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현대의 병원에서는 많은 의료종사자들이 치료를 위한 목적으로 다양한 질환을 가진 환자와 접촉하고 있다. 특히 주사침 자상은 혈액 채취나 투약을 위해 주사기를 많이 다루는 의료종사자들에서 흔히 많이 발생되며, 그 중 간호사에게서 높은 비율을 나타낸다. 주사침 자상 발생률이 높은 간호사들을 대상으로 주사침자상 예방을 위한 다양한 중재를 통해 주사침 안전행위 이행도를 증진시키고, 주사침자상 발생 건수를 감소시키기 위한 목적으로 연구가 수행되었다.
연구방법은 주사침자상 사고율이 높은 일개 종합병원 내과계중환자실 간호사 29명을 대상으로 주사침자상이 빈번하게 발생하는 정맥관 삽입, 정맥 채혈, 정맥 투약의 과정에 대하여 2015년 2월부터 주사침 안전행위 이행도에 대한 사전 관찰을 시행하고, 1개월간 주사침 안전 이송 ...

현대의 병원에서는 많은 의료종사자들이 치료를 위한 목적으로 다양한 질환을 가진 환자와 접촉하고 있다. 특히 주사침 자상은 혈액 채취나 투약을 위해 주사기를 많이 다루는 의료종사자들에서 흔히 많이 발생되며, 그 중 간호사에게서 높은 비율을 나타낸다. 주사침 자상 발생률이 높은 간호사들을 대상으로 주사침자상 예방을 위한 다양한 중재를 통해 주사침 안전행위 이행도를 증진시키고, 주사침자상 발생 건수를 감소시키기 위한 목적으로 연구가 수행되었다.
연구방법은 주사침자상 사고율이 높은 일개 종합병원 내과계중환자실 간호사 29명을 대상으로 주사침자상이 빈번하게 발생하는 정맥관 삽입, 정맥 채혈, 정맥 투약의 과정에 대하여 2015년 2월부터 주사침 안전행위 이행도에 대한 사전 관찰을 시행하고, 1개월간 주사침 안전 이송 트레이 사용과 주사침자상 예방을 위한 이론교육, 주사침 안전행위 영상물 시청 및 안전행위 도구를 이용한 채혈 실습의 중재 활동을 한 후 7월까지 사후 관찰을 시행하여 주사침 안전행위에 대한 자가평가 설문, 주사침 발생 건수, 주사침 안전행위 이행도 관찰점수를 비교하여 효과를 확인하였다.
연구의 결과는 다음과 같다. 중재가 이루어지기 전 시행한 설문조사에서 보고되지 않은 것을 포함한 전체 주사침자상 건수는 대상자 29명 중 26건이었고, 중재 후 설문조사에서는 13건으로 감소하였다. 주사침자상을 경험한 간호사의 비율은 중재 전 89.7%에서 중재 후 44.8%로 감소하여 통계적으로도 매우 유의하게 감소하였다(p =.033). 주사침 안전행위 이행도 자가 평가 설문에서 중재 전 총점의 평균이 38.31±3.02점, 중재 후 총점은 39.97±4.18점으로 나타났으며 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p =.026). 주사침 안전행위 이행도 관찰을 통한 항목별 이행률은 정맥관 삽입이 중재 전 점수가 10점 만점에 6.24±0.82점, 중재 후가 7.75±1.24점으로 증가하였다(p <.001). 정맥 채혈 시에는 중재 전이 5.13±0.94점, 중재 후가 7.14±0.89점(p <.001), 정맥 투약은 중재 전이 6.35±0.99점, 중재 후가 7.61±0.8점(p <.001)으로 모두 유의하게 증가하였다.
본 연구에서 적용한 다양한 주사침자상 예방 중재 적용 후 간호사들의 주사침자상 안전행위의 이행도가 증가한 것을 직접 관찰을 통하여 확인할 수 있었고, 주사침자상의 발생건수도 감소하여 중재가 효과적임을 증명하였다. 다른 직종의 의료종사자를 대상으로 이 연구에서 개발된 중재방법을 적용하여 주사침자상을 예방할 수 있을 것이다.

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