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문제 정의
- 하지만, 이 연구는 재원일 기준으로 생존 분석을 시행함에 따라 censored data가 18예나 되어 내원 10일에서 15일 사이에 급격한 곡선 하강을 보이는 것으로 분석이 될 수 있다는 모순을 지니고 있다. 본 연구에서는 이와 같은 오류를 막고자 외래 추적관찰을 시행하여, 2개월 이상 관찰하고자 하였고, 이에 따라 최소한의 censored data 수를 유지하여 분석할 수 있었다. 또한, 이들은 적절한 호흡기 보조와 혈압 상승제, 중환자 치료를 함에도 불구하고, 중증 유기인계 중독의 높은 사망률은 혈압 상승제에 반응하지 않는 저혈압과 강한 연관성이 있음을 보고하였지만, 원인으로 폐부종에 의한 전반적인 심기능 장애로 기인한다고 설 명하였다.
- 연구는 생존군과 사망군으로 나누어 인구학적인 특성과 독성학적 특성, 임상 경과적 특성의 차이를 각각의 군으로 나누어 분석하여 사망 관련인자를 알아보고자 하였고, 이들 대상 환자군의 생존곡선을 이용하여 생존분석을 시행 하였다. 또한, 사망군의 최종 사망원인을 시기별로 나누어 정리하여 각 시기별 사망원인에 대해서도 기술적 분석을 시행하였다.
- 이에 본 저자들은 응급의료센터에서 기계 환기와 중환자 치료가 필요한 중증 유기인계 중독 환자를 대상으로 그들의 생존곡선을 이용하여 사망시기와 사망원인을 분석 조사하고, 이를 토대로 중증 유기 인계 중독 환자의 사망을 예방하는 중환자 치료의 방향과 목표를 세우며, 아직도 타 약제에 비해 사망률이 높은 중증 유기인계 중독의 사망률 감소를 위한 중환자 치료의 프로토콜을 제안하는 기초 임 상자료로 사용하고자 이 연구를 계 획하였다.
- 이에 이전 연구보고가 대부분 사망원인의 주요인으로 호흡부전에 대한 경각심을 강조하고, 호흡부전을 내원 초기에 예즉하는 것이 유기 인계 중독의 치료에 있어 가장 중요한 관점으로 보고 이에 대한 유용한 예측인자 발견에 중점을 두었다. Sungur와 Guven13)에 의하면 급성 유기 인계 중독 환자 47명 중 10명(21.
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