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문제 정의
- 본 연구의 예비연구는 2003년 1월 20일부터 1월 24일 까지 서울시내 A종합병원에 입원한 신생아 9명을 대상(실험1군 3명, 실험 2군 3명, 대조군 3명)으로 발뒤꿈치 천자 후 통증에 대한 통증 행동반응과 발뒤꿈치 천자 전·후 통증 생리반응을 측정하였다. 그 결과 이상이 없었으므로 본 실험을 진행하였다.
- 본 연구는 통증 자극 전 25%자당을 노리개 젖꼭지에 코팅하여 사용하였을 때 신생아의 통증반응에 미치는 효과를 밝히고자 하며 이를 위한 구체적 목표는 다음과 같다.
- 달래는 물건(사람), 진정(화해)자 또는 유아용의 고무(플라스 틱)젖꼭지로 갓난아기에게 빨리는 장난감을 말한다(시사 엘리트 영한사전, 1999). 본 연구에서는 Similac infant nipple (Abbott laboratories)에 공기가 들어가지 않도록 cotton ball 2 개로 젖꼭지 안쪽을 막은 것을 의미한다.
- 이에 본 연구자는 자당을 임상에서 더욱 효율적으로 사용하기 위해 자당의 농도나 자당의 투여방법에 대한 연구가 더욱 필요하다고 생각하며 미각(단맛)을 이용한 통증 완화 방법인 25% 자당과 빠는 반사를 이용한 통증완화방법인 노리개 젖꼭지의 혼합사용이 발뒤꿈치 천자 시 통증완화에 상승효과가 있을 것이라 생각되어 이를 과학적으로 규명하고자 한다.
가설 설정
- . 대조군에게는 발뒤꿈치 자극 전에 2분간 아무런 처치도 하지 않았다.
- . 제1가설 : 25% 자당이 코팅된 노리개 젖꼭지를 사용한 실 험1군, 노리개젖꼭지를 사용한 실험2군, 아무런 처치도 하지 않은 대조군 간에 피부천자 후 통증행동반응 정도는 차이가 있을 것이다.
- .제2가설 : 25% 자당이 코팅된 노리개 젖꼭지를 사용한 실 험1군, 노리개 젖꼭지를 사용한 실험 2군과 처치를 하지 않은 대조군 간에는 피부천자 전, 후 통증 생리반응 정도는 차이가 있을 것이다.
- 자당 외에도 노리개젖꼭지 빨기(pacifier)나 비영양성 흡철 (nonnutritive sucking)은 발뒤꿈치 천자나(임혜상, 2000; Field & Goldson, 1984), 정맥 카테터 삽입 (Miller & Anderson, 1, 993) 기관내 흡인시(유미영, 1998)에도 통증을 감소시킨다. 반면에 Allen, White와 Walbum(1996)은 빠는 반사를 자극하지 않는 자당의 효과는 특별하지 않다고 가정하였다.
- 저)3부가설 : 세 집단간에는 피부천자 전 후 경피 산소포 화도에 차이가 있을 것이다.
- 저n부가설 : 세 집단간에는 피부천자 전 후 심박동수에 차이가 있을 것이다.
- 제 2부가설 : 세 집단간에는 피부천자 전 후 호흡수에 차이가 있을 것이다.
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