[논문]일 지역 갱년기 여성의 건강증진 행위와 삶의 질에 관한 연구

송애리

문제 정의

하겠다. 따라서 본 연구는 갱년기 여성들의 건강증진 행위 정도와 삶의 질의 정도를 측정하고. 이 두 변인과의 관계를 규명함으로써 갱년기 여성의 만족스러운 삶과 건강증진 행위를 증대시킬 수 있는 새로운 간호접근을 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
따라서 본 연구는 갱년기 여성들의 건강증진 행위 정도와 삶의 질의 정도를 측정하고. 이 두 변인과의 관계를 규명함으로써 갱년기 여성의 만족스러운 삶과 건강증진 행위를 증대시킬 수 있는 새로운 간호접근을 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
이상의 문헌을 통해 볼 때 건강증진행위에 영향을 미치는 요인으로 지각된 건강상태, 연령, 교육, 직업, 경제상태 및 결혼 상태 등이 관계가 있음을 확인할 수 있었으므로 본 연구에서 이들을 검증하고자 하였다.
이상의 문헌고찰을 통해 삶의 질에 영향을 미치는 요인으로는 건강증진 행위, 지각된 건강 상태, 결혼상태, 경제적 상태, 교육정도, 직업 유무, 종교 등을 확인할 수 있었으므로 본 연구에서 이들 요인들을 검증하고자 하였다.
본 연구는 갱년기 여성의 건강증진 행위와 삶의 질과의 관계를 검정하는 서술적 상관관계 연구이다.
본 연구는 갱년기 여성들의 건강을 유지 증진하기 위한 건강증진 행위와 삶의 질을 측정하고. 이 두 변인과의 관계를 규명함으로써 갱년기 여성의 질적인 삶의 유지와 건강증진을 위한 새로운 간호접근을 위한 기초자료를 제공하고자 시도되었다.
이 두 변인과의 관계를 규명함으로써 갱년기 여성의 질적인 삶의 유지와 건강증진을 위한 새로운 간호접근을 위한 기초자료를 제공하고자 시도되었다.

제안 방법

본 연구는 대상자를 일 중소도시 및 주변 농어촌 지역 갱년기 여성을 대상으로 한정하였고, 대상자 표집시 편의에 따라 비확률적 임의 표집 방법으로 선정하였으며, 제한된 요인들의 관계만 분석하였기 때문에 연구 결과를 갱년기 여성 전체에 일반화 시킬 수 없다.

대상 데이터

연구대상은 경상남도 J시 및 일부 농어촌에 거주하는 40세에서 60세 사이의 여성 1 기명을 대상으로 하였으며 설문지의 내용을 이해할 수 있고 본 연구에의 참여를 승낙한 여성을 대상으로 편의 표집하였다. 자료수집은 2000년 8월 10일에서 2000년 9월 20일까지 실시하였다.
편의 표집하였다. 자료수집은 2000년 8월 10일에서 2000년 9월 20일까지 실시하였다.
연구 대상자는 경상남도 J시 및 J시 근처 일부 농어촌지역에 거주하는 40세에서 60세 사이의 여성 1기명을 대상으로 하였으며 설문지의 내용을 이해할 수 있고 본 연구에의 참여를 승낙한 여성을 대상으로 편의 표집하였다. 자료수집은 2000년 8월 10일에서 2000년 9월 20일까지 실시하였으며, 수집된 자료의 분석은 신뢰도 검정을 위해 Cronbach alpha 계수를 산출하였다.

데이터처리

1) 대상자의 일반적 특성은 백분율을 이용하였으며, 건강증진 행위정도와 삶의질 정도는 평균과 표준편차를 이용하였다.
2) 삶의 질과 건강증진 행위 사이의 관계는 Pearson 적율 상관관계로 구하였다.
3) 대상자의 일반적 특성에 따른 건강증진 행위의 정도와 삶의 질의 정도는 ANOVA와 t-test로 분석하였다.
자료수집은 2000년 8월 10일에서 2000년 9월 20일까지 실시하였으며, 수집된 자료의 분석은 신뢰도 검정을 위해 Cronbach alpha 계수를 산출하였다. 대상자의 일반적 특성은 백분율을 이용하였으며, 건강증진행위의 수행정도와 삶의 질 정도는 평균과 표준편차를 이용하였다.
자료수집은 2000년 8월 10일에서 2000년 9월 20일까지 실시하였으며, 수집된 자료의 분석은 신뢰도 검정을 위해 Cronbach alpha 계수를 산출하였다. 대상자의 일반적 특성은 백분율을 이용하였으며, 건강증진행위의 수행정도와 삶의 질 정도는 평균과 표준편차를 이용하였다. 삶의 질과 건강증진 행위 사이의 관계는 Pearson 적율 상관관계와 회귀분석으로 구하였다.
대상자의 일반적 특성은 백분율을 이용하였으며, 건강증진행위의 수행정도와 삶의 질 정도는 평균과 표준편차를 이용하였다. 삶의 질과 건강증진 행위 사이의 관계는 Pearson 적율 상관관계와 회귀분석으로 구하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 건강증진 생활양식의 정도와 삶의 질의 정도는 ANOVA와 t-test로 분석하였으며, 본 연구 결과는 다음과 같다.
삶의 질과 건강증진 행위 사이의 관계는 Pearson 적율 상관관계와 회귀분석으로 구하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 건강증진 생활양식의 정도와 삶의 질의 정도는 ANOVA와 t-test로 분석하였으며, 본 연구 결과는 다음과 같다.

이론/모형

박인숙(1995)이 개발한 총 60문항으로 조화로운 관계 4문항, 규칙적 식사 3문항, 전문적 건강관리 4문항, 위생적 생활 7문항, 자아조절 5문항, 정서적지지 4문항, 건강식이 7문항, 휴식 및 수면 5문항, 운동 및 활동 7문항, 자아실현 8문항, 식이조절 6문항으로 구성되었으며 배점 기준은 '항상하고 있다에 4점, '자주 하고 있다'에 3점, '가끔하고 있다'에 2점, '전혀 하고 있지 않다'에 1점을 배점하여 4점 척도로 하였으며, 점수가 높을수록 건강증진 행위 수행 정도가 높은 것을 의미한다. 도구개발당시 도구의 타당도 검정을 위해 요인분석을 실시하였으며, 신뢰도 검정을 위해 조사-재조사 검정 결과 상관계수가 0.
삶의 질 측정도구는 노유자(1988)가 개발한 47문항 5점 평정척도의 중년기 성인의 삶의 질 측정 도구를 사용하였다. 47개의 문항은 6개의 하위 영역인 정서상태, 경제생활, 자아존중감, 신체상태와 기능, 이웃관계 및 가족관계로 나눌 수 있으며 도구개발 당시 신뢰도는 Cronbach Alpha 계수가 0.

성능/효과

높은 것을 의미한다. 도구개발당시 도구의 타당도 검정을 위해 요인분석을 실시하였으며, 신뢰도 검정을 위해 조사-재조사 검정 결과 상관계수가 0.89, 내적일관성을 보이는 Cronbach Alpha 계수가 0.93으로 나타났다. 본 연구에서 도구의 내적 일관성을 검정한 결과 Cronbach Alpha계수가 0.
93으로 나타났다. 본 연구에서 도구의 내적 일관성을 검정한 결과 Cronbach Alpha계수가 0.94 이었다.
사용하였다. 47개의 문항은 6개의 하위 영역인 정서상태, 경제생활, 자아존중감, 신체상태와 기능, 이웃관계 및 가족관계로 나눌 수 있으며 도구개발 당시 신뢰도는 Cronbach Alpha 계수가 0.94이었으며 본 연구에서의 도구의 내적일관성은 Cronbach Alpha가 0.89이었다.
본 연구 대상자의 전체 건강증진 행위 정도는 평균 2.594점이었고 요인별 건강증진 행위 정도는 위생적 생활 요인의 평균 점수가 3.217점으로 가장 높았고 다음으로 조화로운 관계 요인이 평균 3.034점, 규칙적인 식사 요인이 평균 3.026점, 건강식이 요인이 평균 2.704점, 휴식과 수면 요인이 평균 2.677점, 정서적 지지요인이 평균 2.608점, 식이조절 요인이 평균 2.561 점, 자아실현 요인이 평균 2.540점, 운동 및 활동 요인이 평균 2.251 점, 자아조절 요인이 평균 2.077점 순이었으며, 행위 정도가 가장 낮은 요인은 전문적 건강관리 요인으로 평균 점수가 1.853점이었다<;표 1>.
본 연구 대상자의 전체 삶의 질의 정도는 평균 3.069점 이었고 요인별 삶의 질 정도는 이웃 관계 요인의 평균 점수가 3.358점으로 가장 높았고, 다음으로 가족관계 요인이 평균 3.225 점, 자아존중감 요인이 평균 3.135점, 정서 상태요인이 평균 3.112점, 신체상태와 기능 요인이 평균 3.007점이었으며, 가장 낮은 요인은 경제 상태 요인으로 평균이 2.877점이었다<;표 2>.
본 연구 대상자의 일반적 특성에 따른 건강증진 행위의 차이를 검정한 결과 교육정도 (p=0.005) 와 월수입 (p=0.01), 지각된 건강 상태 (p=0.01) 에서 유의한 차이를 보였다, 즉 교육정도가 높을수록, 월수입이 많을수록, 지각된 건강상태가 좋을수록 건강증진 행위를 잘하는 것으로 나타났다.
건강증진 행위와 삶의 질과의 상관관계를 보기 위해 Pearson 적률 상관관계로 분석한 결과 식이조절 요인을 제외한 모든 하부 영역에서 유의한 정적 상관관계를 보였다. 건강증진 행위의 하부 영역 중 조화로운 관계, 규칙적 식사, 전문적 건강관리, 위생적 생활, 자아조절, 정서적 지지, 건강식이, 휴식과 수면, 운동 및 활동, 자아실현과 삶의 질과의 상관계수는 식이조절을 제외하고는 최소 r=0.
정적 상관관계를 보였다. 건강증진 행위의 하부 영역 중 조화로운 관계, 규칙적 식사, 전문적 건강관리, 위생적 생활, 자아조절, 정서적 지지, 건강식이, 휴식과 수면, 운동 및 활동, 자아실현과 삶의 질과의 상관계수는 식이조절을 제외하고는 최소 r=0.2645에서 최대 r= 0.5096의 범위를 보였고, 삶의 질에 가장 상관관계가 높게 나온 건강증진 행위의 하부 영역은 자아실현으로 r=0.5096로 나타났다. 그 다음으로 자아조절, 조화로운 관계, 휴식 및 수면, 건강식이, 운동 및 활동, 규칙적 식사, 정서적 지지, 위생적 생활, 전문적 건강관리 순으로 정적 상관관계를 보였다<표 3>.
5096로 나타났다. 그 다음으로 자아조절, 조화로운 관계, 휴식 및 수면, 건강식이, 운동 및 활동, 규칙적 식사, 정서적 지지, 위생적 생활, 전문적 건강관리 순으로 정적 상관관계를 보였다<;표 3>.
본 연구 대상자의 일반적 특성에 따른 삶의 질의 차이를 검정한 결과 지각된 건강 상태 (p=0.001) 에서만 유의한 차이를 보였다<;표 5>. 즉 지각된 건강상태가 좋을수록 삶의 질이 높은 것으로 나타났다.
001) 에서만 유의한 차이를 보였다<표 5>. 즉 지각된 건강상태가 좋을수록 삶의 질이 높은 것으로 나타났다.
건강증진 행위에 대한 조사 결과 본 연구 대상자가 가장 많이 수행한 건강증진 행위 요인은 위생적 생활이며, 그 다음은 조화로운 관계, 규칙적 식사, 건강식이, 휴식과 수면, 정서적 지지, 식이 조절, 자아실현, 운동 및 활동, 자아조절이었으며, 행위정도가 가장 낮은 요인은 전문적 건강관리 요인으로 나타났다. 이는 박인숙 (1995)의 40-59세 사이의 성인의 건강증진 행위에 대한 연구에서도 가장 수행이 높은 영역은 본 연구 결과와 같은 위생적 생활이었고, 그 다음 순도 영역별로 거의 비슷한 순 이었으며 가장 수행이 낮은 영역은 본 연구 결과와 같은 전문적 건강관리 요인이었다.
또한 본 연구 대상자의 삶의 질에 가장 영향을 미치는 하부 영역을 순서대로 열거하면 이웃 관계, 가족관계, 자아존중감, 정서상태, 신체 상태와 기능의 순이었으며, 가장 영향력이 적은 하부영역은 경제생활이었다. 그러나 일반 성인을 대상으로 한 노유자(1988)의 연구에서는 경제생활이 가장 높은 수치를 나타내었으며 다음으로는 신체상태와 기능, 정서상태, 자아존중감, 가족관계, 이웃관계의 순으로 나타났으며, 장애아동을 가진 어머니를 대상으로 한 심미경 (1997)의 결과도 가장 높은 수치를 나타낸 것은 경제상태 이었으며 가장 낮은 수치를 나타낸 것은 이웃관계이었으며 하부 영역에 대한 순서도 본 연구 결과와 다르게 나타났다.
건강증진 행위와 삶의 질과의 상관관계에 대한 본 연구의 조사 결과 건강증진행위와 삶의 질은 유의한 상관관계가 있었다. 이는 김성혜 (1993), 박은숙 등(1998)의 노인을 대상으로 한 연구와 오복자(1993)의 추후관리를 받고 있는 자궁암 환자 32명을 대상으로 한 연구에서 건강증진 행위와 삶의 질은 유의한 상관관계가 있다는 결과와 일치한다.
본 연구에서 건강증진 행위에 영향을 주는 일반적 특성 중 먼저 교육 정도에 따라 건강증진행위가 유의한 차이를 나타내었다. 즉 학력 수준이 높을수록 건강증진행위를 잘하는 것으로 나타났는데 이는 Duffy(1988)의 연구결과 및 박인숙(1995)의 연구결과와 비슷하였다.
본 연구에서 지각된 건강상태의 정도에 따라 건강증진 행위가 유의한 차이를 나타내었는데, 즉 지각된 건강상태가 좋을수록 건강증진행위를 잘하는 것으로 나타났다. 이는 Christiansen (1981)이 건강에 대한 중요성, 지각된 건강 상태가 성인의 건강증진 행위의 정도를 의미 있게 설명한다고 한 말을 뒷받침하며, Duffy(1988) 의 자신의 현재 건강 상태가 좋다고 보고한 사람이 건강증진 행위를 더 많이 수행한다고 보고한 내용과도 같은 결과이다.
본 연구에서 삶의 질에 영향을 주는 일반적 특성인 연령, 직업, 가족수, 가족형태, 종교, 교육, 결혼상태, 월수입, 주택 소유 상태, 지각된 건강 상태 중 삶의 질에 영향을 주는 특성은 지각된 건강 상태뿐이었다. 즉 지각된 건강 상태가 높을수록 삶의 질의 수준이 높은 것으로 나타났으며 통계적으로도 유의한 차이를 나타내었다.
건강 상태뿐이었다. 즉 지각된 건강 상태가 높을수록 삶의 질의 수준이 높은 것으로 나타났으며 통계적으로도 유의한 차이를 나타내었다. 이는 노유자(1988)의 삶의 질에 영향을 미치는 일반적 특성 가운데 가장 주요 요인은 건강 지각이었으며 다변수 상관계수로 20.
또한 김종숙(1987)의 연구에서도 노인 자신의 건강 상태에 대한 주관적인 평가와 삶의 질 사이의 상관관계에서는 건강상태가 좋다고 평가할수록 삶의 질의 정도가 높은 것으로 나타나 본 연구 결과를 뒷받침 해주고 있다. 이상에서 삶의 질에 주요하게 영향을 미치는 요인으로 나타난 건강지각은 동서양을 막론하고 삶의 질에 영향을 미치는 매우 중요한 요인임을 알 수 있었다.
1) 건강증진 행위의 수행 정도는 전체 대상자의 평균점수가 2.594 이었고, 가장 실행을 많이 한 요인은 위생적 생활이었으며, 가장 실행을 적게 한 요인은 전문적 건강관리이었다.
2) 삶의 질의 정도는 전체 대상자의 평균점수가 3.069 이었고, 요인별 삶의 질 정도는 이웃 관계 요인이 가장 높았고, 가장 낮은 요인은 경제생활이었다.
3) 건강증진 행위 정도와 삶의 질 사이에는 유의한 정적 상관관계 (r=0.54, P=0.001) 를보여 건강증진행위를 잘 수행하고 있는 여성이 삶의 질의 정도가 높은 것으로 나타났다.
4) 일반적 특성에 따른 건강증진 행위의 정도는 교육 정도 (F=4.33, P=0.005), 월수입 (F= 3.37, P=0.01), 지각된 건강상태 (F= 4.09, P=0.001)에 따라 유의한 차이가 있었다.
5) 일반적 특성에 따른 삶의 질의 정도는 지각된 건강상태 (F=14.95, P=0.001) 에 따라 유의한 차이가 있었다.

후속연구

1) 본 연구는 일 지역에 거주하는 갱년기 여성을 대상으로 국한하였으므로 지역적인 차이를 알아보기 위하여 다른 지역 갱년기 여성을 대상으로 한 연구가 시도되어야 할 것이다.
2) 건강증진 행위 및 삶의 질에 영향을 미치는 여러 변인에 대한 계속적인 연구가 이루어져야 할 것이다.

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