사회적 배제, 우울 그리고 자살생각의 관계 : 중장년층을 중심으로 The relationship among the social exclusion, depression, and suicidal ideation : focused on the middle and senior-aged원문보기
한국의 자살률은 지속적으로 증가하고 있음에도 불구하고 이에 대한 자살예방정책은 자살을 개인심리적 차원에서 바라보는 ‘자살의 개인화’에 국한되어 있다. 본 연구는 자살에 영향을 미치는 배경에는 사회적 배제와 같이 다차원적이고 복잡한 거시적 원인이 존재하고 있을 것이라는 ‘자살의 사회화’ 가정 하에, 중장년층의 사회적 배제, 우울 그리고 자살생각의 관계를 살펴보았다. 이를 위해 사회적 배제가 중장년층의 자살생각을 설명하는 직접경로와 사회적 배제가 우울을 매개하여 자살생각에 도달하는 간접경로를 통계적으로 검증하였다. 분석자료로는 한국복지패널(KOWEPS) 제9차년도(2014년) 자료를 활용하였으며, ...
한국의 자살률은 지속적으로 증가하고 있음에도 불구하고 이에 대한 자살예방정책은 자살을 개인심리적 차원에서 바라보는 ‘자살의 개인화’에 국한되어 있다. 본 연구는 자살에 영향을 미치는 배경에는 사회적 배제와 같이 다차원적이고 복잡한 거시적 원인이 존재하고 있을 것이라는 ‘자살의 사회화’ 가정 하에, 중장년층의 사회적 배제, 우울 그리고 자살생각의 관계를 살펴보았다. 이를 위해 사회적 배제가 중장년층의 자살생각을 설명하는 직접경로와 사회적 배제가 우울을 매개하여 자살생각에 도달하는 간접경로를 통계적으로 검증하였다. 분석자료로는 한국복지패널(KOWEPS) 제9차년도(2014년) 자료를 활용하였으며, 분석대상은 40~60대의 중장년층 5,049명이다. 분석방법은 SPSS 22.0을 이용하여 빈도분석, , t-test, 상관관계 분석, 다중회귀분석, 로지스틱 회귀분석, 매개효과 검증을 위해 Sobel test를 적용하였다. 위의 분석방법을 통해 도출된 연구결과는 아래와 같다. 첫째, 중장년층의 사회적 배제와 자살생각간의 유의미한 정적 관계가 검증되었으며, 사회적 배제가 높아질수록 중장년층의 자살생각 또한 높아지는 것으로 나타났다. 둘째, 중장년층의 사회적 배제와 자살생각 간의 관계에서 우울이 가지는 매개효과를 검증하였으며, 경제활동 배제, 노동활동 배제는 우울을 통해 자살생각에 이르는 경로를 완전매개하는 것으로 나타났고, 건강 배제, 주거 배제, 사회참여 배제는 우울을 통해 자살생각에 이르는 경로를 부분매개함으로 나타났다. 본 연구는 중장년층의 자살개입대책에 있어 ‘자살’의 원인을 개인의 정신건강 문제로 접근하는 정신의학적 접근만이 아닌, 사회구조적 측면을 포괄적으로 반영하는 사회적 배제 차원의 접근을 시도함으로 자살개입정책 관점 전환에 대한 필요성을 제기할 수 있는 연구로서 의미가 있다. 정책적·실천적 측면에서 본 연구는 중장년층의 자살에 대한 개입 범위가 정신의학적 관점을 넘어 사회적 배제 차원까지 확대되어야 함을 제기한다. 또한 자살에 대한 정책을 수립함에 있어 사회적 배제, 우울, 자살생각으로 이어지는 방향성을 반영하여 본질적으로 사회적 배제 감소에 초점을 맞추어야 함을 시사한다. 이는 작금의 자살예방정책 상징인 정신과적 치료 예산을 복지 수당, 실업 급여 확대와 같은 정책으로 변환하여 제공하는 ‘사회 안전망’ 구축이 자살률을 낮추는데 필요한 방법임을 의미한다. 본 연구는 여전히 명확하지 않은 ‘자살’이란 존재에 대해 근본적인 한계를 지니지만, 자살을 하나의 질병으로 구체화 시켜서 통제하는 것은 본질이 호도되는 우려가 존재한다. 보다 다양한 차원에서 자살에 대한 논의가 진행되고, 새로운 담론이 필요하다는 측면에서 본 연구는 의미를 지닌다.
한국의 자살률은 지속적으로 증가하고 있음에도 불구하고 이에 대한 자살예방정책은 자살을 개인심리적 차원에서 바라보는 ‘자살의 개인화’에 국한되어 있다. 본 연구는 자살에 영향을 미치는 배경에는 사회적 배제와 같이 다차원적이고 복잡한 거시적 원인이 존재하고 있을 것이라는 ‘자살의 사회화’ 가정 하에, 중장년층의 사회적 배제, 우울 그리고 자살생각의 관계를 살펴보았다. 이를 위해 사회적 배제가 중장년층의 자살생각을 설명하는 직접경로와 사회적 배제가 우울을 매개하여 자살생각에 도달하는 간접경로를 통계적으로 검증하였다. 분석자료로는 한국복지패널(KOWEPS) 제9차년도(2014년) 자료를 활용하였으며, 분석대상은 40~60대의 중장년층 5,049명이다. 분석방법은 SPSS 22.0을 이용하여 빈도분석, , t-test, 상관관계 분석, 다중회귀분석, 로지스틱 회귀분석, 매개효과 검증을 위해 Sobel test를 적용하였다. 위의 분석방법을 통해 도출된 연구결과는 아래와 같다. 첫째, 중장년층의 사회적 배제와 자살생각간의 유의미한 정적 관계가 검증되었으며, 사회적 배제가 높아질수록 중장년층의 자살생각 또한 높아지는 것으로 나타났다. 둘째, 중장년층의 사회적 배제와 자살생각 간의 관계에서 우울이 가지는 매개효과를 검증하였으며, 경제활동 배제, 노동활동 배제는 우울을 통해 자살생각에 이르는 경로를 완전매개하는 것으로 나타났고, 건강 배제, 주거 배제, 사회참여 배제는 우울을 통해 자살생각에 이르는 경로를 부분매개함으로 나타났다. 본 연구는 중장년층의 자살개입대책에 있어 ‘자살’의 원인을 개인의 정신건강 문제로 접근하는 정신의학적 접근만이 아닌, 사회구조적 측면을 포괄적으로 반영하는 사회적 배제 차원의 접근을 시도함으로 자살개입정책 관점 전환에 대한 필요성을 제기할 수 있는 연구로서 의미가 있다. 정책적·실천적 측면에서 본 연구는 중장년층의 자살에 대한 개입 범위가 정신의학적 관점을 넘어 사회적 배제 차원까지 확대되어야 함을 제기한다. 또한 자살에 대한 정책을 수립함에 있어 사회적 배제, 우울, 자살생각으로 이어지는 방향성을 반영하여 본질적으로 사회적 배제 감소에 초점을 맞추어야 함을 시사한다. 이는 작금의 자살예방정책 상징인 정신과적 치료 예산을 복지 수당, 실업 급여 확대와 같은 정책으로 변환하여 제공하는 ‘사회 안전망’ 구축이 자살률을 낮추는데 필요한 방법임을 의미한다. 본 연구는 여전히 명확하지 않은 ‘자살’이란 존재에 대해 근본적인 한계를 지니지만, 자살을 하나의 질병으로 구체화 시켜서 통제하는 것은 본질이 호도되는 우려가 존재한다. 보다 다양한 차원에서 자살에 대한 논의가 진행되고, 새로운 담론이 필요하다는 측면에서 본 연구는 의미를 지닌다.
The suicide prevention policies are limited to the ‘individualization of suicide’ which looks the suicide in the personal psychological dimension even though the suicide rate in South Korea is constantly increasing. The study examined the relationship between the social exclusion, depression and tho...
The suicide prevention policies are limited to the ‘individualization of suicide’ which looks the suicide in the personal psychological dimension even though the suicide rate in South Korea is constantly increasing. The study examined the relationship between the social exclusion, depression and thoughts of suicidal ideation of middle and senior-aged individuals under the premise that there will be multidimensional and complex macroscopic causes like the social exclusion on the background the influences suicide. For the purpose, the study statistically verified the direct route where the social exclusion explains the thoughts of suicidal ideation of middle and senior-aged individuals and indirect route where the social exclusion reaches the thoughts of suicidal ideation by mediating the depression. The study utilized the Ninth (2014) data from KOWEPS, and the targets of the analysis were 5,049 middle and senior-aged individuals between their 40s to 60s. For the analysis method, the study applied used SPSS 22.0, frequency analysis, , t-test, correlation analysis, multiple regression analysis, logistic regression analysis, and applied the sobel test for the verification of mediating effect. The results deducted through the method are as follows. First, meaningful positive relationship between the social exclusion and thoughts of suicide of middle and senior-aged individuals was verified, and the increase in the social exclusion seemed to increase the thoughts of suicidal ideation of middle and senior-aged individuals. Second the study verified the mediating effect hold by depression on the relationship between social exclusion and thoughts of suicidal ideation of middle and senior-aged individuals, and it was shown that the exclusion of economic activities and labor activities completely mediated the route to the thoughts of suicide through depression. Moreover, it was revealed that the exclusion of health, housing, and social participation were partially mediating the route to the thoughts of suicide through depression. The study has meaning for the suicide intervention measures of middle and senior-aged individuals as a study that may suggest the necessity on the shift of perspective on the suicide intervention policy by trying out not only the psychiatric approach which approaches the cause of ‘suicide’ with personal psychiatric problem but also the approach in the dimension of social exclusion which comprehensively reflects the socio-structural aspects. The study examined in the aspect of policy and practice suggests that the range of intervention on the suicide of middle and senior-aged individuals should be expanded to the dimension of social exclusion while exceeding the psychiatric perspective. Furthermore, the study implies that the focus should fundamentally be on the reduction of social exclusion by reflecting the directivity leading to the social exclusion, depression, and thoughts of suicidal ideation. This means that the establishment of ‘social safety net’ which provides the psychiatric treatment budget, a symbol of suicide prevention policy, in the form of expansion of welfare and unemployment benefits is a necessary method for reducing the suicide rate. The study has a fundamental limit on the existence of ‘suicide’ which is yet clear. However, materializing and controlling suicide as a disease may mislead the essence of suicide. The study has a meaning in the aspect suggesting the necessity on the discussion of suicide in various dimensions and the necessity of new discussions.
The suicide prevention policies are limited to the ‘individualization of suicide’ which looks the suicide in the personal psychological dimension even though the suicide rate in South Korea is constantly increasing. The study examined the relationship between the social exclusion, depression and thoughts of suicidal ideation of middle and senior-aged individuals under the premise that there will be multidimensional and complex macroscopic causes like the social exclusion on the background the influences suicide. For the purpose, the study statistically verified the direct route where the social exclusion explains the thoughts of suicidal ideation of middle and senior-aged individuals and indirect route where the social exclusion reaches the thoughts of suicidal ideation by mediating the depression. The study utilized the Ninth (2014) data from KOWEPS, and the targets of the analysis were 5,049 middle and senior-aged individuals between their 40s to 60s. For the analysis method, the study applied used SPSS 22.0, frequency analysis, , t-test, correlation analysis, multiple regression analysis, logistic regression analysis, and applied the sobel test for the verification of mediating effect. The results deducted through the method are as follows. First, meaningful positive relationship between the social exclusion and thoughts of suicide of middle and senior-aged individuals was verified, and the increase in the social exclusion seemed to increase the thoughts of suicidal ideation of middle and senior-aged individuals. Second the study verified the mediating effect hold by depression on the relationship between social exclusion and thoughts of suicidal ideation of middle and senior-aged individuals, and it was shown that the exclusion of economic activities and labor activities completely mediated the route to the thoughts of suicide through depression. Moreover, it was revealed that the exclusion of health, housing, and social participation were partially mediating the route to the thoughts of suicide through depression. The study has meaning for the suicide intervention measures of middle and senior-aged individuals as a study that may suggest the necessity on the shift of perspective on the suicide intervention policy by trying out not only the psychiatric approach which approaches the cause of ‘suicide’ with personal psychiatric problem but also the approach in the dimension of social exclusion which comprehensively reflects the socio-structural aspects. The study examined in the aspect of policy and practice suggests that the range of intervention on the suicide of middle and senior-aged individuals should be expanded to the dimension of social exclusion while exceeding the psychiatric perspective. Furthermore, the study implies that the focus should fundamentally be on the reduction of social exclusion by reflecting the directivity leading to the social exclusion, depression, and thoughts of suicidal ideation. This means that the establishment of ‘social safety net’ which provides the psychiatric treatment budget, a symbol of suicide prevention policy, in the form of expansion of welfare and unemployment benefits is a necessary method for reducing the suicide rate. The study has a fundamental limit on the existence of ‘suicide’ which is yet clear. However, materializing and controlling suicide as a disease may mislead the essence of suicide. The study has a meaning in the aspect suggesting the necessity on the discussion of suicide in various dimensions and the necessity of new discussions.
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