병원간호사의 환자안전문화, 간호근무환경 및 안전간호활동의 관계 The relation among Patient Safety Culture, Nursing Practice Environment and Safety Nursing Activities in Hospital Nurses원문보기
연구목적 : 병원 간호사의 환자안전문화, 간호근무환경, 안전간호활동의 관계를 파악하여 향후 환자안전간호 실무 향상을 위한 방안을 모색하기 위함이다.
연구방법 : 본 연구는 경상남도 300병상 이상 병원에 소재하는 간호사 150명을 대상으로 하였으며, 자료수집은 2018년 3월 23일에서 4월 1일까지 자가 보고식 설문지를 사용하여 시행하였다. 연구도구는 환자안전문화는 미국 의료연구품질관리부(AHRQ)에서 2004년 개발한 환자안전문화 측정도구(HSOPSC)를 김정은 등(2007)이 한글로 수정, 번역한 '환자 안전 설문조사'를 사용하였고, 간호근무환경은 Lake(2002)가 개발하여 조은희 등(2011)이 번안한 ‘한국어판 간호근무환경 측정도구’를 사용하였으며, 안전간호활동은 의료기관평가원에서 개발한 환자안전 문항을 한미영과 정면숙(2015)이 수정하고 개발한 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN ver 24.0을 이용하여 기술통계, ...
연구목적 : 병원 간호사의 환자안전문화, 간호근무환경, 안전간호활동의 관계를 파악하여 향후 환자안전간호 실무 향상을 위한 방안을 모색하기 위함이다.
연구방법 : 본 연구는 경상남도 300병상 이상 병원에 소재하는 간호사 150명을 대상으로 하였으며, 자료수집은 2018년 3월 23일에서 4월 1일까지 자가 보고식 설문지를 사용하여 시행하였다. 연구도구는 환자안전문화는 미국 의료연구품질관리부(AHRQ)에서 2004년 개발한 환자안전문화 측정도구(HSOPSC)를 김정은 등(2007)이 한글로 수정, 번역한 '환자 안전 설문조사'를 사용하였고, 간호근무환경은 Lake(2002)가 개발하여 조은희 등(2011)이 번안한 ‘한국어판 간호근무환경 측정도구’를 사용하였으며, 안전간호활동은 의료기관평가원에서 개발한 환자안전 문항을 한미영과 정면숙(2015)이 수정하고 개발한 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN ver 24.0을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson's Correlation Analysis 으로 분석하였다.
연구결과 : 1) 대상자의 환자안전문화는 5점 만점에 평균 3.39(±0.03) 점이었다. 하위영역별로는‘사건보고의 빈도’영역이 3.92(±0.66)점으로 가장 높았고,‘병원/병동’영역이 3.26(±0.31)점으로 가장 낮았다. 2) 대상자의 간호근무환경에 대한 인식정도는 4점 만점에 2.56(±0.38)점으로 긍정적이었다. 하위 영역별로‘간호관리자의 능력, 리더쉽, 간호사에 대한지지’,‘양질의 간호를 위한 기반’영역이 각각 2.73(±0.46)점, 2.73(±0.39)점으로 가장 높았고, ‘충분한 인력과 물질적 지원’영역의 점수가 2.12(±0.53)점으로 가장 낮았다. 3) 대상자의 안전간호활동은 5점 만점에 4.43(±0.47)점으로 나타났다. 하위영역별로는‘정확한 환자확인’영역이 4.54(±0.54)점으로 가장 높았고,‘의사소통’영역의 점수가 4.19(±0.63)점으로 가장 낮았다. 4) 대상자의 일반적 특성 중‘연령’(F=4.75, p=.001)과‘임상경력’(F=3.80, p=.003) 에 따라 환자안전문화는 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대상자의 일반적 특성 중‘연령’(F=4.06, p=.004)과‘임상경력’(F=5.55, p<.001) 에 따라 간호근무환경은 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대상자의 일반적 특성 중‘연령’(F=2.58, p=.040)과‘임상경력’(F=3.19, p=.009) 에 따라 안전간호활동은 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 5) 대상자의 간호근무환경과 환자안전문화는 유의한 정(+)의 상관관계(r=.531, p<.001)를 보였고, 간호근무환경과 안전간호활동은 통계적으로 유의한 정(+)의 상관관계를 보였다(r=179,p=.029). 또한 환자안전문화와 안전간호활동은 유의한 정(+)의 상관관계를 보였다(r=.421, p<.001). 환자안전문화는 대상자의 간호근무환경의 전체 하위영역과 유의한 정(+)의 상관관계가 있었으며, ‘간호 관리자의 능력, 리더쉽, 간호사에 대한 지지’영역이 환자안전문화와 가장 큰 통계적으로 유의한 정(+)의 상관관계가 있었다.(r=.541, p<.001) 안전간호활동은 환자안전문화의 전체 하위영역과 유의한 정(+)의 상관관계가 있었으며,‘병원’영역이 안전간호활동과 가장 큰 통계적으로 유의한 정(+)의 상관관계가 있었다(r=.394, p<.001). 안전간호활동은 간호근무환경의 하위영역 중 ‘양질의 간호를 위한 기반’영역(r=.292, p<.001), ‘간호관리자의 능력, 리더쉽, 간호사에 대한 지지’(r=.227, p=.005) 영역과 통계적으로 유의한 정(+)의 상관관계를 보였다. 결론 : 이상의 결과를 토대로, 간호근무환경에 대해 높게 인식할수록 환자안전문화와 안전간호활동의 점수가 높았고, 환자안전문화가 높을수록 안전간호활동이 높음이 확인되었다. 또한 간호근무 환경 중 ‘양질의 간호를 위한 기반’과 ‘간호관리자의 능력, 리더쉽, 간호사에 대한 지지’가 높을수록 안전간호활동이 높음이 확인되었다.‘연령’과‘임상경력’이 많을수록 환자안전문화, 간호근무환경, 안전간호활동 정도가 높았다. 따라서 간호근무환경 향상 및 환자안전문화 향상을 통한 안전간호활동 증진으로 궁극적으로 의료 질 향상 및 안전한 의료 환경 구축이 필요할 것으로 사료된다.
주요어 : 환자안전문화, 간호근무환경, 안전간호활동
연구목적 : 병원 간호사의 환자안전문화, 간호근무환경, 안전간호활동의 관계를 파악하여 향후 환자안전간호 실무 향상을 위한 방안을 모색하기 위함이다.
연구방법 : 본 연구는 경상남도 300병상 이상 병원에 소재하는 간호사 150명을 대상으로 하였으며, 자료수집은 2018년 3월 23일에서 4월 1일까지 자가 보고식 설문지를 사용하여 시행하였다. 연구도구는 환자안전문화는 미국 의료연구품질관리부(AHRQ)에서 2004년 개발한 환자안전문화 측정도구(HSOPSC)를 김정은 등(2007)이 한글로 수정, 번역한 '환자 안전 설문조사'를 사용하였고, 간호근무환경은 Lake(2002)가 개발하여 조은희 등(2011)이 번안한 ‘한국어판 간호근무환경 측정도구’를 사용하였으며, 안전간호활동은 의료기관평가원에서 개발한 환자안전 문항을 한미영과 정면숙(2015)이 수정하고 개발한 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN ver 24.0을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson's Correlation Analysis 으로 분석하였다.
연구결과 : 1) 대상자의 환자안전문화는 5점 만점에 평균 3.39(±0.03) 점이었다. 하위영역별로는‘사건보고의 빈도’영역이 3.92(±0.66)점으로 가장 높았고,‘병원/병동’영역이 3.26(±0.31)점으로 가장 낮았다. 2) 대상자의 간호근무환경에 대한 인식정도는 4점 만점에 2.56(±0.38)점으로 긍정적이었다. 하위 영역별로‘간호관리자의 능력, 리더쉽, 간호사에 대한지지’,‘양질의 간호를 위한 기반’영역이 각각 2.73(±0.46)점, 2.73(±0.39)점으로 가장 높았고, ‘충분한 인력과 물질적 지원’영역의 점수가 2.12(±0.53)점으로 가장 낮았다. 3) 대상자의 안전간호활동은 5점 만점에 4.43(±0.47)점으로 나타났다. 하위영역별로는‘정확한 환자확인’영역이 4.54(±0.54)점으로 가장 높았고,‘의사소통’영역의 점수가 4.19(±0.63)점으로 가장 낮았다. 4) 대상자의 일반적 특성 중‘연령’(F=4.75, p=.001)과‘임상경력’(F=3.80, p=.003) 에 따라 환자안전문화는 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대상자의 일반적 특성 중‘연령’(F=4.06, p=.004)과‘임상경력’(F=5.55, p<.001) 에 따라 간호근무환경은 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 대상자의 일반적 특성 중‘연령’(F=2.58, p=.040)과‘임상경력’(F=3.19, p=.009) 에 따라 안전간호활동은 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 5) 대상자의 간호근무환경과 환자안전문화는 유의한 정(+)의 상관관계(r=.531, p<.001)를 보였고, 간호근무환경과 안전간호활동은 통계적으로 유의한 정(+)의 상관관계를 보였다(r=179,p=.029). 또한 환자안전문화와 안전간호활동은 유의한 정(+)의 상관관계를 보였다(r=.421, p<.001). 환자안전문화는 대상자의 간호근무환경의 전체 하위영역과 유의한 정(+)의 상관관계가 있었으며, ‘간호 관리자의 능력, 리더쉽, 간호사에 대한 지지’영역이 환자안전문화와 가장 큰 통계적으로 유의한 정(+)의 상관관계가 있었다.(r=.541, p<.001) 안전간호활동은 환자안전문화의 전체 하위영역과 유의한 정(+)의 상관관계가 있었으며,‘병원’영역이 안전간호활동과 가장 큰 통계적으로 유의한 정(+)의 상관관계가 있었다(r=.394, p<.001). 안전간호활동은 간호근무환경의 하위영역 중 ‘양질의 간호를 위한 기반’영역(r=.292, p<.001), ‘간호관리자의 능력, 리더쉽, 간호사에 대한 지지’(r=.227, p=.005) 영역과 통계적으로 유의한 정(+)의 상관관계를 보였다. 결론 : 이상의 결과를 토대로, 간호근무환경에 대해 높게 인식할수록 환자안전문화와 안전간호활동의 점수가 높았고, 환자안전문화가 높을수록 안전간호활동이 높음이 확인되었다. 또한 간호근무 환경 중 ‘양질의 간호를 위한 기반’과 ‘간호관리자의 능력, 리더쉽, 간호사에 대한 지지’가 높을수록 안전간호활동이 높음이 확인되었다.‘연령’과‘임상경력’이 많을수록 환자안전문화, 간호근무환경, 안전간호활동 정도가 높았다. 따라서 간호근무환경 향상 및 환자안전문화 향상을 통한 안전간호활동 증진으로 궁극적으로 의료 질 향상 및 안전한 의료 환경 구축이 필요할 것으로 사료된다.
The relation among Patient Safety Culture, Nursing Practice Environment and Safety Nursing Activities in Hospital Nurses
Shin Sol Hee Department of Public Health Graduate School of Changwon National University
Purpose : This study seeks to identify the rela...
The relation among Patient Safety Culture, Nursing Practice Environment and Safety Nursing Activities in Hospital Nurses
Shin Sol Hee Department of Public Health Graduate School of Changwon National University
Purpose : This study seeks to identify the relation among patient safety culture, nursing practice environment and safety nursing activities to develop measures to improve patient safety nursing practices.
Method : The study was conducted on 150 nurses working at hospitals with 300 beds or more, located in Gyeongsangnam Province. Data were collected through a self-reported questionnaire from March 23 to April 1, 2018. The tools used were the 'Questionnaire on Patient Safety' translated into Korean by Jeongeun Kim et al(2007) which is a translation of the Hospital Survey on Patient Safety Culture developed by AHRQ(2004),‘Korean Version of the Practice Environment Scale of Nursing Work Index for Korean Nurses' translated by Eunhee Cho et al(2011) and originally developed by Lake(2002), and the 'Questionnaire on safety nursing activities' developed by Korea Institute for Healthcare Accreditation and revised by Miyoung Han and Myeonsuk Jeong (2015). The collected data were analyzed using SPSS/WIN ver 24.0 for technical statistical analysis, t-test, ANOVA and Pearson's Correlation Analysis.
Results: 1) The patient safety culture score for subjects was an average of 3.39(±0.03) points on a scale of 5. In terms of the sub-categories, ‘Frequency of Events reported' scored the highest at 3.92(±0.66) points, and ‘Work Area/Unit' scored the loweset at 3.26(±0.31) points. 2) The perception of subjects towards nursing practice environment was a positive 2.56(±0.38) points on a scale of 4. In terms of the sub-categories, ‘Nurse manager ability, leadership, and support of nurses’ and ‘Nursing foundations for quality of care’ scored 2.73(±0.46) points and 2.73(±0.39) points, respectively, while ‘Staffing and resources adequacy' scored the lowest at 2.12(±0.53). 3) Safety nursing activities of subjects scored 4.43(±0.47) on a scale of 5. In terms of the sub-categories, ‘Identification of patient’ was the highest at 4.54(±0.54), while ‘Communication’ was the lowest at 4.19(±0.63). 4) There was statistically significant difference in patient safety culture across different ‘age’ (F=4.75, p=.001) and ‘clinical career’ (F=3.80, p=.003). Of the general characteristics of subjects, there was statistically significant difference in nursing practice environment across ‘age’ (F=4.06, p=.004) and ‘clinical career’ (F=5.55, p<.001) as well as in safety nursing activities across different ‘age’ (F=2.58, p=.040) and ‘clinical career’ (F=3.19, p=.009). 5) Subjects’ nursing practice environment and patient safety culture had a positive correlation (r=.531, p<.001), while the nursing practice environment and safety nursing activities had a positive correlation (r=179, p=.029). Patient safety culture and safety nursing activities, too had a positive correlation (r=.421, p<.001). Patient safety culture had a positive correlation with all sub-categories of nursing practice environment, and ‘Nurse manager ability, leadership, and support of nurses’ category showed the most statistically significant positive correlation with patient safety culture(r=.541, p<.001). Safety nursing activities had a positive correlation with all sub-categories of patient safety culture, with the ‘Hospital’ category showing the highest correlation (r=.394, p<.001). Safety nursing activities had a positive correlation with ‘nursing foundations for quality of care' (r=.292, p<.001) and ‘Staffing and resources adequacy' (r=.227, p=.005) in the category of nursing practice environment.
Conclusion : Based on the above findings, it was verified that a higher perception of nursing practice environment was correlated with a higher score on safety nursing activities, while a higher patient safety culture was correlated with a higher safety nursing activities. Moreover, among the sub-categories of nursing practice environment, ‘Nursing foundation for quality of care’, ‘Nurse manager ability , leadership, and support of nurses’ was correlated with higher safety nursing activities. A higher age and longer clinical career was associated with a higher level of patient safety culture, nursing practice environment and safety nursing activities. Therefore, improved safety nursing activities through better nursing practice environment and patient safety culture can help improve the quality of healthcare and the safety of the healthcare environment.
Key word : Patient Safety Culture, Nursing Practice Environment, Safety Nursing Activities
The relation among Patient Safety Culture, Nursing Practice Environment and Safety Nursing Activities in Hospital Nurses
Shin Sol Hee Department of Public Health Graduate School of Changwon National University
Purpose : This study seeks to identify the relation among patient safety culture, nursing practice environment and safety nursing activities to develop measures to improve patient safety nursing practices.
Method : The study was conducted on 150 nurses working at hospitals with 300 beds or more, located in Gyeongsangnam Province. Data were collected through a self-reported questionnaire from March 23 to April 1, 2018. The tools used were the 'Questionnaire on Patient Safety' translated into Korean by Jeongeun Kim et al(2007) which is a translation of the Hospital Survey on Patient Safety Culture developed by AHRQ(2004),‘Korean Version of the Practice Environment Scale of Nursing Work Index for Korean Nurses' translated by Eunhee Cho et al(2011) and originally developed by Lake(2002), and the 'Questionnaire on safety nursing activities' developed by Korea Institute for Healthcare Accreditation and revised by Miyoung Han and Myeonsuk Jeong (2015). The collected data were analyzed using SPSS/WIN ver 24.0 for technical statistical analysis, t-test, ANOVA and Pearson's Correlation Analysis.
Results: 1) The patient safety culture score for subjects was an average of 3.39(±0.03) points on a scale of 5. In terms of the sub-categories, ‘Frequency of Events reported' scored the highest at 3.92(±0.66) points, and ‘Work Area/Unit' scored the loweset at 3.26(±0.31) points. 2) The perception of subjects towards nursing practice environment was a positive 2.56(±0.38) points on a scale of 4. In terms of the sub-categories, ‘Nurse manager ability, leadership, and support of nurses’ and ‘Nursing foundations for quality of care’ scored 2.73(±0.46) points and 2.73(±0.39) points, respectively, while ‘Staffing and resources adequacy' scored the lowest at 2.12(±0.53). 3) Safety nursing activities of subjects scored 4.43(±0.47) on a scale of 5. In terms of the sub-categories, ‘Identification of patient’ was the highest at 4.54(±0.54), while ‘Communication’ was the lowest at 4.19(±0.63). 4) There was statistically significant difference in patient safety culture across different ‘age’ (F=4.75, p=.001) and ‘clinical career’ (F=3.80, p=.003). Of the general characteristics of subjects, there was statistically significant difference in nursing practice environment across ‘age’ (F=4.06, p=.004) and ‘clinical career’ (F=5.55, p<.001) as well as in safety nursing activities across different ‘age’ (F=2.58, p=.040) and ‘clinical career’ (F=3.19, p=.009). 5) Subjects’ nursing practice environment and patient safety culture had a positive correlation (r=.531, p<.001), while the nursing practice environment and safety nursing activities had a positive correlation (r=179, p=.029). Patient safety culture and safety nursing activities, too had a positive correlation (r=.421, p<.001). Patient safety culture had a positive correlation with all sub-categories of nursing practice environment, and ‘Nurse manager ability, leadership, and support of nurses’ category showed the most statistically significant positive correlation with patient safety culture(r=.541, p<.001). Safety nursing activities had a positive correlation with all sub-categories of patient safety culture, with the ‘Hospital’ category showing the highest correlation (r=.394, p<.001). Safety nursing activities had a positive correlation with ‘nursing foundations for quality of care' (r=.292, p<.001) and ‘Staffing and resources adequacy' (r=.227, p=.005) in the category of nursing practice environment.
Conclusion : Based on the above findings, it was verified that a higher perception of nursing practice environment was correlated with a higher score on safety nursing activities, while a higher patient safety culture was correlated with a higher safety nursing activities. Moreover, among the sub-categories of nursing practice environment, ‘Nursing foundation for quality of care’, ‘Nurse manager ability , leadership, and support of nurses’ was correlated with higher safety nursing activities. A higher age and longer clinical career was associated with a higher level of patient safety culture, nursing practice environment and safety nursing activities. Therefore, improved safety nursing activities through better nursing practice environment and patient safety culture can help improve the quality of healthcare and the safety of the healthcare environment.
Key word : Patient Safety Culture, Nursing Practice Environment, Safety Nursing Activities
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