중 고등학생 대상 영양교육 목표 설정을 위한 영양 관련 문제점 분석 Setting Instructional Goals for Nutritional Education Program Through an Analysis of Problems Identified in Junior/senior High School Students원문보기
For the purpose of developing 'Web-Based Nutritional Education Program', this study analyzed nutritional problems of junior/senior high school students and set appropriate instructional goals for nutritional education program. Survey questionnaires were distributed from October 21,2002 to October 26...
For the purpose of developing 'Web-Based Nutritional Education Program', this study analyzed nutritional problems of junior/senior high school students and set appropriate instructional goals for nutritional education program. Survey questionnaires were distributed from October 21,2002 to October 26, 2002 to a total of 564 students at three junior high schools and five senior high schools located in Seoul. The total number of questionnaires collected and used in our study was 479, which is 84.9％ of the total questionnaires distributed. According to the survey results, three student groups (male and female students at junior high schools and female students at senior high schools) had lower than an ideal body weight. In case of their Basal Metabolic Indices (BMI), the female students and junior high school students showed a tendency to be underweight, while the other three student groups were within the normal range. The result of the survey showed that all four groups of students showed a deficiency in nutrient intake of calories, calcium and thiamin when compared with Korean RDA. Particularly, in the case of the female students at senior high schools, the deficiency of iron intake was a problem. The survey about food attitudes and food habits of the students showed that the senior high school students had more problems when compared with their junior high school counterparts (p < .001). Therefore, the instructional goals of nutritional education program were set as follows: 1) To improve the level of understanding and the perception of junior and senior high school students about the importance of a dietary lifestyle. 2) To change food attitudes and nutritional knowledge related to individual dietary 1ifestyle, so as to maintain good health through the enhancement of the students' physical activities. We found out that it is critically important to factor in the existing problems of food attitudes and food habits, as well as nutrient intake among junior and senor high school students when setting objectives for nutritional education programs. (Korean J Community Nutrition 8(4) : 495-503, 2003)
For the purpose of developing 'Web-Based Nutritional Education Program', this study analyzed nutritional problems of junior/senior high school students and set appropriate instructional goals for nutritional education program. Survey questionnaires were distributed from October 21,2002 to October 26, 2002 to a total of 564 students at three junior high schools and five senior high schools located in Seoul. The total number of questionnaires collected and used in our study was 479, which is 84.9％ of the total questionnaires distributed. According to the survey results, three student groups (male and female students at junior high schools and female students at senior high schools) had lower than an ideal body weight. In case of their Basal Metabolic Indices (BMI), the female students and junior high school students showed a tendency to be underweight, while the other three student groups were within the normal range. The result of the survey showed that all four groups of students showed a deficiency in nutrient intake of calories, calcium and thiamin when compared with Korean RDA. Particularly, in the case of the female students at senior high schools, the deficiency of iron intake was a problem. The survey about food attitudes and food habits of the students showed that the senior high school students had more problems when compared with their junior high school counterparts (p < .001). Therefore, the instructional goals of nutritional education program were set as follows: 1) To improve the level of understanding and the perception of junior and senior high school students about the importance of a dietary lifestyle. 2) To change food attitudes and nutritional knowledge related to individual dietary 1ifestyle, so as to maintain good health through the enhancement of the students' physical activities. We found out that it is critically important to factor in the existing problems of food attitudes and food habits, as well as nutrient intake among junior and senor high school students when setting objectives for nutritional education programs. (Korean J Community Nutrition 8(4) : 495-503, 2003)
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문제 정의
따라서, 본 연구에서는 중·고등학생의 영양 관련 문제점을 규명함으로써 Dick 등(2001)이 제안한 교수설계 방법론을 적용하는 중·고등학생을 위한 웹 기반 영양교육프 로그램의 개발에 있어서 제 1 단계인 영양교육 목표를 설정하고자 하였다.
목표 1: 식생활의 중요성과 문제점에 대하여 중·고등학생의 이해나 인식을 개선시킬 수 있도록 한다.
목표 2: 중·고등학생의 신체적 기능을 보다 향상된 수준으로 유도하여 건강을 항상유지할 수 있도록 개인의 식생활과 관련된 지식, 습관 및 태도 등을 변화시킨다.
본 연구는 전통적인 수업방식에서 요구되는 교사와 학생의 역할과 활동이 이루어지기 어려운 급식 현장에서 영양 교육이 가능할 수 있도록 하기 위하여 교육의 새로운 형태로 제시되고 있는 웹 기반 교육 형태와 Dick 등(2001)의 교수이론을 접목시켜 '웹에 기반을 둔 중·고등학생을 위한 영양교육 프로그램'을 개발하기 위한 제 1 단계인 중, 고등학생의 영양 관련 문제점 분석을 통해 영양교육 목표를 설정 하였다.
이와 같은 중·고등학생의 영양관련 문제점 조사 결과를 참조로 하여 중·고등학생을 위해 행해져야 하는 영양 교육상의 중요 항목을 선별하였으며 이에 따라 영양교육 프로그램의 목표를 설정하였다. 이를 통하여 기존에 실시하고 있는 영양교육과 차별화되고 학생들의 특성을 감안하며 정보화시대에 학생들에게 친근한 컴퓨터를 이용한 WBI를 기초로 하는 영양교육프로그램의 개발방법이 학교급식과 연계되어 모색되어진다면 영양교육 본연의 목적인 영양 및 건강관련 지식 전달 및 태도 행동 변화로 미래 국가의 주도 세력이 될 청소년의 건강증진 및 경쟁력 강화라는 국가적 시책에 일조할 수 있으리라 기대된다.
제안 방법
개발된 설문지로 예비조사를 실시한 후, 식태도 평가 문항의 내적 일관성을 측정하기 위하여 Cronbach's alpha 계수를 구한 결과, 그 중 한 문항이 내적일관성을 저하시키는 요소로 분석되어 이를 제거한 후 최종 7문항을「식태도 평가 척도」로 선정하였다. 평가 문항은 '그렇다' , '보통이 다' , '아니다'로 답하도록 구성되었으며, '아니다' 는 1점, '보통이다'는 3점, '그렇다'는 5점을 부과하여 총 35점으로 환산하였다.
본 연구에서는 중·고등학생을 대상으로 예비 설문조사를 실시하였으며, 이를 토대로 설문지를 수정·보완하여 본 조사를 실시하였다.
식태도 및 식습관 조사를 위해 기존의 개발된 설문지 (Woo 등 1998, Lee 등 1998)를 수정·보완하여 총 8문항의 식태도 평가 문항과 총 22문항의 식습관 평가 문항으로 구성된 설문지를 개발하였다.
영양소 섭취 상태 조사는 한국인에게 적용할 수 있도록 고안된「간이 영양 섭취 상태조사법」(Moon 1998)을 이용하여 설문하였다. 이는 평소 식품 섭취 상태를 15항목의 질문을 통해 파악한 후, 1일 섭취 열량 및 영양소량을 7가지 식품군(육류, 유류, 채소류, 과일류, 곡류·감자·고구마, 설탕류, 유지류)의 각 식품군별 영양소 환산 계수 (the nutrient converting factors) 로 계산하여 영양소 섭취량을 측정한 후 한국인 영양권장량(The Korean Nutrition Society 2000)과 비교하여 영양소 섭취상태를 평 가하였다.
중·고등학생의 신체 발달 상태를 조사하기 위하여 설문지를 통해 성별, 연령, 신장, 몸무게를 조사하였으며 이를 토대로 표준 체중 및 BMI (Body Mass Index) < 신출하였다
중·고등학생의 영양소 섭취 상태를 조사하여 각 영양소의 섭취량과 영양 권장량에 대한 비율로 제시하였다(Table 2).
대상 데이터
본 조사는 서울 시내에 소재하는 3개 중학교와 고등학교 5개교의 2학년생인 남중생, 여중생, 남고생, 여고생 각 3개반씩 총 12개반 564명을 대상으로 2002년 10월 21일~2002년 10월 26일에 실시하였으며, 설문지 564부를 배포하고 그 중 479부를 회수하여 분석에 사용하였다 (84.9%).
데이터처리
1 (2001)을 이용하였다. 개발된 식태도 평가도구의 신뢰도를 검증하기 위하여 Cronbach's alpha 값을 이용하여 내적 일관성을 검증하였고, 조사 항목에 대한 전체적인 현황파악을 위해 기술통계량 분석을 실시하였다. 또한 집단별 차이 분석을 위해서 분산분석(ANOVA), 카이제곱 검정(%2-test)을 이용하였고, 사후검정은 Duncan's multiple range test로 실시하였다.
개발된 식태도 평가도구의 신뢰도를 검증하기 위하여 Cronbach's alpha 값을 이용하여 내적 일관성을 검증하였고, 조사 항목에 대한 전체적인 현황파악을 위해 기술통계량 분석을 실시하였다. 또한 집단별 차이 분석을 위해서 분산분석(ANOVA), 카이제곱 검정(%2-test)을 이용하였고, 사후검정은 Duncan's multiple range test로 실시하였다.
이론/모형
본 연구를 통해 지적된 학생들의 영양관련 문제점을 근거로 한 세부적인 영양교육 목표는 Dick & Carey의 '교수 설계 모형 (Model of Instructional Design)' 에 따라 제 2 단계인 '영양교육 내용 선정'에서 설정하고자 한다.
영양소 섭취 상태 조사는 한국인에게 적용할 수 있도록 고안된「간이 영양 섭취 상태조사법」(Moon 1998)을 이용하여 설문하였다. 이는 평소 식품 섭취 상태를 15항목의 질문을 통해 파악한 후, 1일 섭취 열량 및 영양소량을 7가지 식품군(육류, 유류, 채소류, 과일류, 곡류·감자·고구마, 설탕류, 유지류)의 각 식품군별 영양소 환산 계수 (the nutrient converting factors) 로 계산하여 영양소 섭취량을 측정한 후 한국인 영양권장량(The Korean Nutrition Society 2000)과 비교하여 영양소 섭취상태를 평 가하였다.
성능/효과
단백질의 %RDA는 중학생 남자 110.3%, 여자 109.4%, 고등학생 남자 101.1%, 여자 100.7%로 나타나 각 군 모두 권장량을 상회하는 수준이었으며, 특히 중학생이 고등학생보다 유의적으로(p<.05) 더 많이 섭취하는 것으로 조사되었다. 이는 경제 수준의 향상과 가공식품의 발달로 인하여 단백질의 섭취가 용이하며 청소년기 단백질 섭취의 중요성에 대한 인식이 보편화되어있기 때문이라고 할 수 있다.
001) 권장량에 각군 모두 미달인 것으로 조사되었다. 리보플라빈, 철의 %RDA 또한 각 군별 유의적으로 차이가 있었고(P < .001), 여자 고등학생은 그 섭취량이 권장량에 못 미치는 것을 알 수 있었다.
비만도 평가를 위해 표준 체중과 비교해 본 결과, 남고생을 제외한 남중생, 여중생, 여고생 모두 표준 체중에 미달하였다. BMI의 경우에서는 남자 중·고등학생의 경우 각각 20.
001) 고등학 생의 식태도에 문제점이 있는 것으로 지적되었다. 세부 문 항 별로 살펴보면, '공부 운동, 휴식, 식사의 균형성, 에 대하여 중학생은 2.97점, 고등학생은 2.05점으로 중학생의 점수가 유의적으로 높게 나타났으며(p < .001), '식품 선택시 영양적으로 우수한 식품 선택' (p < .001), '건강을 위한 영양 지식 실천'(P < .001), '매일의 식사가 나의 건강에 도 움을 준다' (p < .05) 는 항목에서도 중학생의 식태도가 고 등학생의 식태도 보다 유의적으로 높게 나타났다. 그러나, 7 가X 식태도 평가 문항 중, 공부 운동, 휴식, 식사의 균형성' , '식품 선택시 영양적으로 우수한 식품 선택', '건강을 위한 영양 지식 실천'에 대해서는 중·고등학생 모두 바람 직하지 못한 수준의 식태도를 형성하고 있는 것으로 나타나 이들 식태도의 개선을 위한 지도가 필요한 것으로 사료 되었다.
식습관은 중학생이 고등학생보다 '식사시간의 규칙성' (P<.001)과 '식사시간의 충분성'(p<.001) 항목에서 유의적으로 바람직한 것으로 나타났으며, 고등학생이 중학생에 비해 '식사시 배부를 때까지 먹는 경향' (p<.001), 배가 고프지 않아도 좋아하는 음식이 있으면 먹는 경향' (p < .001), '음식을 먹으며 우울함을 개선 (p<.01), '결식 경 험'(P < .001) 항목에서 문제점이 있는 것으로 조사되었다. 또한 중학생의 57.
식습관은 문화적 전승에 의해 개인의 식생활 행동에 나타나고 문화적으로 표준화되어 표출된 것으로 식생활 행동이 개인의 수준과 사회 집단의 수준이 중첩되어 문화적 규제를 받아 수식된 것이라 할 수 있다. 이러한 특성을 가진 식습관을 중·고등학생을 대상으로 평가한 결과(Table 5), 중학생의 경우 '3끼 전부'를 일정한 시간에 식사한다는 응답이 98명 (43.8%) 인 반면 고등학생의 경우에는 '2끼'라는 응답이 115명 (46.9%)으로 조사되었고(p< .001), '충분한 시간을 갖고 식사'하는 경우가 중학생은 '2끼 이상' 이 었으나 고등학생은 '2끼 이상'로 나타나(p < .01) 중학생 보다는 고등학생의 식습관이 바람직하지 못한 것으로 조사 되었다.
이상과 같은 결과에서, 열량과 칼슘, 티아민의 섭취 수준은 한국인 영양 권장량(The Korean Nutrition Society 2000)에 미달하는 점과 특히 여자 고등학생의 철분 섭취 부족이 문제점으로 지적되었다.
중 - 고등학생의 신체 발달 정도를 분석해 본 결과, 남고생을 제외한 남중생, 여중생, 여고생 모두 표준 체중에 미달하였으며 BMI의 경우에서는 여중생은 약간의 저체중 경향이, 나머지 세 집단은 모두 정상 범위에 속하는 것으로 분 석되었다.
05) 더 많이 섭취하는 것으로 조사되었다. 중·고등학생 모두 칼슘과 티아민의 섭취량이 권장량에 미달된 것으로 조사되어 칼슘이 청소년기에 부족되기 쉬운 영양소임을 알 수 있었고 특히 여자 고등학생의 철분 섭취 부족이 문제점으로 지 적되었다.
중·고등학생의 식태도를 조사한 결과(Table 4), 총점 35점 가운데 중학생 22.8점, 고등학생 21.2점으로 조사되어 보통 수준의 식태도를 갖고 있었고, 고등학생의 식태도 의 점수가 중학생보다 유의적으로 낮아(P < .001) 고등학 생의 식태도에 문제점이 있는 것으로 지적되었다. 세부 문 항 별로 살펴보면, '공부 운동, 휴식, 식사의 균형성, 에 대하여 중학생은 2.
중·고등학생의 식태도를 조사한 결과, 중학생에 비해 고등 학생의 식태도에 문제점이 있는 것으로 지적되어(p < .001) 중학생의 식태도가 고등학생의 식태도에 비해 유의적으로 바람직한 것으로 나타났다 그러나 '공부 운동, 휴식, 식사의 균형성', '식품 선택시 영양적으로 우수한 식품 선택', '건 강을 위한 영양 지식 실천' 항목에 대해서는 중·고등학생 모두 낮은 수준의 식태도를 형성하고 있는 것으로 조사되어 이들 식태도의 개선을 위한 지도가 필요한 것으로 사료 되었다.
중·고등학생의 신체 발달 정도를 분석해 본 결과(Table 1), 남자 중학생의 신장과 체중은 각각 165.6 cm, 54.6 kg이었고, 남자 고등학생의 경우 각각 174.8 cm, 66.8 kg 으로 조사되었다. 여자 중학생의 신장과 체중은 각각 159 cm, 48.
중·고등학생의 영양소 섭취 상태를 조사한 결과, 열량의 %RDA는 각 군간에 유의적인 차이가 있었으며 (p < .001), 단백질은 중학생이 고등학생보다 유의적으로(p < .05) 더 많이 섭취하는 것으로 조사되었다. 중·고등학생 모두 칼슘과 티아민의 섭취량이 권장량에 미달된 것으로 조사되어 칼슘이 청소년기에 부족되기 쉬운 영양소임을 알 수 있었고 특히 여자 고등학생의 철분 섭취 부족이 문제점으로 지 적되었다.
한편 총 섭취 열량 가운데 당질, 단백질과 지질로부터 섭취한 열량 구성 비율인 C : P : F ratio 분석 결과(Table 3), 중·고등학생 모두 한국인 영양 권장량(The Korean Nutrition Society 2000)에서 권장하는 열량 구성비 60-7C% : 10-20% : 20%와 거의 유사한 수준을 보여주었으며, 단백질의 섭취 비율은 여자 고등학생의 경우 15.3%로 다른 군들에 비해 유의적으로 낮은 것으로 조사되었다(p<.01).
후속연구
이와 같은 중·고등학생의 영양관련 문제점 조사 결과를 참조로 하여 중·고등학생을 위해 행해져야 하는 영양 교육상의 중요 항목을 선별하였으며 이에 따라 영양교육 프로그램의 목표를 설정하였다. 이를 통하여 기존에 실시하고 있는 영양교육과 차별화되고 학생들의 특성을 감안하며 정보화시대에 학생들에게 친근한 컴퓨터를 이용한 WBI를 기초로 하는 영양교육프로그램의 개발방법이 학교급식과 연계되어 모색되어진다면 영양교육 본연의 목적인 영양 및 건강관련 지식 전달 및 태도 행동 변화로 미래 국가의 주도 세력이 될 청소년의 건강증진 및 경쟁력 강화라는 국가적 시책에 일조할 수 있으리라 기대된다.
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