[논문]Face mask를 이용한 유치열기 골격성 반대교합의 치료

서주희; 이광희; 김대업; 이지영

Face mask를 이용한 유치열기 골격성 반대교합의 치료
TREATMENT OF SKELETAL ANTERIOR CROSSBITE IN PRIMARY DENTITION USING FACEMASK 원문보기

III급 부정교합은 서양인에서 약 5%의 발생빈도를 보이며, 일본인과 한국인에서 교정환자중 50%정도로 증가하는 추세이다. 이런 III급 부정교합자의 63%가량이 상악골의 열성장 또는 상악골의 열성장과 하악골의 과성장에 의한 것이라고 알려져 있다. 일반적으로 환자의 나이가 많을수록 악정형력보다는 치열에서의 변화량이 크므로 치료는 조기에 시행하는 것이 바람직하다고 하였다. 조기치료시 성장조절, 환자의 협조도, 치료의 관리와 같은 결정요소들을 잘 판단하여 시행함으로써 상악골의 더 많은 전방이동이 가능하며 정상 성장을 도모하고 교합관계가 증진되며 안모의 개선으로 인해 정상적인 사회 심리적 발육이 이루어질 수 있다. 본 증례는 반대교합을 주소로 원광의료원 치과병원 소아치과에 내원한 유치열기 환아에게 facemask를 이용한 조기 치료로 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

The prevalence of Class III malocclusion is approximately 5% in the Caucasian population, rising to as mush as 50% in the Japanese and Korean population. Recent studies have suggested than 63% of this malocclusion display maxillary retrusion. If left untreated, the malocclusion tends to worsen. Consequently, early treatment is commonly indicated to obtain a more normal jaw relationship. This report is 2 cases treated patients who diagnosed as skelectal Class III malocclusion due to deficient maxilla using facemask.

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 증례는 반대교합을 주소로 원광의료원 치과병원 소아치과에 내원한 유치열기 환아에게 facemask를 이용한 조기 치료로 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.

제안 방법

. 치 료 : 장치 적응을위해 교합면을피개하는 가철식 장치를 이용하여 저속구개확대를 먼저 시행하였으며 3주 후 Delaire type의 facemask를 장착하고 상악골의 전하방 견인을 시행하였다. 이때 사용된 힘은 편측당 450~500gm이었으며 하루에 12시간 이상 장착하도록 지시하였다.
. 치 료: 유구치 폭경의 부조화로가철식 구내장치로 저속 구개확장을 실시하였으며 동시에 Delaire type의 facemask 를 사용하여 상악골 전하방견인을 시행하였다. 이때 편측당 약 400gm정도의 힘을 가하였다.
구강내 장치선정에 있어 측방 확대 유무, 전치의 전방이동의 필요성 등에 따라 다양한 장치를 이용할 수 있으며 본 증례에서는 환자의 나이를 고려하여 적응하기 쉽고 구강위생관리를 위해 가철식 장치를 이용하였다. 또한 수평적 상악골 협착에 따른 상악골 확대를 시행하여 구치부 반대교합을 해소시 급속확대술이나 저속확대술을 이용하는데。, 확대가 요구되지 않는 증례에서도 견인시 봉합부 세포 반응의 자극에 의한 상승효과를 얻기 위해 단기간의 적용도 추천된다">.
1, 2). 측모 두부방사선 사진에서 SNA 가 77.7°, SNB가 79.7°, ANB가 -2.0°, 전후방 부조화 지수인 APDI는 87.7°로 상악골 열성장과 하악골 과성장을 보이는 골격성 皿급부정교합으로진단하였다.
하악은 절단교합으로 유도 가능하였다. 측모 두부방사선 사진에서 SNA가 78.4°, SNB가 82, 1°, ANB가 - 3.8°, 전후방 부조화 지수인 APDI는 96.3° 로 상악골 열성장 및 하악골 과성장을 보이는 골격성 皿급 부정교합으로 진단하였다.

성능/효과

. 임상소견 : 내원 당시 전신병력의 특이사항이나 가족력은 없었으며 , 구내 소견상 유전치부 및 우측 유구치부의 반대 교합을 보였다. 수직피개는 4.
. 임상소견 : 전신병력에 특이사항은 없었으며 하악전돌 양상의 가족력을 보이고 있었다. 구내 소견상 유전치 및 좌측 유구 치부 반대교합을 보이고 있었으며, 수직 피개는 3.
7°로 개선되었다. Facial convexity는 ~3.9°에서 7.9°로, APDI는 96.3°에서 84.4°로 개선되었다(Table 2).
구개평면의 회전이 감소된다고 하였다. 교정력의 크기에 대해서는 Mermigos 등⑲이 처음 편측당 125g에서 2개월 간격으로 각각 175g, 250g씩 증가시킬 것을 주장하였으며, Hickham顼은 상악골 전방견인시 편측당 600〜800g을 상악전치 전방견인시 편측당 400g을 적용하여야 한다고 하였고, ProffiF은 편측당 약 12oz(350g)를 적용할 것을 주장하였다. 또한 장착시간은 하루에 14시간 정도 장착하는 것이 추천된다七
이때 사용된 힘은 편측당 450~500gm이었으며 하루에 12시간 이상 장착하도록 지시하였다. 치료 4개월 후 전치부 및 구치부 반대교합이 개선되었다(Fig. 3, 4).
치료 전후 측모 두부방사선 사진 계측분석결과 SNA는 77.7°에서 77.8°로 변화가 거의 없었으며, SNB는 79.7°에서 78.3°으로, ANB는 -2.0°에서 -0.5°로 개선되었다. Facial convexity는 -5.
치료 전후 측모 두부방사선 사진 계측분석결과 SNA는 78.4° 에서 82.4°로, SNB는 82.1° 에서 79.7°로, ANB는 - 3.8°에서 2.7°로 개선되었다. Facial convexity는 ~3.
이때 편측당 약 400gm정도의 힘을 가하였다. 환아의 우수한 협조 도로 3개월 후 반대교합이 완전 해소되었으며 이후 2개월 동안 유지하였다. 치료 5개월 후에 피개교합이 3mm 정도로 달성되었으며 구치부 교합안정 및 하악 과성장 조절을 위해 유지장치를 이모장치로 전환하였다.

후속연구

성장이 완료되지 않은 m 급 부정교합 자가 가족력을 보이는 경우 재발경향이 크므로 성장 완료 시기까지 계속적인 관찰 및 평가가 필요할 것으로 생각된다. 또한, 더욱 좋은 결과를 기대하기 위해서는 한정된 교정치료 기간 동안 얻을 수 있는 악정형효과의 장기적인 안정성과 치료후 계속되는 잔여성장의 정도 등을 예측하여 치료에 임하여야 할 것으로 생각된다.
해소할 수 있었다. 성장이 완료되지 않은 m 급 부정교합 자가 가족력을 보이는 경우 재발경향이 크므로 성장 완료 시기까지 계속적인 관찰 및 평가가 필요할 것으로 생각된다. 또한, 더욱 좋은 결과를 기대하기 위해서는 한정된 교정치료 기간 동안 얻을 수 있는 악정형효과의 장기적인 안정성과 치료후 계속되는 잔여성장의 정도 등을 예측하여 치료에 임하여야 할 것으로 생각된다.

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증

Face mask를 이용한 유치열기 골격성 반대교합의 치료
TREATMENT OF SKELETAL ANTERIOR CROSSBITE IN PRIMARY DENTITION USING FACEMASK 원문보기

초록
AI-Helper

Abstract ▼ AI-Helper

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

제안 방법

성능/효과

후속연구

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

관련 콘텐츠

원문 보기

원문 URL 링크

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

연합인증

Face mask를 이용한 유치열기 골격성 반대교합의 치료 TREATMENT OF SKELETAL ANTERIOR CROSSBITE IN PRIMARY DENTITION USING FACEMASK 원문보기

초록 용어보기논문에서 용어와 풀이말을 자동 추출한 결과로, 시범 서비스 중입니다. AI-Helper

Abstract ▼ AI-Helper

주제어

AI 본문요약 엑셀 다운로드 AI-Helper

문제 정의

제안 방법

성능/효과

후속연구

이 논문을 인용한 문헌

저자의 다른 논문 :

이광희 (115) 김대업 (73)

관련 콘텐츠

원문 보기

원문 URL 링크

이 논문과 함께 이용한 콘텐츠

AI-Helper ※ AI-Helper는 오픈소스 모델을 사용합니다.

선택된 텍스트

Face mask를 이용한 유치열기 골격성 반대교합의 치료
TREATMENT OF SKELETAL ANTERIOR CROSSBITE IN PRIMARY DENTITION USING FACEMASK 원문보기

초록
AI-Helper

AI 본문요약
AI-Helper