한국 중년 여성 급성 심근경색증 환자의 임상 경과에 대한 폐경 영향 The Impact of Menopause on Clinical Outcomes in Middle-Aged Korean Female Patients with Acute Myocardial Infarction원문보기
= 국문초록 = 목적 : 폐경은 지질 대사 장애, 비만, 그리고 혈전 형성 촉진과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 본 연구에서는 한국 중년 여성에서 폐경과 급성 심근경색증 환자의 임상경과을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 2005년 11월부터 2013년 12월까지 한국인 급성 심근경색증 등록사업에 등록된 1,781명의 65세 미만 중년 여성을 대상으로 폐경전 그룹 (I군, ≦55 세, 669명)과 폐경후 그룹 (II군, 56~64 세, 1,112명) 으로 나누어서 1년 후 주요 심혈관 사건을 비교 분석하였다.
결과 : 폐경전 여성은 669명 (I군 49.1 ± 5.6 세)이며 폐경후 여성은 1,112명 (II군 60.6 ± 2.6 세)이었다. 체질량 지수 (I군 24.2 ± 3.2 kg/m2 vs. II군 24.6±3.3kg/m2; p=0.048)와 복부둘레 (I군 90.3±9.4cm vs. II군 92±9.5cm; p=0.005)는 II군에서 유의하게 높았다. 고혈압 (I군 42.2% vs. II군 59.4%; p<0.001), 당뇨병 (I군 27.4% vs. II군 35.7%; p<0.001), 이상 지질혈증 (I군 12.9% vs. II군 17.7%; p=0.008)은 II군에서 유의하게 더 높았다. 흡연 (I군 2.7% vs. II군 1.9%; p<0.001)과 가족력 (I군 12% vs. II군 6.8%; p<0.001)은 I군에서 높게 나타났다. ...
한국 중년 여성 급성 심근경색증 환자의 임상 경과에 대한 폐경 영향
오 미 숙
전남대학교대학원 보건학협동과정 ( 지도교수 : 정명호 )
= 국문초록 = 목적 : 폐경은 지질 대사 장애, 비만, 그리고 혈전 형성 촉진과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 본 연구에서는 한국 중년 여성에서 폐경과 급성 심근경색증 환자의 임상경과을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 2005년 11월부터 2013년 12월까지 한국인 급성 심근경색증 등록사업에 등록된 1,781명의 65세 미만 중년 여성을 대상으로 폐경전 그룹 (I군, ≦55 세, 669명)과 폐경후 그룹 (II군, 56~64 세, 1,112명) 으로 나누어서 1년 후 주요 심혈관 사건을 비교 분석하였다.
결과 : 폐경전 여성은 669명 (I군 49.1 ± 5.6 세)이며 폐경후 여성은 1,112명 (II군 60.6 ± 2.6 세)이었다. 체질량 지수 (I군 24.2 ± 3.2 kg/m2 vs. II군 24.6±3.3kg/m2; p=0.048)와 복부둘레 (I군 90.3±9.4cm vs. II군 92±9.5cm; p=0.005)는 II군에서 유의하게 높았다. 고혈압 (I군 42.2% vs. II군 59.4%; p<0.001), 당뇨병 (I군 27.4% vs. II군 35.7%; p<0.001), 이상 지질혈증 (I군 12.9% vs. II군 17.7%; p=0.008)은 II군에서 유의하게 더 높았다. 흡연 (I군 2.7% vs. II군 1.9%; p<0.001)과 가족력 (I군 12% vs. II군 6.8%; p<0.001)은 I군에서 높게 나타났다. 총콜레스테롤 (I군 185.5 ± 48.1 mg/dL vs. II군 194.5 ± 47.6 mg/dL; p<0.001)과 저밀도 지단백콜레스테롤 (I군 116.1 ± 40.8 mg/dL vs. II군 125.8 ± 47.9 mg/dL; p<0.001) 은 II군에서 유의하게 높았다. 주요 심혈관 사건에 있어서 1개월 (I군 1.7% vs. II군 2.5%; p=0.481), 6개월 (I군 4.9% vs. II군 4.6%; p=0.911), 12개월 (I군 7.6% vs. II군 8.5%; p=0.551) 발생률은 두군 간 차이를 나타내지 않았다. 또한 생존율과 생존분석도 두군간 유의한 차이가 없었다. 다변량 분석을 한 결과 당뇨병 [hazard ratio(HR) 1.69, 95% confidence interval(CI) 1.16-2.45, p=0.006], 심방세동(HR 5.95, 95% CI 1.44-21.29, p=0.007), 심근경색증 기왕력 (HR 1.86, 95% CI 1.15-2.94, p=0.009), 다혈관질환 (HR 1.54, 95% CI 1.05-2.22, P=0.025) 그리고 Killip class(HR 1.26, 95% CI 1.02-1.54, p=0.028), 가족력(HR 1.78, 95% CI 0.99-3.03, P=0.042)은 1년 주요 심혈관 사건을 예측하는 독립적인 위험 요인이었다.
결론 : 한국인 심근경색증 환자에서 폐경은 주요 심혈관 발생에 영향이 없었다. 따라서 폐경 전 중년 여성 심근경색증 환자도 집중 관리가 필요 할 것으로 생각된다.
주요 용어 : 폐경, 심근경색증, 예후, 중년여성
한국 중년 여성 급성 심근경색증 환자의 임상 경과에 대한 폐경 영향
오 미 숙
전남대학교대학원 보건학협동과정 ( 지도교수 : 정명호 )
= 국문초록 = 목적 : 폐경은 지질 대사 장애, 비만, 그리고 혈전 형성 촉진과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 본 연구에서는 한국 중년 여성에서 폐경과 급성 심근경색증 환자의 임상경과을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 2005년 11월부터 2013년 12월까지 한국인 급성 심근경색증 등록사업에 등록된 1,781명의 65세 미만 중년 여성을 대상으로 폐경전 그룹 (I군, ≦55 세, 669명)과 폐경후 그룹 (II군, 56~64 세, 1,112명) 으로 나누어서 1년 후 주요 심혈관 사건을 비교 분석하였다.
결과 : 폐경전 여성은 669명 (I군 49.1 ± 5.6 세)이며 폐경후 여성은 1,112명 (II군 60.6 ± 2.6 세)이었다. 체질량 지수 (I군 24.2 ± 3.2 kg/m2 vs. II군 24.6±3.3kg/m2; p=0.048)와 복부둘레 (I군 90.3±9.4cm vs. II군 92±9.5cm; p=0.005)는 II군에서 유의하게 높았다. 고혈압 (I군 42.2% vs. II군 59.4%; p<0.001), 당뇨병 (I군 27.4% vs. II군 35.7%; p<0.001), 이상 지질혈증 (I군 12.9% vs. II군 17.7%; p=0.008)은 II군에서 유의하게 더 높았다. 흡연 (I군 2.7% vs. II군 1.9%; p<0.001)과 가족력 (I군 12% vs. II군 6.8%; p<0.001)은 I군에서 높게 나타났다. 총콜레스테롤 (I군 185.5 ± 48.1 mg/dL vs. II군 194.5 ± 47.6 mg/dL; p<0.001)과 저밀도 지단백콜레스테롤 (I군 116.1 ± 40.8 mg/dL vs. II군 125.8 ± 47.9 mg/dL; p<0.001) 은 II군에서 유의하게 높았다. 주요 심혈관 사건에 있어서 1개월 (I군 1.7% vs. II군 2.5%; p=0.481), 6개월 (I군 4.9% vs. II군 4.6%; p=0.911), 12개월 (I군 7.6% vs. II군 8.5%; p=0.551) 발생률은 두군 간 차이를 나타내지 않았다. 또한 생존율과 생존분석도 두군간 유의한 차이가 없었다. 다변량 분석을 한 결과 당뇨병 [hazard ratio(HR) 1.69, 95% confidence interval(CI) 1.16-2.45, p=0.006], 심방세동(HR 5.95, 95% CI 1.44-21.29, p=0.007), 심근경색증 기왕력 (HR 1.86, 95% CI 1.15-2.94, p=0.009), 다혈관질환 (HR 1.54, 95% CI 1.05-2.22, P=0.025) 그리고 Killip class(HR 1.26, 95% CI 1.02-1.54, p=0.028), 가족력(HR 1.78, 95% CI 0.99-3.03, P=0.042)은 1년 주요 심혈관 사건을 예측하는 독립적인 위험 요인이었다.
결론 : 한국인 심근경색증 환자에서 폐경은 주요 심혈관 발생에 영향이 없었다. 따라서 폐경 전 중년 여성 심근경색증 환자도 집중 관리가 필요 할 것으로 생각된다.
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