견갑근막동통증후군 중년여성에게 적용한 저항운동 프로그램이 어깨 통증, 견관절 가동범위 및 주위 신체조성, 우울에 미치는 효과 Effect of Resistance Exercise Program for Middle-aged Women with Myofascial Pain Syndrome on Shoulder Pain, Angle of Shoulder ROM, Body Composition, and Depression. (Randomized Controlled Trial, RCT).원문보기
이 연구는 8주간의 저항운동 프로그램을 통해 견갑근막동통증후군을 호소하는 중년여성의 어깨 통증, 견관절 가동범위, 견관절 주위 신체조성 및 우울에 미치는 효과를 파악하기 위한 무작위 대조군 전후 시차 실험연구이다. 본 연구의 연구 대상은 견갑근막동통증후군을 호소하는 중년여성 집단이었으며, 연구의 자료수집 기간은 대조군은 2018년 7월 9일부터 2018년 9월 3일까지, 실험군은 2018년 8월 3일부터 2018년 10월 1일까지였다. 표본의 크기는 G-power 3.1.9 프로그램을 이용하여 계산하였으며, ...
이 연구는 8주간의 저항운동 프로그램을 통해 견갑근막동통증후군을 호소하는 중년여성의 어깨 통증, 견관절 가동범위, 견관절 주위 신체조성 및 우울에 미치는 효과를 파악하기 위한 무작위 대조군 전후 시차 실험연구이다. 본 연구의 연구 대상은 견갑근막동통증후군을 호소하는 중년여성 집단이었으며, 연구의 자료수집 기간은 대조군은 2018년 7월 9일부터 2018년 9월 3일까지, 실험군은 2018년 8월 3일부터 2018년 10월 1일까지였다. 표본의 크기는 G-power 3.1.9 프로그램을 이용하여 계산하였으며, 효과크기는 선행연구를 고려하여 0.25로 설정하였다. G-power 프로그램에서 F-test, 반복측정 분산 분석을 선택하여 효과크기 0.25, 양측검정유의수준 .05, 검정력 .95, 집단 수 2, 측정 수 3, 상관계수 0.3을 넣어 표본 수를 산출한 결과 각 집단 당 30명이 필요하였다. 연구 대상자는 총 90명을 선정하였으며, 실험 처치 전 5명, 실험 중 혹은 자료수집 중 총 13명이 탈락하여 최종 실험군 39명, 대조군 33명이었다. 자료를 수집하기 전 연구진행에 관해 E 대학교 기관생명윤리심의위원회의 심의를 거쳐 승인(EU18-37)을 받았다. 실험 처치는 탄력밴드를 이용한 저항운동 프로그램을 제공하는 것이었으며, 그 효과를 확인하기 위하여 실험군에게는 G시 대강당에서 저항운동 프로그램을 1주일에 3일(월, 수, 금)로 오전 10시부터 오전 11시 30분까지 8주간 시행하였다. 대조군은 저항운동 프로그램에 참여하지 않은 집단으로 8주간 일반적인 일상생활을 지내도록 하였다. 측정은 실험군과 대조군 모두 실험 처치 전(0주), 2주, 8주로 총 3회에 걸쳐 실시하였으며, 실험군은 월요일, 대조군은 수요일에 어깨 통증, 견관절 가동범위, 견관절 주위 신체조성, 우울을 측정하였다. 어깨 통증은 숫자척도(Numeric rating scale, NRS)도구를 이용하였고, 견관절 가동범위는 관절각도계(Baseline 12-1000-25 Plastic Goniometer, USA)를 이용하여 견관절의 내회전, 외회전, 내전, 외전, 굴곡, 신전의 총 6가지 회전 각도를 측정하였다. 견관절 주위 신체조성 측정은 신체조성 분석기(Bodymetrix Pro System, BPS)를 이용하여 견관절 주위의 위팔 두갈래근(biceps brachii), 위팔 세갈래근(triceps brachii), 어깨 세모근(deltoid), 가시 위근(supraspinatus), 큰 가슴근(pectoralis major) 부위에 근육과 지방의 두께(㎜)를 측정하였고, 우울은 숫자척도(Numeric rating scale, NRS)도구를 이용하였다. 수집된 자료는 SPSS for window version 24.0을 이용하여 분석하였다. 두 집단 간의 일반적 특성에 대한 동질성 검증은 빈도, 백분율, 평균, x2-test, t-test로 분석하였고, 사전 종속변수의 동질성 검증은 t-test로 분석하였다. 사후 효과를 검증하기 위하여 t-test, 반복측정 분산 분석, 반복측정 공분산 분석으로 분석하였다. 실험 처치 전 일반적 특성과 종속변수의 동질성 검증에서 견관절 주위 신체조성 중 좌우측 근육의 두께(㎜)와 좌측 지방의 두께(㎜)를 제외하고 모두 유의한 차이가 없어 동질성이 확보되었으며, 실험 처치 전, 실험 처치 후 종속변수를 2주차, 8주차에 측정한 결과는 다음과 같았다. 1) 제 1가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 어깨 통증은 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(F=18.535, p<.001). 2) 제 2가설 중 제 1 부가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 좌측 견관절 가동범위는 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(F=86.698, p<.001). 3) 제 2가설 중 제 2 부가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 우측 견관절 가동범위는 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(F=98.663, p<.001). 4) 제 3가설 중 제 1 부가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 견관절 주위 신체조성 중 근육의 두께는 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(좌측, F=40.200, p<.001)(우측, F=29.572, p<.001). 5) 제 3가설 중 제 2 부가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 견관절 주위 신체조성 중 지방의 두께는 차이가 있을 것이다.”는 기각되었다. 6) 제 4가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 우울은 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(F=37.483, p<.001). 즉, 탄력밴드를 이용한 저항운동 프로그램은 어깨 통증 점수(NRS)와 우울 점수(NRS)를 시간 경과에 따라 감소시키는 효과가 있었고, 좌우측 견관절 가동범위를 개선해 주는 효과가 있었으며, 견관절 주위 신체조성 중 근육의 질량을 증가시키는 효과가 있었다. 이상의 연구 결과로 보아 이 연구에서는 탄력밴드를 이용한 저항운동 프로그램이 실험 처치 후부터 8주 동안 점진적으로 어깨 통증과 우울감을 감소시켰으며, 견관절 가동범위를 개선하고 나아가 견관절 주위 신체조성 중 근육의 양을 증가시키는 데 효과가 있음을 알 수 있었다. 따라서, 탄력밴드를 이용한 저항운동은 견갑근막동통증후군을 호소하는 중년여성의 어깨 통증과 우울감 감소 및 견관절 가동범위 개선, 견관절 주위 신체조성 중 근육량 증진을 위한 일상생활에 적용 가능한 일반적 간호 중재 방법으로 활용할 수 있다고 생각된다.
이 연구는 8주간의 저항운동 프로그램을 통해 견갑근막동통증후군을 호소하는 중년여성의 어깨 통증, 견관절 가동범위, 견관절 주위 신체조성 및 우울에 미치는 효과를 파악하기 위한 무작위 대조군 전후 시차 실험연구이다. 본 연구의 연구 대상은 견갑근막동통증후군을 호소하는 중년여성 집단이었으며, 연구의 자료수집 기간은 대조군은 2018년 7월 9일부터 2018년 9월 3일까지, 실험군은 2018년 8월 3일부터 2018년 10월 1일까지였다. 표본의 크기는 G-power 3.1.9 프로그램을 이용하여 계산하였으며, 효과크기는 선행연구를 고려하여 0.25로 설정하였다. G-power 프로그램에서 F-test, 반복측정 분산 분석을 선택하여 효과크기 0.25, 양측검정 유의수준 .05, 검정력 .95, 집단 수 2, 측정 수 3, 상관계수 0.3을 넣어 표본 수를 산출한 결과 각 집단 당 30명이 필요하였다. 연구 대상자는 총 90명을 선정하였으며, 실험 처치 전 5명, 실험 중 혹은 자료수집 중 총 13명이 탈락하여 최종 실험군 39명, 대조군 33명이었다. 자료를 수집하기 전 연구진행에 관해 E 대학교 기관생명윤리심의위원회의 심의를 거쳐 승인(EU18-37)을 받았다. 실험 처치는 탄력밴드를 이용한 저항운동 프로그램을 제공하는 것이었으며, 그 효과를 확인하기 위하여 실험군에게는 G시 대강당에서 저항운동 프로그램을 1주일에 3일(월, 수, 금)로 오전 10시부터 오전 11시 30분까지 8주간 시행하였다. 대조군은 저항운동 프로그램에 참여하지 않은 집단으로 8주간 일반적인 일상생활을 지내도록 하였다. 측정은 실험군과 대조군 모두 실험 처치 전(0주), 2주, 8주로 총 3회에 걸쳐 실시하였으며, 실험군은 월요일, 대조군은 수요일에 어깨 통증, 견관절 가동범위, 견관절 주위 신체조성, 우울을 측정하였다. 어깨 통증은 숫자척도(Numeric rating scale, NRS)도구를 이용하였고, 견관절 가동범위는 관절각도계(Baseline 12-1000-25 Plastic Goniometer, USA)를 이용하여 견관절의 내회전, 외회전, 내전, 외전, 굴곡, 신전의 총 6가지 회전 각도를 측정하였다. 견관절 주위 신체조성 측정은 신체조성 분석기(Bodymetrix Pro System, BPS)를 이용하여 견관절 주위의 위팔 두갈래근(biceps brachii), 위팔 세갈래근(triceps brachii), 어깨 세모근(deltoid), 가시 위근(supraspinatus), 큰 가슴근(pectoralis major) 부위에 근육과 지방의 두께(㎜)를 측정하였고, 우울은 숫자척도(Numeric rating scale, NRS)도구를 이용하였다. 수집된 자료는 SPSS for window version 24.0을 이용하여 분석하였다. 두 집단 간의 일반적 특성에 대한 동질성 검증은 빈도, 백분율, 평균, x2-test, t-test로 분석하였고, 사전 종속변수의 동질성 검증은 t-test로 분석하였다. 사후 효과를 검증하기 위하여 t-test, 반복측정 분산 분석, 반복측정 공분산 분석으로 분석하였다. 실험 처치 전 일반적 특성과 종속변수의 동질성 검증에서 견관절 주위 신체조성 중 좌우측 근육의 두께(㎜)와 좌측 지방의 두께(㎜)를 제외하고 모두 유의한 차이가 없어 동질성이 확보되었으며, 실험 처치 전, 실험 처치 후 종속변수를 2주차, 8주차에 측정한 결과는 다음과 같았다. 1) 제 1가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 어깨 통증은 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(F=18.535, p<.001). 2) 제 2가설 중 제 1 부가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 좌측 견관절 가동범위는 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(F=86.698, p<.001). 3) 제 2가설 중 제 2 부가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 우측 견관절 가동범위는 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(F=98.663, p<.001). 4) 제 3가설 중 제 1 부가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 견관절 주위 신체조성 중 근육의 두께는 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(좌측, F=40.200, p<.001)(우측, F=29.572, p<.001). 5) 제 3가설 중 제 2 부가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 견관절 주위 신체조성 중 지방의 두께는 차이가 있을 것이다.”는 기각되었다. 6) 제 4가설 “저항운동 프로그램을 적용한 실험군과 대조군의 우울은 차이가 있을 것이다.”는 지지되었다(F=37.483, p<.001). 즉, 탄력밴드를 이용한 저항운동 프로그램은 어깨 통증 점수(NRS)와 우울 점수(NRS)를 시간 경과에 따라 감소시키는 효과가 있었고, 좌우측 견관절 가동범위를 개선해 주는 효과가 있었으며, 견관절 주위 신체조성 중 근육의 질량을 증가시키는 효과가 있었다. 이상의 연구 결과로 보아 이 연구에서는 탄력밴드를 이용한 저항운동 프로그램이 실험 처치 후부터 8주 동안 점진적으로 어깨 통증과 우울감을 감소시켰으며, 견관절 가동범위를 개선하고 나아가 견관절 주위 신체조성 중 근육의 양을 증가시키는 데 효과가 있음을 알 수 있었다. 따라서, 탄력밴드를 이용한 저항운동은 견갑근막동통증후군을 호소하는 중년여성의 어깨 통증과 우울감 감소 및 견관절 가동범위 개선, 견관절 주위 신체조성 중 근육량 증진을 위한 일상생활에 적용 가능한 일반적 간호 중재 방법으로 활용할 수 있다고 생각된다.
This study is a paralled group randomised controlled trial to find the effects on shoulder pain, range of motion, body composition around the shoulder and depression in middle-aged women complaining myofascial pain syndrome on shoulder pain. The Subjects of the study were middle-aged women compl...
This study is a paralled group randomised controlled trial to find the effects on shoulder pain, range of motion, body composition around the shoulder and depression in middle-aged women complaining myofascial pain syndrome on shoulder pain. The Subjects of the study were middle-aged women complaining about shoulder myofascial pain syndrome. The data collected from July 9th, 2018 to September 3rd, 2018 for the control group, and from August 3rd, 2018 to October 1st, 2018 for the experimental group. In F-test and repeated measurement ANOVA of the G-power program, sample size was calculated with effect size 0.25, significance 0.05, power 0.95, number of groups 2, number of measurements 3, and correlation coefficient 0.3. Therefore, the subjects were needed for this study 30 each for the groups. Considering the attrition rate, total 90 Subjects were selected. However, finally 39 subjects were in experimental group and 33 subjects were in control group because 5 Subjects gave the study up before the experiment, 13 Subjects were dropped during the experiment. Before the data was collected, the study were reviewed and approved by the Institutional Review Board of EUJI University of the E-university(EU18-37). In order to confirm the effects of the resistance exercise program using the Thera-band, the resistance exercise program in the G-City Auditorium was conducted for 8 weeks every 3 days (Monday, Wednesday, Friday) from 10 am to 11:30 am to the experimental group. The control group did not join the resistance exercise program and had a normal daily life for 8 weeks. Shoulder pain, shoulder motion range, body composition around the shoulder, and depression were measured before and after the experimental group and control group. The shoulder pain was measured using a numerical rating scale. The range of motion of the shoulder joint was measured(Baseline 12-1000-25 Plastic Goniometer, USA) by six degrees of rotation of the shoulder joint: internal rotation, external rotation, adduction, abduction, flexion, and extension. The body composition around the shoulder was measured by the Bodymetrix Pro System. The thickness (㎜) of the muscle and fat of the biceps brachii, triceps brachii, deltoid, supraspinatus, pectoralis major around the shoulder were measured. The collected data were analyzed using SPSS for window version 24.0. The homogeneity of the general characteristics between the two groups was analyzed by frequency, percentage, mean, x2-test, and t-test. The homogeneity of baseline-dependent variables was analyzed by t-test. In order to verify the post-treatment effects, t-test, repeated measures ANOVA and repeated measures ANCOVA were used. Before the treatment, the homogeneity test of the general characteristics and the dependent variables were conducted, and there were no significant differences in the body composition around the shoulders except for the muscles thickness of the left and right (㎜) and the fat thickness of the left (㎜). The results of the measurement of the dependent variables at the 2nd and 8th week after the experimental treatment were as follows. 1) Hypothesis 1 was supported that “There is difference in shoulder pain between experimental group joining resistance exercise program and control group”(F=18.535, p<.001). 2) Part 1 of Hypothesis 2 was supported that “There is difference in the range of motion of the left shoulder between experimental group joining resistance exercise program and control group”(F=86.698, p<.001). 3) Part 2 of Hypothesis 2 was supported that “There is difference in the range of motion of the right shoulder between experimental group joining resistance exercise program and control group”(F=98.663, p<.001). 4) Part 1 of Hypothesis 3 was supported that “There is difference in the muscle thickness of the body composition around the shoulder between experimental group joining resistance exercise program and control group”(Left, F=40.200, p<.001)(Right, F=29.572, p<.001). 5) Part 2 of Hypothesis 3 was rejected that “There is difference in the fat thickness of the body composition around the shoulder between experimental group joining resistance exercise program and control group”. 6) Hypothesis 4 was supported that “There is difference in the depression between experimental group joining resistance exercise program and control group”(F=37.483, p<.001). In conclusion, the resistance exercise program using Threa-band effects to reduce shoulder pain score (NRS) and depression score (NRS) over the time, and this program, also, improves the range of motion of the left and right shoulder joints, and increases the muscle mass in the body composition around the shoulder joint. As a result of this study, the resistance exercise program using Thera-band gradually decreased shoulder pain and depression for 8 weeks. This study was found improving the range of motion of the shoulder joint and increasing the muscle mass in the body composition around the shoulder. Therefore, the resistance exercise using the Thera-band can be used as a routine nursing intervention method for middle-aged women who complain of shoulder myofascial pain syndrome.
This study is a paralled group randomised controlled trial to find the effects on shoulder pain, range of motion, body composition around the shoulder and depression in middle-aged women complaining myofascial pain syndrome on shoulder pain. The Subjects of the study were middle-aged women complaining about shoulder myofascial pain syndrome. The data collected from July 9th, 2018 to September 3rd, 2018 for the control group, and from August 3rd, 2018 to October 1st, 2018 for the experimental group. In F-test and repeated measurement ANOVA of the G-power program, sample size was calculated with effect size 0.25, significance 0.05, power 0.95, number of groups 2, number of measurements 3, and correlation coefficient 0.3. Therefore, the subjects were needed for this study 30 each for the groups. Considering the attrition rate, total 90 Subjects were selected. However, finally 39 subjects were in experimental group and 33 subjects were in control group because 5 Subjects gave the study up before the experiment, 13 Subjects were dropped during the experiment. Before the data was collected, the study were reviewed and approved by the Institutional Review Board of EUJI University of the E-university(EU18-37). In order to confirm the effects of the resistance exercise program using the Thera-band, the resistance exercise program in the G-City Auditorium was conducted for 8 weeks every 3 days (Monday, Wednesday, Friday) from 10 am to 11:30 am to the experimental group. The control group did not join the resistance exercise program and had a normal daily life for 8 weeks. Shoulder pain, shoulder motion range, body composition around the shoulder, and depression were measured before and after the experimental group and control group. The shoulder pain was measured using a numerical rating scale. The range of motion of the shoulder joint was measured(Baseline 12-1000-25 Plastic Goniometer, USA) by six degrees of rotation of the shoulder joint: internal rotation, external rotation, adduction, abduction, flexion, and extension. The body composition around the shoulder was measured by the Bodymetrix Pro System. The thickness (㎜) of the muscle and fat of the biceps brachii, triceps brachii, deltoid, supraspinatus, pectoralis major around the shoulder were measured. The collected data were analyzed using SPSS for window version 24.0. The homogeneity of the general characteristics between the two groups was analyzed by frequency, percentage, mean, x2-test, and t-test. The homogeneity of baseline-dependent variables was analyzed by t-test. In order to verify the post-treatment effects, t-test, repeated measures ANOVA and repeated measures ANCOVA were used. Before the treatment, the homogeneity test of the general characteristics and the dependent variables were conducted, and there were no significant differences in the body composition around the shoulders except for the muscles thickness of the left and right (㎜) and the fat thickness of the left (㎜). The results of the measurement of the dependent variables at the 2nd and 8th week after the experimental treatment were as follows. 1) Hypothesis 1 was supported that “There is difference in shoulder pain between experimental group joining resistance exercise program and control group”(F=18.535, p<.001). 2) Part 1 of Hypothesis 2 was supported that “There is difference in the range of motion of the left shoulder between experimental group joining resistance exercise program and control group”(F=86.698, p<.001). 3) Part 2 of Hypothesis 2 was supported that “There is difference in the range of motion of the right shoulder between experimental group joining resistance exercise program and control group”(F=98.663, p<.001). 4) Part 1 of Hypothesis 3 was supported that “There is difference in the muscle thickness of the body composition around the shoulder between experimental group joining resistance exercise program and control group”(Left, F=40.200, p<.001)(Right, F=29.572, p<.001). 5) Part 2 of Hypothesis 3 was rejected that “There is difference in the fat thickness of the body composition around the shoulder between experimental group joining resistance exercise program and control group”. 6) Hypothesis 4 was supported that “There is difference in the depression between experimental group joining resistance exercise program and control group”(F=37.483, p<.001). In conclusion, the resistance exercise program using Threa-band effects to reduce shoulder pain score (NRS) and depression score (NRS) over the time, and this program, also, improves the range of motion of the left and right shoulder joints, and increases the muscle mass in the body composition around the shoulder joint. As a result of this study, the resistance exercise program using Thera-band gradually decreased shoulder pain and depression for 8 weeks. This study was found improving the range of motion of the shoulder joint and increasing the muscle mass in the body composition around the shoulder. Therefore, the resistance exercise using the Thera-band can be used as a routine nursing intervention method for middle-aged women who complain of shoulder myofascial pain syndrome.
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