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AI 본문요약
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문제 정의

  • 예방접종 시행기관에서 같은 lot로 접종한 사람들에서 이상반응 발현 빈도가 높은지(이상반응 집적성)를 조사한다. 같은 lot로 접종한 사람들이 많은 경우에는 일부 표본을 추출하여 실시할 수도 있다.
  • 이 내용은 예방접종 후 이상반응 관리체계 중 이상반응 역학조사의 요령과 관련 자료를 수록하여 역학조사반 운영에 지침이 될 수 있도록 하기 위한 것이다.
  • 2는 감시체계 흐름도와 감시체계에서 발견된 이상반응에 대하여 역학조사를 시행하고, 이에 대한 국가보상을 하는 흐름도를 정리한 것이다. 지역사회에서 발견된 예방접종 후 이상반응은 기존의 전염병과 비슷한 체계로 보고하고, 시·도 이상반응 역학조사반에서 심각한 이상반응에 대하여 역학조사를 시행하여 시 · 도를 통하여 국립보건원에 보고한다. 이상반응이 2개 이상 시 · 도에서 발생하거나, 특별한 이유가 있는 경우 중앙역학조사반에서 직접 역학조사를 시행하며, 조사가 완료되면 역학조사 결과보고서를 작성하여 국립보건원에 보내면, 이 보고서를 기반으로 예방접종심의위원회에서 검토하고, 필요한 경우 피해조사 소위원회의 재조사를 거쳐 보상에 대해 심의하는 체계를 확립하였다(Fig.

가설 설정

  • 위 조사된 자료들을 정리한 뒤, 조사반의 전문가들의 의견을 종합하여 가설을 설정한다. 이 경우 이상반응의 원인으로 가장 가능성이 높은 가설과 다른 가능성 있는 가설들을 함께 설정하는 것이 바람직하며, 이후 이 가설에 대한 검정을 위한 추가 조사 계획을 수립한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
접종률이 높아짐에 따라 발생할 수 있는 문제는? Chen 등(1996년)이 제시한 예방접종 사업 발전 과정을 보면, 새로운 백신 개발 후 예방접종 사업이 시작되면서 점진적으로 접종률이 높아진다. 접종률이 높아짐에 따라 대상 질병의 발생이 감소하는 반면 이상반응 발생 사례가 증가하게 되는데, 경우에 따라 이상반응 발생 건수가 대상 전염병 발생 건수를 넘어설 수도 있다. 이와 같이 이상반응이 증가하면서 사회적인 관심과 불신이 증가하고, 경우에 따라 예방접종 반대 운동이 전개되기도 한다1) .
예방접종 사업의 안정화 전략에는 무엇이 있는가? 예방접종 후 이상반응은 불가피하게 발생하게 되는데, 이에 적극적으로 대응하여야만 예방접종 사업을 안정화할 수 있다. 예방접종 사업의 안정화 전략은 크게 3가지로 구성되는데 첫째, 잘 조직된 예방접종 후 이상반응 감시체계를 운영하는 것이고, 둘 때 예방접종 후 이상반응 발생시 철저하고 신속한 역학 조사를 시행하여 분명한 원인을 밝히는 것이며, 셋째, 조사 결과에 따라라 이상 반응에 대하여 적정한 국가 보상을 하는 것이다5) .
예방접종 후 이상반응의 인과성에 대한 결론에서 인과 성은 어떤 6가지 분류로 기술되는가? ① 관련성이 명확한 경우(definitely related, definite) ② 관련성이 큰 경우(definitely related, probable) ③ 관련성이 인정되는 경우(possibly related, possible) ④ 관련성이 인정되지 않는 경우(probably not related, unlike) ⑤ 명확히 관련성이 없는 경우(definitely not related) ⑥ 분류가 불가능한 경우(unclassifiable)
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