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문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 3차 의료기관에 근무하는 방사선사의 스트레스 수준과 관련요인의 관계를 지 역별로 구분하여 비교 분석하는데 목적이 있다.
제안 방법
- 0)을 이용하여 분석하였다. 근무환경에 따른 스트레스 수준은 일반적인 통계를 이용하여 각 지역별로 구분하여 비교 분석하였다.
- 본 연구는 전국 16개 시도의 44개 종합병원에 근 무하는 방사선사 890명을 대상으로 2003년 7월 중 순에서 8월말까지 근무환경에 따라 지역별 스트레 스 수준을 근무환경 요인, 역할관련 요인, 직무갈등 요인, 직무부담 요인으로 구분하여 특별시, 광역시, 중소도시로 구분하여 지역열로 비교 분석한 결과는 다음과 같다.
- 본 연구에서 사용된 설문지는 미국 국립산업안전 보건연구원(NIOSH : National Institute for Occupational Safety and Health) 에서 개발된 직업성 스 트레스 조사표의 “NIOSH 조사표의 한국어판 개발” 설문 항목을 중심으로 우리나라의 방사선사 업무의 특수성에 따라 근무환경요인, 역할관련요인, 직무갈 등요인, 직무부담 관련 요인으로 설정하였다';
- 설문지 조사 방법은 연구자가 연구대상 의료기관 의 선임 방사선사를 면담하여 연구 취지를 설명한 후 배포하고 우편으로 회수하는 방식을 택하였으며, 총 1, 020부의 설문지를 배포하여 926부가 회수되어 91%의 회수율을 보였고, 이 중에서 불충분한 응답 을 한 36부를 제외한 890부의 설문지가 실제 분석에 활용되었다. 설문지 배포기간은 2003년 7월 초 예비 조사를 통해 통계상에 영향을 줄 수 있는 문항을 전 문가의 경험과 의견을 수렴하여 설문지의 신뢰도를 높였고, 이렇게 수정 보안된 항목으로 2003년 8월 말까지 조사하였다.
- 전국 16개 시도의 44개 3차 의료기간에서 근무하는 방사선사를 연구 대상자로 하였고, 대한방사선사 협회에 등록되어 활동하고 있는 방사선사 현황을 기준으로 하여 전국 각 지역을 특별시, 광역시, 중소 도시로 구분하여 대상자를 표본 추출 선정하여 조 사를 실시하였다.
대상 데이터
- 설문지 조사 방법은 연구자가 연구대상 의료기관 의 선임 방사선사를 면담하여 연구 취지를 설명한 후 배포하고 우편으로 회수하는 방식을 택하였으며, 총 1, 020부의 설문지를 배포하여 926부가 회수되어 91%의 회수율을 보였고, 이 중에서 불충분한 응답 을 한 36부를 제외한 890부의 설문지가 실제 분석에 활용되었다. 설문지 배포기간은 2003년 7월 초 예비 조사를 통해 통계상에 영향을 줄 수 있는 문항을 전 문가의 경험과 의견을 수렴하여 설문지의 신뢰도를 높였고, 이렇게 수정 보안된 항목으로 2003년 8월 말까지 조사하였다.
성능/효과
- 1) 근무환경 요인에서는 중소도시(24.85), 광역시 (24.53), 특별시(2346)으로 특별시가 스트레스를 적게 받고 있는 것으로 나타났으며, 항목별의 분 석에 있어서는 '방사선 피폭으로 한 영향(유전적, 결정적, 확률적)을 우려한다'가 지역간 차이에서 유의성이 있게 나타났다(p<0.001).
- 2) 역할 관련에서 지역별로 보면 중소도시 (18.25), 광 역시(17.71), 특별시(16.69)로 중소도시의 방사선 사가 역할관련에서 스트레스를 많이 받는 것으로 나타났으며, 지역간 차이가 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<Q001).
- 3) 직무갈등에서는 중소도시 (15.66), 광역시 (15.35), 특별시(14.44)로 중소도시가 다른 도시보다 스트 레스를 더 받고 있는 것으로 나타났으며, 직무자 율성에서는 광역시(14.87), 중소도시(14.79), 특별 시(14.66)로 광역시가 높게 나타났으나 지 역간 유의한 차이는 없었다.
- 4) 직무부담(과다, 과소)에 있어서는 지역간 차이가 적었으나 환자관련 요인에 있어서는 특별시 (11.50), 중소도시(10.75), 광역시(10.63)으로 특별시가 다른 지역보다 스트레스를 많이 받고 있는 것으로 나타났으며, 지역간의 차이가 유의성이 있는 것으로 나타났다(p<0.001).
- 근무환경 요인은 8개 문항으로 8점부터 40점까지 분포되어 있으며, 응답자들의 전체 평균점수는 24.31 점으로 나타났으며, 점수가 높을수록 스트레스가 많 고, 점수가 낮으면 스트레스를 적게 받고 있음을 나타낸다. 응답자의 항목별 근무환경 요인의 분석에 의하면 '업무 수행 중 병원균 감염에 불안을 느낀다 가 3.
- 5%로 보고 하였다7). 본 연구에서 나타난 결과를 보면 치과 기공사에 비해 방사선사가 규칙적인 운 동자는 많은 것으로 흡연자는 적은 것으로 나타났 으나 건강행위에 있어서 규칙적인 운동을 하지 않는 이유는 조사 대상자의 대부분이 30대(47%)의 젊 은층이기 때문으로 운동의 필요성을 느끼지 못하고 있기 때문으로 생각되고, 음주자가 많은 이유도 대 상자의 대부분이 젊은 남성으로 구성되어 있기 때문에 스트레스로 인한 음주가 많은 것으로 생각된다. 수도권 일부 의료기관의 방사선사를 대상으로 한 연구에서 음주(80.
- 역할 관련 요인에서 7개 문항의 총 점수를 지역별로 보면 중소도시(18.25), 광역시(17.71), 특별시(16.69) 로 중소도시의 방사선사가 역할관련 요인에서 스트 레스를 많이 받는 것으로 나타났으며(Fig. 2), 지역간 차이가 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<Q001). 역할 모호성은 개인이 이해할 수 있는 영역을 초 과하는 조직의 복잡성, 재조직을 수반하는 조직의 급성장, 빈번한 기술의 변화, 상호 의존을 배제하는 잦은 인사, 구성원들에게 조직 환경의 변화에 적응 하도록 하는 요구 등의 요인에 의해서 발생한다고 보고 하였다* 방사선과의 오전 촬영업무 시간이 통 례적으로 오후 근무시간보다 약 1시간 정도 많은 것으로 연구 보고 하였다©.
- 직무자율성은 주관적 통제 수준을 의미하는 것으로 자율성이 높을수록 스트레스를 적게 받는 것으로 응답자의 전체 평균점수는 14.66점으로 나타났다. 항목별 관련 요인 분석에서는 '부서내의 정책과 업무과정 및 업무수행에 있어 영향력을 가지고 있 습니까?'가 3.
- 66점으로 나타났다. 항목별 관련 요인 분석에서는 '부서내의 정책과 업무과정 및 업무수행에 있어 영향력을 가지고 있 습니까?'가 3.43으로 높고, 업무의 속도를 본인이 조 절할 수 있습니까?'가 2.56으로 나타났으며, 직무자 율성에서는 '업무 수행 시 업무의 순서를 본인이 조 절할 수 있습니까?'에서만 지역간 차이가 유의하게 나타났고(p<0.01), 직무 자율성에서 5개 문항의 총 점수를 비교해보면 지역별로는 광역시 (14.87), 중소 도시(14.79), 특별시(14.66)로 광역시가 높게 나타났 지만, 이는 지역간 유의한 차이는 없었다(Fig. 4). 직무갈등은 방사선사의 담당업부 분야별로 업무 량과 전문성에 있어 육체적, 정신적으로 직무수행에 있어서 갈등이 있고, 집단간 갈등은 방사선사의 업 무가 의료 지원part로 시행되기 때문에 여러 진료과 를 지원하는 과정에서 중복되는 경우가 많기 때문 으로 생각된다.
- 환자관련 요인에 있어서는 환자와 보호자에 대한 책임과 요구사항이 많을수록 스트레스를 많이 받는 것으로 항목별 환자관련 요인의 분석은 '환자의 검 사과정에 대한 책임을 얼마나 가지고 있습니까?'가 3.80로 가장 높았고, 다음으로 '환자의 피폭선량 등 안정성에 책임을 얼마나 가지고 있습니까?'가 3.39 로 환자관련 요인으로 많은 스트레스를 받고 있는 것으로 나타났으며, 3개 문항의 총 점수를 지역별로 비교해보면 광역시(10.63), 중소도시(10.75), 특별시 (11.50)로 특별시가 높게 나타났으며(Fig. 6), 지역간의 차이가 유의성이 있는 것으로 나타났다(pCO.OOl).
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