폐경 후 여성에서 대두 이소플라본 공급 및 운동처방이 골밀도 및 소변 디옥시피리디놀린에 미치는 영향 Effects of Soy Isoflavone Supplementation and Exercise on Bone Mineral Density and Urinary Deoxypyridinoline in Postmenopausal Women원문보기
We studied the effects of soy isoflavones supplementation with exercise on bone mineral density and the urinary excretion of deoxypyridinoline as an index of bone resorption rates in postmenopausal women. A total of 67 postmen-opausal women were assigned to Isoflavone (90 mg/day) or placebo groups. ...
We studied the effects of soy isoflavones supplementation with exercise on bone mineral density and the urinary excretion of deoxypyridinoline as an index of bone resorption rates in postmenopausal women. A total of 67 postmen-opausal women were assigned to Isoflavone (90 mg/day) or placebo groups. These group were further divided into groups that undergone a regular exercise or a rather sedentary state performing daily activity only. Four groups were Placebo-control group (n = 16), Placebo-exercise group (n = 16), Isoflavone-sedentary group (n = 19) and Isofla-vone-exercise group (n = 16). After the intervention, we compared anthropometric mesurement, dietary recall, bone mineral density (femoral neck, lumbar spine), urinary deoxypyridinoline between the groups and between the pre and post studies. There were no significant differences between the four groups in terms of average age, height, weight, period after menopause at the baseline. The average age of the subjects were 55.2 yrs, average height, weight, period after menopause were 154.7 cm, 59.3 kg, 5.58 yrs, respectively. After eight week intervention period, there were no significant differences between the four groups in bone mineral density, but urinary deoxypyridinoline excretion was significantly decreased both in Isoflavone-sedentary and Isoflavone-Exercise groups. These results suggest that Isofla-vone supplementation alone or with exercise may be preventive measures through the decrease of bone reabsorption rate in post-menopausal subjects. Whereas exercise alone did not appear to be an effective measure in bone loss with these subjects.
We studied the effects of soy isoflavones supplementation with exercise on bone mineral density and the urinary excretion of deoxypyridinoline as an index of bone resorption rates in postmenopausal women. A total of 67 postmen-opausal women were assigned to Isoflavone (90 mg/day) or placebo groups. These group were further divided into groups that undergone a regular exercise or a rather sedentary state performing daily activity only. Four groups were Placebo-control group (n = 16), Placebo-exercise group (n = 16), Isoflavone-sedentary group (n = 19) and Isofla-vone-exercise group (n = 16). After the intervention, we compared anthropometric mesurement, dietary recall, bone mineral density (femoral neck, lumbar spine), urinary deoxypyridinoline between the groups and between the pre and post studies. There were no significant differences between the four groups in terms of average age, height, weight, period after menopause at the baseline. The average age of the subjects were 55.2 yrs, average height, weight, period after menopause were 154.7 cm, 59.3 kg, 5.58 yrs, respectively. After eight week intervention period, there were no significant differences between the four groups in bone mineral density, but urinary deoxypyridinoline excretion was significantly decreased both in Isoflavone-sedentary and Isoflavone-Exercise groups. These results suggest that Isofla-vone supplementation alone or with exercise may be preventive measures through the decrease of bone reabsorption rate in post-menopausal subjects. Whereas exercise alone did not appear to be an effective measure in bone loss with these subjects.
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문제 정의
따라서 폐경 후 여성을 대상으로 이소플 라본 공급과 함께 운동을 실시한 연구는 부족한 실정이다. 그러므로 본 연구에서는 폐경 후 여성에서 대두 이소플라 본 보충과 함께 실시한 운동 처방이 골밀도와 골 대사지표인 소변 디옥시피리디놀린에 미치는 영향을 살펴보고자 한다.
제안 방법
실험 1주 차에 모든 운동 수행 대상자들은 7 부위 근군에 대하여 최대근력 (1 RM : repetition maximum weight) 을 측정하고, 최대근력의 60% 수준에서 2주간 각 부위별 12회를 3세트 반복하도록 하였다. 3주 차부터 8주 차까지는 최대근력의 80%로 3세트를 실행하였으며, 이후 운동부하증 가는 매 3세트에서 10회 이상 최대 반복을 시도하여 15회의 반복을 할 수 있게 되면 최대근력을 다시 측정하고, 측정된 최대근력의 80% 수준에서 근력운동 3세트를 실행토록 하였다. 운동 수행기간 중 운동 순응율이 낮은 피검자는 연구대상에서 탈락시켰다.
)를 선택 조절하면서 10~15분간 보행토록 하였다 보행을 마친 후 다시 매트 위에서 약 15분간 신체 국소부위에 대한 스트레칭을 수행하였다. 근력 트레이닝은 보행에 주로 관련하는 7개 근군들에 대하여 집중 실시하였다. 실험 1주 차에 모든 운동 수행 대상자들은 7 부위 근군에 대하여 최대근력 (1 RM : repetition maximum weight) 을 측정하고, 최대근력의 60% 수준에서 2주간 각 부위별 12회를 3세트 반복하도록 하였다.
또한 보충 + 운동군과 운동군은 중력 부하 운동을 개인별로 처방하여 실시하였다. 연구대상자들에 대한 운동실행 프로토콜 (Table 1)은 이소플라본 보충 + 운동군 (IE) 과 운 동군 (PE) 모두 동일하게 실행하도록 하였다.
신장과 체중은 신체 자동계측기 (Helmas ; Health Ma-nagement System, 체력진단시스템, 세우시스템 (주), SH 9600A) 를 사용하여 가벼운 옷차림 상태에서 신발을 벗고 직립한 자세로 측정하였으며, 신장과 쳬중을 이용하여 체질량 지수 (BMI, body mass index = 체중 (kg)/[신장 (m)]?) 를 산출하였다. 또한, 허리둘레와 엉덩이둘레는 줄자를 이용하여 측정하였고, 이를 기준으로 허리-엉덩이둘레 비율 (WHR, waist hip ratio) 을 계산하였다.
식이 섭취 조사는 조사원이 직접 인터뷰를 하면서 식기와 음식 모형을 제시하여 3일간의 식이 섭취를 회상법에 의해 조사하였다. 식이 섭취 조사 결과는 영양분석프로그램 Can- pro 2002 (Computer Aided Nutritional Analysis Pro gram for Professional 한국영양학회 부설 영양정보센타) 를 이용하여 영양소 섭취량을 분석하였다.
신장과 체중은 신체 자동계측기 (Helmas ; Health Ma-nagement System, 체력진단시스템, 세우시스템 (주), SH 9600A) 를 사용하여 가벼운 옷차림 상태에서 신발을 벗고 직립한 자세로 측정하였으며, 신장과 쳬중을 이용하여 체질량 지수 (BMI, body mass index = 체중 (kg)/[신장 (m)]?) 를 산출하였다. 또한, 허리둘레와 엉덩이둘레는 줄자를 이용하여 측정하였고, 이를 기준으로 허리-엉덩이둘레 비율 (WHR, waist hip ratio) 을 계산하였다.
근력 트레이닝은 보행에 주로 관련하는 7개 근군들에 대하여 집중 실시하였다. 실험 1주 차에 모든 운동 수행 대상자들은 7 부위 근군에 대하여 최대근력 (1 RM : repetition maximum weight) 을 측정하고, 최대근력의 60% 수준에서 2주간 각 부위별 12회를 3세트 반복하도록 하였다. 3주 차부터 8주 차까지는 최대근력의 80%로 3세트를 실행하였으며, 이후 운동부하증 가는 매 3세트에서 10회 이상 최대 반복을 시도하여 15회의 반복을 할 수 있게 되면 최대근력을 다시 측정하고, 측정된 최대근력의 80% 수준에서 근력운동 3세트를 실행토록 하였다.
소변 디옥시피리디놀린 값은 하루 중에도 아침(오전 6- 8시)과 오후 (오후 7~10시)의 값에 큰 차이를 나타내는 것으로 보고되어? 반드시 아침 첫 뇨를 받도록 하였다. 실험개시 전과 후 각각 하루씩 아침 첫 뇨를 채취하였으며, 채취된 소변은 당일 분석에 사용하였다. 소변 디옥시피리 디놀린은 competitive enzyme immunoassay법으로 Pyri- links-D kit (Metra Biosystem, U.
연구대상자는 자연 폐경 후 경과 기간이 1년 이상인 자로서 설문지 조사 결과, 갑상선질환과 당뇨병, 신장 질환 등 골 대사에 영향을 미칠 수 있는 질병이 있는 여성, 호르몬 치료를 포함해 골 대사에 영향을 줄 수 있는 약물을 실험 전 6개월 내에 복용한 경험이 있는 여성 그리고 난소절제 수술을 받은 여성은 포함하지 않았다. 연구 기간은 2002년 11월부터 12월까지 8주간 시행하였다.
또한 보충 + 운동군과 운동군은 중력 부하 운동을 개인별로 처방하여 실시하였다. 연구대상자들에 대한 운동실행 프로토콜 (Table 1)은 이소플라본 보충 + 운동군 (IE) 과 운 동군 (PE) 모두 동일하게 실행하도록 하였다. 운동 시트 레이너의 지도로 10개 종목의 스트레칭을 5분 정도 실행한 뒤, 워밍업을 위하여 트레드밀에서 각자 적절한 보행속도 (4~6 Km/hr.
2. 연구계획
연구대상자들을 폐경 후 경과 기간 및 초기 골밀도에 군 간 차이가 없도록 하여 보충 + 운동군 (IE, Isoflavone-ex- ercise group), 운동군 (PE, Placebo—exercise group), 보충 군 (IS, Isoflavone-sedentary group) 그리고 대조군 (PC, Placebo-control group)의 네 군으로 분류하였다 (Fig. 1). 이소플라본을 보충한 보충 + 운동군과 보충 군 에게는 Potter 등®과 Alekel 등 雄 그리고 Lee 등山 의연 구 자료를 근거로 하여 (주) 렉스진바이오텍에서 이소플라 본 90 mg을 함유한 대두 이소플라본 추출물 캡슐을 공급받아 8주간 매일 저녁 식사와 함께 1회 섭취하도록 하였다.
조사대상자들의 연령 및 신장, 체중을 측정한 후, 이 중에 너지 방사선 골밀도 측정기 (DEXA, Dual energy X-ray absorptiometry ; Hologic Model QDR4500 fan beam X—ray bone densitometer, USA)를 이용하여 요주 (lu mbar spine, L1-L4)와 대퇴 경부 (femoral neck), 대퇴 전자부 (trochanter), 대퇴 전자 내부 (Intratrochanter) 그리고 와드삼각부 (Ward's triangle)의 골밀도를 측정하였다. 요추 (lumbar spine)의 골밀도는 가장 많이 사용하는 제2요추에서 제4요추까지의 평균치로 산출하였으며, 각각의 골밀도 값으로부터 T-score를 산출하였다.
연구대상자들에 대한 운동실행 프로토콜 (Table 1)은 이소플라본 보충 + 운동군 (IE) 과 운 동군 (PE) 모두 동일하게 실행하도록 하였다. 운동 시트 레이너의 지도로 10개 종목의 스트레칭을 5분 정도 실행한 뒤, 워밍업을 위하여 트레드밀에서 각자 적절한 보행속도 (4~6 Km/hr.)를 선택 조절하면서 10~15분간 보행토록 하였다 보행을 마친 후 다시 매트 위에서 약 15분간 신체 국소부위에 대한 스트레칭을 수행하였다. 근력 트레이닝은 보행에 주로 관련하는 7개 근군들에 대하여 집중 실시하였다.
이소플라본 보충과 운동이 골밀도에 미치는 영향을 알아보기 위하여, 폐경 후 여성 67명을 8주간 대조군 (16명, 위 약), 이소플라본 보충 군 (19명, 90 mg/일 이소플라본 보충), 운동군 (16명, 위약+ 주 3회 중력 부하 운동) 그리고 이소플라본 보충과 운동군(16명, 90 mg/일 이소플라본 보 중 + 주 3회 중력 부하 운동)으로 나누어 연구를 수행한 후, 골밀도와 소변 디옥시피리디놀린 변화를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1). 이소플라본을 보충한 보충 + 운동군과 보충 군 에게는 Potter 등®과 Alekel 등 雄 그리고 Lee 등山 의연 구 자료를 근거로 하여 (주) 렉스진바이오텍에서 이소플라 본 90 mg을 함유한 대두 이소플라본 추출물 캡슐을 공급받아 8주간 매일 저녁 식사와 함께 1회 섭취하도록 하였다.
조사대상자들의 연령 및 신장, 체중을 측정한 후, 이 중에 너지 방사선 골밀도 측정기 (DEXA, Dual energy X-ray absorptiometry ; Hologic Model QDR4500 fan beam X—ray bone densitometer, USA)를 이용하여 요주 (lu mbar spine, L1-L4)와 대퇴 경부 (femoral neck), 대퇴 전자부 (trochanter), 대퇴 전자 내부 (Intratrochanter) 그리고 와드삼각부 (Ward's triangle)의 골밀도를 측정하였다. 요추 (lumbar spine)의 골밀도는 가장 많이 사용하는 제2요추에서 제4요추까지의 평균치로 산출하였으며, 각각의 골밀도 값으로부터 T-score를 산출하였다.
한편 운동군과 대조군의 경우 위약 (전분) 캡슐을 8주간 매일 저녁 식사와 함께 1회씩 공급하였다.
대상 데이터
본 연구는 서울과 경기도 일부 지역에 거주하는 45-67세의 폐경 후 여성 67명을 대상자로 하였다. 연구대상자는 자연 폐경 후 경과 기간이 1년 이상인 자로서 설문지 조사 결과, 갑상선질환과 당뇨병, 신장 질환 등 골 대사에 영향을 미칠 수 있는 질병이 있는 여성, 호르몬 치료를 포함해 골 대사에 영향을 줄 수 있는 약물을 실험 전 6개월 내에 복용한 경험이 있는 여성 그리고 난소절제 수술을 받은 여성은 포함하지 않았다.
본 연구는 서울과 경기도 일부 지역에 거주하는 45-67세의 폐경 후 여성 67명을 대상자로 하였다. 연구대상자는 자연 폐경 후 경과 기간이 1년 이상인 자로서 설문지 조사 결과, 갑상선질환과 당뇨병, 신장 질환 등 골 대사에 영향을 미칠 수 있는 질병이 있는 여성, 호르몬 치료를 포함해 골 대사에 영향을 줄 수 있는 약물을 실험 전 6개월 내에 복용한 경험이 있는 여성 그리고 난소절제 수술을 받은 여성은 포함하지 않았다. 연구 기간은 2002년 11월부터 12월까지 8주간 시행하였다.
식이 섭취 조사 결과는 영양분석프로그램 Can- pro 2002 (Computer Aided Nutritional Analysis Pro gram for Professional 한국영양학회 부설 영양정보센타) 를 이용하여 영양소 섭취량을 분석하였다. 이소플라본 섭취는 주요 이소플라본인 제니스테인과 다이드제인을 분석한 Franke 등'〃(1999), 이수경 등(2000)과 미국의 자료 (USDA, 1999)価를 사용하였다.
데이터처리
실험 결과로 얻어진 각 분석치는 이소플라본 보충 여부와 운동 실시에 따른 각 군별 평균치와 표준편차를 계산하였고, SAS 프로그램 (Version 8.1)"을 이용하였다. 이소플라 본 섭취와 운동에 따른 요인 간의 상호작용을 알아보기 위해 분산분석 (ANOVA, 2-way Analysis of Vari-ance ; 2 x 2)을 하였으며, 각 군의 평균치 간의 비교는 Duncan's multiple range test로 a = 0.
3, Means with different superscript letters (a, b, c) within a raw are significantly different from each other at p < 0.05 as determined Duncan^ multiple-range test.
1)"을 이용하였다. 이소플라 본 섭취와 운동에 따른 요인 간의 상호작용을 알아보기 위해 분산분석 (ANOVA, 2-way Analysis of Vari-ance ; 2 x 2)을 하였으며, 각 군의 평균치 간의 비교는 Duncan's multiple range test로 a = 0.05 수준에서 유의성을 검정하였다.
이론/모형
실험개시 전과 후 각각 하루씩 아침 첫 뇨를 채취하였으며, 채취된 소변은 당일 분석에 사용하였다. 소변 디옥시피리 디놀린은 competitive enzyme immunoassay법으로 Pyri- links-D kit (Metra Biosystem, U.S.A)를 사용한 후 소변 중 크레아티닌 수치로 보정하였다 (nmol/mmol Cr).
식이 섭취 조사는 조사원이 직접 인터뷰를 하면서 식기와 음식 모형을 제시하여 3일간의 식이 섭취를 회상법에 의해 조사하였다. 식이 섭취 조사 결과는 영양분석프로그램 Can- pro 2002 (Computer Aided Nutritional Analysis Pro gram for Professional 한국영양학회 부설 영양정보센타) 를 이용하여 영양소 섭취량을 분석하였다. 이소플라본 섭취는 주요 이소플라본인 제니스테인과 다이드제인을 분석한 Franke 등'〃(1999), 이수경 등(2000)과 미국의 자료 (USDA, 1999)価를 사용하였다.
성능/효과
본 연구 대상자들의 이소플라본 섭취량은 Ho物가 보고한 홍콩인들의 이소플라본 섭취량 19.3 mg보다 높았으나 Kiinira 등", 과 Somekawa 등孙이 보고한 일본 여성의 일상 식이에서의 이소플라본 섭취량 39.5 mg과 56.3 mg 보 다는 낮은 섭취 수준이었다. 또한 Sung 등 沁이 우리나라 폐 경 후 여성을 대상으로 한 연구에서 나타난 27.
1) 실험 전 대상자의 평균연령은 55.2세였으며, 폐경 후 경과 기간은 5.58년이었고, 신장과 쳬중은 각각 154.7 cm, 59.3 kg으로 군 간에 유의적인 차이가 없었다. 또한 체질량 지수, 허리-엉덩이둘레 비율과 다른 신체 계측 사항에 있어 서도 네 군 간에 유의적인 차이가 없었다.
2) 영양소 섭취량은 군 간에 유의적인 차이가 없었으며, 모든 군에서 열량과 칼슘의 섭취량이 권장량의 72-83%로 낮았다. 대상자의 평균 열량 섭취량은 대조군 1575.
3) 이소플라본 보충과 운동에 따른 요추와 대퇴 경부의 골 밀도는 모든 군에서 이소플라본 보충에 따른 효과와 운동에 따른 효과 그리고 이소플라본 보충과 운동의 교호작용에 따른 효과에서 유의적인 변화가 없었다.
4)이소플라본 보충과 운동 후의 디옥시피리디놀린은 이소 플라본을 보충한 보충군에서만 실험 전 7.95 nM/mM Cr에서 실험 후 7.14 nM/mM Cr으로 감소했으며(p<0.01), 변화량의 비교에서는 이소플라본을 보충한 보충군과 보충+ 운동군에서 감소한 반면 대조군에서는 증가하는 유의적인 (P<0.05) 차이를 나타냈다.
78 nM/mM “으로 군 간에 유의적인 차이가 없었다. 그러나, 이소플라본 보충과 운동의 실시 후의 디 옥시피리디놀린 배설량은 이소플라본 보충 군에서만 실험 전 7.95 nM/mM (次에서 실험 후 7.14 nM/mM Cr으로 유의적으로 감소하였으며 (pCO.Ol), 보충 + 운동군 (7.43 nM7 mM Cr), 대조군 (8.20 nM/mM Cr), 운동군 (7.85 nM/ mM Cr)에서는 변화가 없었다. 또한 실험 실시 전과 후의 디옥시피리디놀린 배설량의 차이를 4군 간에 비교한 결과 보충 군 (7.
이외에 칼슘과 인 등의 영양소 섭취량도 유의적인 차이가 없었다. 그리고 식이 중의 이소플라본 섭취량은 대조군 24.26 mg, 보충 군 30.78 mg, 운동군 24.41 mg, 그리고 보충 + 운동군 26.76 mg으로 군 간에 유의적인 차이가 없었다.
*» Adachi 는 골다공증의 예방과 치료에서 영양, 호르몬, 운동의 단독보다 함께 적용되었을 때 더욱 효과적이었다고 보고하였다. 난소를 적출한 쥐에서 호르몬 대체 요법과 트레드밀 운동이 각각 단독으로 실시하였을 때보다 요추와 대퇴부의 골밀도에 미치는 효과가 큰 것으로 보고하였으며, "> 사람을 대상으로 한 연구들에서도 호르몬과 운동을 함께 적용하였을 때 효과적이었다严岡 또한 Kohrt 등严 Going 등"과 areal호르몬 치료와 함께 각각 9개월 11개월 12개월 운동을 폐경 후 여성에게 실시하였을 때 각 각의 단독 치료보다, 요추 골밀도가 유의적으로 증가하였다. 한편, Heikkinen 등'气은 에스트로겐 치료는 요추와 대퇴부의 골밀도를 증가시켰으나 운동에 따른 추가적인 골밀도의 증가는 나타나지 않았으며, Going 등"은 운동은 비약 물성 요법으로 특히 폐경 후 여성에서 골밀도의 증가보다는 골 밀도의 감소율을 늦추는 효과를 나타낸다고 하였다.
대상자들의 신장과 체중은 50세~64세 연령의 한국인 체 위기 준치 的 157 cm와 57 kg에 비해 신장은 약간 작았으나, 상대적으로 체중은 높았다.
2) 영양소 섭취량은 군 간에 유의적인 차이가 없었으며, 모든 군에서 열량과 칼슘의 섭취량이 권장량의 72-83%로 낮았다. 대상자의 평균 열량 섭취량은 대조군 1575.47 kcal (권장량의 82.92%), 보충 군 1557.10 kcal (권장량의 81.95%), 운동군 1491.86 kcal (권장량의 78.52%), 그리고 보충 + 운동군 1526.72 kcal (권장량의 80.35%)이었 으며 단백질 섭취량은 대조군 66.00 g (권장량의 120.00%), 보충 군 66.80 g (권장량의 121.46%), 운동군 62.79 g (권장량의 114.16%), 그리고 보충 + 운동군 57.55 g (권장량의 104.64%)으로 군 간에 유의적인 차이가 없었다. 이외에 칼슘과 인 등의 영양소 섭취량도 유의적인 차이가 없었다.
85 nM/ mM Cr)에서는 변화가 없었다. 또한 실험 실시 전과 후의 디옥시피리디놀린 배설량의 차이를 4군 간에 비교한 결과 보충 군 (7.14 nM/mM Cr) 과 보충 + 운동군 (7.43 nM/mM Cr)은 각각 18.9%, 9.1% 감소한 반면 대조군 (8.20 nM/ mM Cr)에서는 7.3% 증가 (p < 0.05) 한 것으로 나타났다 (Table 9) (Fig. 2.).
3 kg으로 군 간에 유의적인 차이가 없었다. 또한 이로부터 산출한 체질량지수 (BMI, body mass index)와 허리-엉덩이둘레 비율 (WHR, Waist Hip Ratio) 등 신체 계측 사항에 있어서도 네 군 간에 유의적인 차이가 없었다.
01) 한데 반해, 폐경 후 여성에서는 12개월 18개월 후에도 실험 전에 비해 유의적인 변화를 보이지 않아, "" 폐경 후 여성을 대상으로 실시한 본 연구의 운동군과 보충 + 운동군의 골밀도가 실험 전에 비해 유의적인 변화를 보이지 않은 결과와 비슷하였다. 본 연구 대상자의 폐경 후 경과 기간은 실험군간에는 유의적인 차이가 없었으나, 대부분의 대상자 (62.69%)가 폐경 된 지 6년 미만인 것으로 나타나 폐경에 따른 급격한 변화의 시기로 인해 운동 실시의 효과가 나타나지 않은 것으로 사료된다.
요추와 대퇴 경부 골밀도 모두 이소플라본 보충 또는 운동을 각각 실시한 군들과 이소플라본 보충과 운동을 동시에 실시한 군 모두 유의적인 변화가 없었다. 본 연구에서 공급한 이소플 라본 90 mg은 우리나라 여대생 洶과 미국의 폐경 후 여성 可 에게 공급하였을 때, 골밀도에 유익한 효과를 나타내었던 수준이며, 일상식이 중 섭취 가능한 수준이었다. 그러나 본 연구의 기간인 8주(2개월)는 이소플라본 공급에 따라 골 밀도에 긍정적인 영향을 보고한 연구들'"a의 기간인 6개월보다 짧아 골밀도의 변화가 나타나지 않은 것으로 사료 된다.
대상자의 실험 전 골밀도 측정 결과는 Table 6과 같다. 실험 전 대상자들의 요추골 밀도 (L2-L4) T 값은 대조군 —0.94,보중군군 —1.30, 운동군 —0.79, 그리고 보 중 + 운동군 -1.00으로 군 간에 유의적인 차이가 없었으며, 그 외 척추의 4 부위 (L1~L4)와 대퇴골의 4부 위인 대퇴 경부, 대퇴 전자부, 대퇴 전자 내부, 와드삼각부의 골밀도에서도 모두 군 간에 유의적인 차이가 없었다.
대상자의 이소플라본 섭취량 및 보충량에 대한 결과는 Table 4와 Table 5에 나타나 있다. 실험 전 일상식이를 통한 이소플라본의 섭취량은 대조군 24.26 mg, 보충 군 30.78 mg, 운동군 24.41 mg, 보충 + 운동군 26.76 mg으로 군간 에 유의적인 차이가 없었다.
8주간 매일 90 mg 이소플라본 보충과 운동실 시 후 골 밀도를 비교한 결과는 Table 7과 8에 제시하였다. 요추와 대퇴 경부 골밀도 모두 이소플라본 보충 또는 운동을 각각 실시한 군들과 이소플라본 보충과 운동을 동시에 실시한 군 모두 유의적인 변화가 없었다. 본 연구에서 공급한 이소플 라본 90 mg은 우리나라 여대생 洶과 미국의 폐경 후 여성 可 에게 공급하였을 때, 골밀도에 유익한 효과를 나타내었던 수준이며, 일상식이 중 섭취 가능한 수준이었다.
이상과 같이 본 연구에서는 이소플라본 보충과 운동처방이 골밀도에는 영향을 미치지 않았으나 골용해 지표인 소변 디옥시 피리디 놀린을 감소시켜 골용해를 감소시키는 것으로 나타났다.
4 mg 과는 비슷한 수준이었다. 일상식이를 통한 이 소플라본 섭취량과 실험 기간 동안 보충 군과 보충 + 운동군에 매일 90 mg의 이소플라본을 보충으로 대조군 21.21 mg, 보충 군 113.85 mg, 운동군 24.75 mg, 그리고 보충 + 운동군 123.54 mg으로 나타났다.
46% 섭취비율을 보였 으며, 군 간에 유의적인 차이가 없었다. 칼슘의 섭취량은 대조군 607.86 mg (권장량의 86.84%), 보충 군 564.20 mg (권장량의 80.60%), 운동군 504.33 mg (권장량의 72.05%), 그리고 보충 + 운동군 545.24 mg (권장량의 77.89%)으로 모든 군에서 권장량 (700 mg/일)의 72.05-86.84% 수준인 반면, 인은 대조군 957.96 mg (권장량의 136.85%), 보충 군 895.06 mg (권장량의 127.85%), 운동군 897.59 mg (권장량의 128.23%), 그리고 보충 + 운동군 821.12 mg (권장량의 117.30%) 으로 나타나 권장량의 117.30-136.85% 수준으로 많이 섭취하였으나, 칼슘, 인 모두 군 간에 유의적인 차이가 없었다. 또한, 기타 무기질 및 비타민의 섭취량에서도 군 간에 유의적인 차이가 없었다.
후속연구
여성 호르몬 에스트로겐은 직접적으로 조골세포의 에스 트로겐 리셉터에 결합해 조골세포의 활성을 조절하거나, 刼 조골세포에서 분비되는 성장인자 또는 사이토카인 등의 분비를 조절하여 간접적으로 파골세포의 생성을 조절해 골 교체를 감소 시켜 골 용해를 저해한다고 한다.对從> 따라서 연구에서 이소플라본 공급에 의하여 소변 디옥시피리디놀린 배설량이 감소한 것은 여성호르몬과 유사 구조를 가진 이소 플라본이 여성호르몬과 유사한 기전을 통하여 골 교체를 감소시킨 것으로 사료되나 그 정확한 기전에 대해서는 추가적인 연구가 계속되어야 하겠다.
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