목 적 : 본 연구에서는 연속수행검사인 ADS와 지능검사의 각 소검사 점수간의 상관관계를 분석하여, 실제로 두 검사의 결과를 종합하여 진단을 내릴 때에 유용하게 활용할 수 있도록 하려고 하였다. 방 법 : 2001년 1월부터 2001년 12월까지, 서울 소재 대학 병원 신경정신과를 방문한, 만 5세에서 14세까지의 아동 91명의 KEDI-WISC와 ADS 점수를 상관 분석하였다. 결 과 : 누락오류율은 기호쓰기, 숫자외우기, 산수문제와, 오경보오류율은 모양 맞 추기, 빠진곳 찾기, 산수, 숫자외우기, 기호쓰기와, 정반응시간의 평균은 기호쓰기, 정반응시간의 표준편차는 동작성 지능지수, 기호쓰기와 유의한 상관을 보였다. 결 론 : 기존에 주의집중력과 관련이 있다고 보고된 지능검사의 소검사들이 ADS 점수와 유의한 상관을 보였다 진단별 주의집중력의 양상을 검사를 통하여 구분할 수 있는지와 관련된 연구 등 후속연구들이 필요할 것이다.
목 적 : 본 연구에서는 연속수행검사인 ADS와 지능검사의 각 소검사 점수간의 상관관계를 분석하여, 실제로 두 검사의 결과를 종합하여 진단을 내릴 때에 유용하게 활용할 수 있도록 하려고 하였다. 방 법 : 2001년 1월부터 2001년 12월까지, 서울 소재 대학 병원 신경정신과를 방문한, 만 5세에서 14세까지의 아동 91명의 KEDI-WISC와 ADS 점수를 상관 분석하였다. 결 과 : 누락오류율은 기호쓰기, 숫자외우기, 산수문제와, 오경보오류율은 모양 맞 추기, 빠진곳 찾기, 산수, 숫자외우기, 기호쓰기와, 정반응시간의 평균은 기호쓰기, 정반응시간의 표준편차는 동작성 지능지수, 기호쓰기와 유의한 상관을 보였다. 결 론 : 기존에 주의집중력과 관련이 있다고 보고된 지능검사의 소검사들이 ADS 점수와 유의한 상관을 보였다 진단별 주의집중력의 양상을 검사를 통하여 구분할 수 있는지와 관련된 연구 등 후속연구들이 필요할 것이다.
Objectives : The present study was conducted to investigate a correlation of ADS and KEDI-WISC measures. Methods : The data of 91 children were used. On KEDI-WISC, PIQ, VIQ, and 11 subtest measures, and on ADS, 4 variables (ommission error rate, commission error rate, response time mean, and respons...
Objectives : The present study was conducted to investigate a correlation of ADS and KEDI-WISC measures. Methods : The data of 91 children were used. On KEDI-WISC, PIQ, VIQ, and 11 subtest measures, and on ADS, 4 variables (ommission error rate, commission error rate, response time mean, and response time deviation) were analyzed. Results : The correlations of Ommission Error Rate and Coding, Digit Span, and Arithmetic, the correlations of Commission Error Rate and Object assembly, Picture Completion, Arithmetic, Digit Span, and Coding, the correations of Response Time Mean and Coding, and the correlations of Response Time Deviation and PIQ, and Coding were significant. Conclusion : ADS variables and several IQ scores are significantly related.
Objectives : The present study was conducted to investigate a correlation of ADS and KEDI-WISC measures. Methods : The data of 91 children were used. On KEDI-WISC, PIQ, VIQ, and 11 subtest measures, and on ADS, 4 variables (ommission error rate, commission error rate, response time mean, and response time deviation) were analyzed. Results : The correlations of Ommission Error Rate and Coding, Digit Span, and Arithmetic, the correlations of Commission Error Rate and Object assembly, Picture Completion, Arithmetic, Digit Span, and Coding, the correations of Response Time Mean and Coding, and the correlations of Response Time Deviation and PIQ, and Coding were significant. Conclusion : ADS variables and several IQ scores are significantly related.
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문제 정의
본 연구에서는 주의력 진단 도구로 국내에서 널리 사용되 고 있는 ADS의 각 지표와 지능검사의 각 소검사 간의 상관 관계를 분석하였다. 결과를 살펴볼 때, 우선, 부주의와 관련 된다고 하는 ADS의 누락오류에 있어서, 시각과제의 누락오 류율이 높은 아동은 지능검사에서 시각적 자극이 주어지는 기호쓰기 점수가 낮은 경향을 보이며, 청각과제에서 높은 누 락오류율은 보이는 아동은 지능검사에서 청각적 자극이 주 어지는 숫자외우기의 수행이 저조하며, 산수문제는 시각 과 저】, 청각과제 모두와 관련이 되어 있음을 알 수 있었다.
따라서, 실제 임상 장면에서 주의집중과 관련된 문제를 정확히 진단하기 위해 서는, 여러 가지 검사에서 나온 결과들을 비교하여 종합적 인 판단을 내려야 한다. 본 연구에서는 현재 평가 장면에서 많이 쓰이고 있는 연속수행검사인 ADS와 지능검사의 각 소 검사 점수간의 상관관계를 분석하여 ADS의 어떠한 지표와 지능검사의 어떤 소검사 점수가 관련되어 있는지 알아보고, 실제로 두 검사의 결과를 종합하여 진단을 내릴 때에 유용 하게 활용할 수 있도록 하려고 한다.
본 연구의 목적은, KEDI-WISC의 각 소검사 점수가 ADS 의 지표와 어떠한 상관관계에 있는지를 밝힘으로써, 임상가 가 실제적으로 주의력집중 문제와 관련하여 정확한 진단 및 평가를 할 수 있도록 검사의 결과를 해석하는데 이해와 도움 을 제공하는 데 있었다.
제안 방법
KEDI-WISC의 전체 지능지수와 언어성, 동작성 지능지 수, 각 소검사의 점수와 ADS 지표 간의 상관관계를 산출하 였다. 본 연구에서는 ADS 결과 해석에 주요 지표로 사용되 는 누락오류, 오경보오류, 정반응시간, 정반응시간의 표준편 차를 분석에 사용하였다.
KEDI-WISC의 전체 지능지수와 언어성, 동작성 지능지 수, 각 소검사의 점수와 ADS 지표 간의 상관관계를 산출하 였다. 본 연구에서는 ADS 결과 해석에 주요 지표로 사용되 는 누락오류, 오경보오류, 정반응시간, 정반응시간의 표준편 차를 분석에 사용하였다.
대상 데이터
본 연구의 대상은, 2001년 1월부터 2001년 12월까지, 서울 소재 대학 병원 신경정신과에서 지능검사와 ADS 검사를 받은 만 5세에서 14세까지의 아동 91명이었다. 이 중 남학생이 75명, 여학생이 16명이었고, 이들의 평균연령은9.
성능/효과
본 연구에서는 주의력 진단 도구로 국내에서 널리 사용되 고 있는 ADS의 각 지표와 지능검사의 각 소검사 간의 상관 관계를 분석하였다. 결과를 살펴볼 때, 우선, 부주의와 관련 된다고 하는 ADS의 누락오류에 있어서, 시각과제의 누락오 류율이 높은 아동은 지능검사에서 시각적 자극이 주어지는 기호쓰기 점수가 낮은 경향을 보이며, 청각과제에서 높은 누 락오류율은 보이는 아동은 지능검사에서 청각적 자극이 주 어지는 숫자외우기의 수행이 저조하며, 산수문제는 시각 과 저】, 청각과제 모두와 관련이 되어 있음을 알 수 있었다. 충 동성을 측정한다고 하는 ADS의 오경보오류에서는, 시각과 제에서 높은 오경보오류를 보여 충동적이라고 평가할 수 있 는 아동은 지능검사에서 모양 맞추기, 빠진곳 찾기 등 주로 시각적으로 자극이 제시되는 과제에서의 낮은 수행점수를 보 이고 있으며, 청각과제에서 높은 오경보오류를 보이는 아동 은 산수, 숫자외우기 등 청각적 자극이 주어지는 과제를 잘 하지 못하였다.
기호쓰기는 시각자극이 제시되는 과제이지만, 시각 과제, 청각과제 모두와 관련이 있는 소검사로 나타난 것이 주목할 만하다. 또한 반응시간과 관련된 지표들에서 시각과 제와 청각과제간의 뚜렷한 차이를 보였는데, 처리속도와 관 련된 청각과제의 정반응시간의 평균을 신중함의 지표로 고 려할 수 있을 것으로 보이며, 반응의 일관성과 관련해서는 뚜렷한 상관을 보이는 것이 많지 않았다.
Table 2에, KEDI-WISC 점수와 ADS 오경보오류율의 상관분석 결과를 제시하였다. 시각과제에서 , 오경 보오류율은 동작성 지능&=-.250, p<05), 모양맞추기 (r=-.253, p<05), 기호쓰기(r=-.264, p<05)와 부적 상관관계 있었는데, 초 반에는 기호쓰기(r=-.231, p<05)와, 중반에는 동작성 지 능(r=-.207, p<.O5), 모양맞추기(r=-.238, p<05), 기호 쓰기(r=-.232, p<.O5)와, 종반에는 전체지능(r=-.234, p <05), 동작성지능(r=-.314, p<01), 빠진곳찾기(r=-.274, p<01), 토막짜기(r=-.211, , p<05), 모양맞추기(r=-.318, p<01), 기호쓰기(r=-.273, p<.Ol)에서 부적 상관을 보였 다. 청각과제에서는, 산수(r=-.
정반응시간의 표준편차와 KEDI-WISC 점수의 상관분석 결과를 Table 4에 제시하였다. 시각과제에서, 정반응시간 의 표준편차는 동작성 지능지수(r=-.242, p<05), 기호쓰 기(r=-.298, p<05) 점수와 부적 상관관계에 있었는데, 검 사 초반에는 지능검사의 어떤 소검사와도 의미있는 상관관 계가 없었으며, 중반에는 동작성 지능(r=-.21O, p<05)과 기호쓰기(‘=-.312, P<, 01), 종반에는 기호쓰기(r=-.222, /K.05) 와 부적 상관을 보였다. 청각과제에서는 검사 초반의 반응시간 표준편차와 모양맞추기 (r=.
주의의 일 관성과 관련있다고 하는 정반응시간의 표준편차는, ADS의 시각과제와 기호쓰기에서만 유의미한 상관관계가 있는 것으 로 나타났다. 이러한 결과를 고려할 때, 지능검사의 기호쓰 기 소검사는 ADS의 대부분의 지표와 상관을 보여 모든 유 형의 주의집중력 문제와 관련이 있는 소검사로 나타났으며, 누락오류와 오경보오류에서 기존 연구들에서 주의 집중력과 관련이 있다고 보고된 소검사들과의 관련성이 나타났고, 당 연한 결과이겠지만, ADS의 시각과제에서는 시각적 자극이 주어지는 지능 검사의 소검 사와, 청각과제에서는 숫자외우기 처럼 청각적으로 자극이 제시되는 과제와 관련성이 크게 나 타났다. 기호쓰기는 시각자극이 제시되는 과제이지만, 시각 과제, 청각과제 모두와 관련이 있는 소검사로 나타난 것이 주목할 만하다.
기호쓰기 소검사는 시각과제와 청각과제 모 두에서 오경보오류와 유의미한 상관이 있어, 충동적인 아동 을 구분할 수 있는 비교적 좋은 지표로 생각할 수 있었다. 자 극처리 시간과 관련된 ADS 정반응시간 평균에서, 시각과제 와 정반응시간의 평균은 기호쓰기 소검사를 제외하고는 크 게 관련이 없어 보이지만, 청각과제와는 많은 소검사 점수 가 유의미한 정적 상관관계를 보이고 있는 것을 고려할 때, 지능지수가 높은 아동일수록 청각과제에서 신중하게 반응하 는 경향이 있다고 해석할 수 있을 것으로 보인다. 주의의 일 관성과 관련있다고 하는 정반응시간의 표준편차는, ADS의 시각과제와 기호쓰기에서만 유의미한 상관관계가 있는 것으 로 나타났다.
O5)가 정반응시간의 평균과 정적 상관관계에 있었다. 즉, ADS 시각과제와 정반응시간의 평균은 기호쓰 기 소검사를 제외하고는 크게 관련이 없어 보이지만, 청각 과제와는 많은 소검사 점수가 유의미한 정적 상관관계를 보 이고 있는 것을 고려할 때, 지능지수가 높은 아동일수록 청 각과제에서 신중하게 반응하는 경향이 있다고 해석할 수 있 을 것으로 보인다.
01) 점수가 누락오 류율과 부적상관관계에 있었는데, 숫자 소검사에서 낮은 점 수를 받은 아동이 검사 전반에서 누락오류율과 상관이 있었 으며, 검사 후반으로 갈수록 부적 상관관계가 더욱 높아지는 경향을 보였다. 즉, ADS 시각과제의 누락오류율이 높은 아동은 지능검사에서 시각적 자극이 주어지는 기호쓰기 점 수가 낮은 경향을 보이며, 청각과제에서 높은 누락오류율은 보이는 아동은 지능검사에서 청각적 자극이 주어지는 숫자 외우기의 수행이 저조하며, 산수문제는 시각 과제, 청각과제 모두와 관련이 되어 있음을 알 수 있다.
264, p<01) 와 부적 상관 을 보였다. 즉, ADS의 시각과제에서 높은 오경보오류를 보 여 충동적이라고 평가할 수 있는 아동은 지능검사에서 모양 맞추기, 빠진곳 찾기 등 주로 시각적으로 자극이 제시되는 과제에서의 낮은 수행점수를 보이고 있으며, 청각과제에서 높 은 오경보오류를 보이는 이동은 산수, 숫자외우기 등 청각 적 자극이 주어지는 과제를 잘 하지 못하며, 기호쓰기 소검 사는 시각과제와 청각과제의 오경보오류와 모두 유의미한 상 관이 있어, 충동적인 아동을 구분할 수 있는 비교적 좋은 지 표로 생각할 수 있었다.
O5)과 부적 상관을 보였다. 청각과제에서는 KEDI-WISC의 이해와 빠진곳찾기, 기호쓰기를 제외한 모 든 점수가 정반응 시간의 평균과 정적 상관관계에 있었는데(전체지능 r=.323, p<01, 언어성 지능 r=.288, p<05, 동작성 지능 r=.320, p<01, 상식 r=.317, p<.01, 공통성 r=.260, p<.05, 산수 r=.264, p<.05, 어휘 r=.254, p<.05, 숫자 r=.235, p<05, 차례맞추기 r=.326, p<.Ol, 토막짜기, r=.339, p<01, 모양맞추기 r=.271, p<, 05), 과제의 초반과 중반에서는 전체지능(각각 r=.329, p<01, r=.323, pC.Ol), 언어성 지능(각각 r=.316, p<.01, r=.272, p<05), 동작 성 지능(각각 r=.3OO, p<.05, r=.337, p<.01), 상식(각 각 r=.342, pC.Ol, r=.3O5, p<.01), 공통성(각각 r=.312, p<.01, r=.285, p<05), 어휘 (각각 r=.272, p<.O5, r=.238 p<05), 차례맞추기 (각각 r=.27O, p<.O5, r=.342, pC.Ol), 토막짜기 (각각 r=.311, p<.01, r=.36O, p<.01), 모양맞추 기가(각각 r=.312, 次.01, r=.298, *05), 종반에서는 전체지능(r=.264, p<05), 언어성 지능(r=.241, p<.05), 동작성 지능(r=.258, p<05), 상식 (r=.269, p<05), 산수 (r=.254, p<.O5), 차례맞추기 (r=.274, p<.05), 토막짜기 (r=.272, p<.O5)가 정반응시간의 평균과 정적 상관관계에 있었다. 즉, ADS 시각과제와 정반응시간의 평균은 기호쓰 기 소검사를 제외하고는 크게 관련이 없어 보이지만, 청각 과제와는 많은 소검사 점수가 유의미한 정적 상관관계를 보 이고 있는 것을 고려할 때, 지능지수가 높은 아동일수록 청 각과제에서 신중하게 반응하는 경향이 있다고 해석할 수 있 을 것으로 보인다.
05) 와 부적 상관을 보였다. 청각과제에서는 검사 초반의 반응시간 표준편차와 모양맞추기 (r=.34O, p<01) 점수가 정 적 상관관계를 보인 것을 제외하고는 어떤 점수와도 의미있 는 상관관계가 없었다.
후속연구
본 연구에서는 주의력 문제와 관련하여 사용되는 두 검사 간의 상관을 대략적으로 살펴보았지만, 앞으로는, 검사 결과 의 패턴을 보고 ADHD의 세부유형을 정확히 구분할 수 있 는지에 대한 연구, 본 연구에서는 다루지 않은 민감도와 다 중반응과 지능검사의 소검사 영역과의 관련성을 밝히는 연 구, 그리고, 진단별 주의집중력의 패턴을 검사를 통하여 구 분할 수 있는지와 관련된 연구들과 더불어, 본 연구에서의 결과를 실제 임상장면에서 어떻게 활용할 수 있는지에 대한 고찰 등 보다 다양한 후속연구들이 필요할 것이다.
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