Are depression patients classified into subtypes?
2. Are there any differences in object relations in the structural dimension according to the subtypes of depression in the SCORS-Q?
3. Are there any differences in object relations in the thematic and behavioral dimension according to the subtypes of depression in the SCORS-Q?
The subjects in this study were 43 inpatients and outpatients who were diagnosed with depression in the department of neuropsychiatry at a hospital located in Seoul between January 2008 and October 2010. Three selected raters rated the TAT data by utilizing the SCORS-Q in the structural, thematic and behavioral dimensions, and the depression patients were categorized into subtypes based on the data to grasp their object relations characteristics.
The findings of the study were as follows:
First, the cluster analysis was made to see whether the depression patients could be categorized into subtypes or not by selecting the self-directedness and reward dependence of the TCI as cluster variables. As a result, they were divided into two. One was an autonomy-intimacy type that scored low in both of self-directedness and reward dependence, and the other was an avoidance-rejection type that scored high in both of the two. The avoidance-rejection type was prevalent among the men who were in their 20s, and those men suffered severe psychological disorder and depression and lagged behind in terms of adjustment.
Second, ANOVA was utilized in conjunction with the eight components of the structural dimension of the SCORS-Q to see whether there were any differences in object relations according to their subtype of depression. The patients of the avoidance-rejection type scored lower in affective quality of representations, emotional investment in relationships, emotional investment in values and moral standards, experience and management of aggressive impulses and self-esteem. It indicated that the patients of the avoidance-rejection type relatively fell behind the others of the autonomy-intimacy type in object relations, and that the former was more pathological.
Third, the collected data were analyzed in conjunction with the 50 thematic items of the thematic and behavioral dimension of the SCORS-Q to see whether there were any differences in the themes of interpersonal relationships according to their subtype of depression. As a result, it's found that although positive themes such as achievement, autonomy and affiliation were found in the patients of the avoidance-rejection type, more dysfunctional themes were found in them like aggression, resignation, loss and suicide, which appeared when their needs for achievement, autonomy or affiliation weren't satisfied. Besides, each subtype's typical cases were selected to look into the characteristics of interpersonal relationship themes in each case in detail to find out common denominators and differences among the subtypes.
The significance of this study could be described as below:
Frist, the depression patients were classified into subtypes to look for differences in their object relations and interpersonal relationship themes instead of merely viewing them as the same group. And a cluster analysis was carried out to categorize the patients instead of using existing questionnaires that already drew a clear line among the subtypes.
Second, this study is expected to give some clinical suggestions on how to understand the way of relationship building among depressed clients and their expectations for the relationship according to their subtype of depression and how to relieve depression symptoms and prevent the recurrence of the symptoms by correcting their negative interpersonal cognition and boosting their interpersonal interaction.
Third, existing studies attempted to evaluate object relations by conducting self-administered surveys, but projective tests such as TAT can be more accurate since object relations are one of unconscious elements that are based on one's initial experiences.
In this study, just the depression patients who visited the department of neuropsychiatry at a university hospital located in Seoul were examined, and the number of samples wasn't large enough to represent the population. Therefore the findings of the study might not be generalizable. When the depression patients were selected to acquire three years of psychological test data, the number of the selected patients was smaller than expected. Those who had depression disorder added by psychotic symptoms and who had bipolar disorder were ruled out, and the number of samples wasn't consequently large enough although all the cases of patients who participated in both of self-reported survey and TAT te
The purpose of this study was to examine the characteristics of the object relations of depression patients by the type of depression after classifying depression patients into subtypes. A cluster analysis was made to confirm whether the subtypes of depression classified in this study would be identical to those in earlier studies, and then the characteristics of the object relations of the patients of the subtypes, their dominant interpersonal concerns and interpersonal behaviors were checked. Depression is concurrent with lots of dysfunctions in terms of interpersonal relationships, and finding out the object relations of depression patients makes it possible to let them know how they perceive themselves and others and how their perception affects their relations with people around them. As object relations are under the influence of both of consciousness and the unconscious, TAT that is one of the typical projective tests to reveal the dynamic aspects of interpersonal relationship was conducted, and SCORS-Q that was to evaluate object relations was utilized to analyze the object relations characteristics of the depression patients from various angles in structural, thematic and behavioral dimensions. Three research questions were posed:
1. Are depression patients classified into subtypes?
2. Are there any differences in object relations in the structural dimension according to the subtypes of depression in the SCORS-Q?
3. Are there any differences in object relations in the thematic and behavioral dimension according to the subtypes of depression in the SCORS-Q?
The subjects in this study were 43 inpatients and outpatients who were diagnosed with depression in the department of neuropsychiatry at a hospital located in Seoul between January 2008 and October 2010. Three selected raters rated the TAT data by utilizing the SCORS-Q in the structural, thematic and behavioral dimensions, and the depression patients were categorized into subtypes based on the data to grasp their object relations characteristics.
The findings of the study were as follows:
First, the cluster analysis was made to see whether the depression patients could be categorized into subtypes or not by selecting the self-directedness and reward dependence of the TCI as cluster variables. As a result, they were divided into two. One was an autonomy-intimacy type that scored low in both of self-directedness and reward dependence, and the other was an avoidance-rejection type that scored high in both of the two. The avoidance-rejection type was prevalent among the men who were in their 20s, and those men suffered severe psychological disorder and depression and lagged behind in terms of adjustment.
Second, ANOVA was utilized in conjunction with the eight components of the structural dimension of the SCORS-Q to see whether there were any differences in object relations according to their subtype of depression. The patients of the avoidance-rejection type scored lower in affective quality of representations, emotional investment in relationships, emotional investment in values and moral standards, experience and management of aggressive impulses and self-esteem. It indicated that the patients of the avoidance-rejection type relatively fell behind the others of the autonomy-intimacy type in object relations, and that the former was more pathological.
Third, the collected data were analyzed in conjunction with the 50 thematic items of the thematic and behavioral dimension of the SCORS-Q to see whether there were any differences in the themes of interpersonal relationships according to their subtype of depression. As a result, it's found that although positive themes such as achievement, autonomy and affiliation were found in the patients of the avoidance-rejection type, more dysfunctional themes were found in them like aggression, resignation, loss and suicide, which appeared when their needs for achievement, autonomy or affiliation weren't satisfied. Besides, each subtype's typical cases were selected to look into the characteristics of interpersonal relationship themes in each case in detail to find out common denominators and differences among the subtypes.
The significance of this study could be described as below:
Frist, the depression patients were classified into subtypes to look for differences in their object relations and interpersonal relationship themes instead of merely viewing them as the same group. And a cluster analysis was carried out to categorize the patients instead of using existing questionnaires that already drew a clear line among the subtypes.
Second, this study is expected to give some clinical suggestions on how to understand the way of relationship building among depressed clients and their expectations for the relationship according to their subtype of depression and how to relieve depression symptoms and prevent the recurrence of the symptoms by correcting their negative interpersonal cognition and boosting their interpersonal interaction.
Third, existing studies attempted to evaluate object relations by conducting self-administered surveys, but projective tests such as TAT can be more accurate since object relations are one of unconscious elements that are based on one's initial experiences.
In this study, just the depression patients who visited the department of neuropsychiatry at a university hospital located in Seoul were examined, and the number of samples wasn't large enough to represent the population. Therefore the findings of the study might not be generalizable. When the depression patients were selected to acquire three years of psychological test data, the number of the selected patients was smaller than expected. Those who had depression disorder added by psychotic symptoms and who had bipolar disorder were ruled out, and the number of samples wasn't consequently large enough although all the cases of patients who participated in both of self-reported survey and TAT te
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.