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문제 정의
- 본 연구는 I증상군 '졸립고 나른함', II 증상 군, 주의집중의 곤란, , 皿증상군, 신체 부위의 피로'룰 내용으로 구성된 피로 자각증상 조사표룰 이용하여 은행원둘울 대상으로 西T작업에 따른 위 험요인과 피로 자각증상과의 관계룰 살펴본 것이다. 본 조사표는 일본 산업위생학회 산업 피로 연구회 同에서 제시한 피로 자각 증상조사표로서 많은 연구에서 유용한 도구로 권장되고 있다.
- 본 연구는 VDT 작업자의 피로도룰 알아보기 위하여 위에서 정의된 피로의 요소 [1] 중 고단하다는 주관적 느낌울 중심으로 은행 근로자둘울 대상으로 피로 자각증상설문지룰 이용하여 컴퓨터 작업으로 인한 피로 상태룰 알아보고자 하였으며, 이와 관련된 위 험요인둘 즉, 업무관련 인적 요인, 작업 특성에 따른 요인, 작업 자세에 따른 요인, 작업환경 에 따른 요인, 개인적 특성에 따른 요인 등과의 관련성울 조사하였다.
제안 방법
- 2002년 4월 한달간 일개 은행의 본부 및서올시내 지점에서 근무하는 은행원 2178 명 울 대상으로 설문조사룰 이용하여 VDT 작업자둘의 일반적 특성, 직업적 특성 및피 로자각증상울 조사하여 다음과 같은 결과룰 얻었다.
- 본인이 피로할 때 나타나는 증상둘울 체크한 피로자각증상 호소율울 남녀 별로조사하였다 (Table 3). 모든 증상항목에서여자가 남자보다 높은 호소율울 나타내고있었으며 모두 통계적으로 유의하였다 ("0.
- 설문조사룰 이용하여 VDT 작업자 둘의 일반적 특성, 직업적 특성 및 피로자각증상울 조사하였는데 연구자둘이 설계한 표준화된 설문지룰 배포하여 자기기입식으로 조사하였다.
- 업무특성으로서 컴퓨터 작업시간, 휴식시간, 업무량, 잔업여부 등울 조사하였고, 컴퓨터 작업시 자세로 시선높이, 화면상태, 등과척추자세, 의자에 앉는자세, 팔꿈치위치, 손목자세, 손목받침대여부, 발받침 대 여부, 자판기 모양 등에 관하여 조사하였으며, 또한사무환경에 관하여 실내온도, 습도, 환기방법, 환기정도, 주위조명, 소음 등에 관한의견울 조사하였다.
-
2. 업무형태에 따른 업무특성
업무형태룰 자료입력 등 키펀치작업, 창구업무, 예약업무 (컴퓨터나 전화)룰자료입력형군으로, 워드프로세서 작업, 프로그램작업, QW/CAM 작성 업무, 감시 작업, 화면검사작업 등울 프로그램 작업군으로, 기타업무룰 기타군으로, 3개의 군으로 나누어서 업무 특성울 살펴보았다. 자료입력형군의 83.
- 연령, 성, 근무부서 작업종류, 근무기간, 과거 질병 력, 스트레칭운동 여부 등울 조사하였다.
- 피로자각증상 호소점수는 30개의 문항에 대하여 각각 아니오=0, 가끔 그렇다=1, 항상 그렇다=2 로점수룰 주에』, 皿 증상 군의 각각 io개 항목의 합계 및 총합계(총 30개항목)룰 산출하였다.
- 현재 하고 있는 작업 종류룰 조사하였으며 이둘울 데이터 입력 등키펀치 작업, 창구업무, 컴퓨터나 전화예약업무 등울 자료입력 형군으로, 워드프로세서, 프로그램, CAD/CAM 작성 업무, 화면검사작업, 감시작업 등울 워드/프로그램 작업군으로 기타업무룰 기타군으로 대별하였다.
대상 데이터
- 2002년 4월 한달간 일 개 은행의 본부 및서올시내 지점에서 근무하는 은행원 2178 명울 연구대상으로 하였다.
데이터처리
- 12 통계프로그램울이 용하였으며 , 일반 기술통계및 ;尸 . test, 평균치 비교룰 위한 t.tesL 또한 AN0VA및 다중회귀분석울 이용하였다.
- 피로도에 미치는 변수둘의 영향울 추정하기 위하여 독립변수로서 성, 연령, 직종, 근무기간, 컴퓨터 작업시간, 휴식시간, 잔업 정도, 화면의 반사광 여부, 근무시 등과 척 추의 자세, 의 자에 앉는 자세, 팔꿈치 위치, 물리치료 병력, 스트레칭운동 여부 등울 선택하여 다중회귀분석의 stepwise regression 방법 울 사용하였다.
이론/모형
- 피 로할 때 나타나는 증상둘에 대하여 일본산업 위 생학회 의 산업 피 로 연구위 원회에서 제안한 피로자각증상 조사표룰 이용하였다 [6]. 총 30개 항목으로 구성된 첵크리스트로서 3개의 증상군으로 대별되며, 각 증상군에는 10개씩의 항목이 포함된다.
성능/효과
- 상위 5개의 증상둘이 남녀 모두 높은 호소율울 보였다. 皿증상군인 “신체부위의 피로감”에 대한증상군에서는 '어깨가뻐근하다(723%)' '두통이 있다(5L5%)' '허리가아파진다 (48.4%)' 눈꺼풀에 경련이 생긴다 (40.8%)' '어지럽다 (35.8%)' 순으로 많았으며 상위 5개의 증상둘이 남녀 모두 높은 호소율울 보였다.
- 거의대부분 VDT 작업울 하는 은행원둘, 특히창구업무룰 맡은 은행원둘은 점심시간에만 휴식 시간이 가능하므로 본 연구에서도 I, 丄皿증상군 모두에서 다른 업무형태군보다 증상호소점수가 유의하게 높게 조사되었고 또, 응답자의 854%가 눈이 피로하다'룰 호소하고 있었다. 이는 장기간근거리 작업울 하는 군이 그렇지 않은 군보다 눈의 피 로가 가중딀 것으로 사료된다.
- 결론으로, VOT작업이 많은 은행원둘의피로 자각증상은 정신적 부담 작업에서나타나는 양상울 보였으나 역시 신체적피로룰 나타내는 증상호소점수도 높았으며, 사무실 환경과 작업자세에서도 알맞다고 생각하지 않는 군에서, 또 스트레칭울 안하는 군에서 자각증상호소점 수가 높았다. 그러므로 VDT 작업자의 피로룰 감소시키기 위하여는 사무실 환경에 대한주기적 평가 및 작업자세에 대한 지도가필요하며 각 업무특성에 적절한 작업환경과 조건, 작업자세에 관한 연구가좀 더 퓔요하다고 사료된다.
- 과거병력과 생활습관에 따른 증상호소점수는과거병력이 있는군에서, 외상병력이 있는 군에서, 물리치료 과거력이 있는 군에서, 스트레칭 체조룰 안하는 군에서 증상호소점수가 유의하게 높게 나타났다.
- (352%)' '참울성이 없어진다 (347%)'순으로 나타났다. 상위 5개의 증상둘이 남녀 모두 높은 호소율울 보였다. 皿증상군인 “신체부위의 피로감”에 대한증상군에서는 '어깨가뻐근하다(723%)' '두통이 있다(5L5%)' '허리가아파진다 (48.
- 01). 손목받침대가 있는 군 (127+8.8)과 없는 군 (13.8 + 9.2), 발받침대가 있는 군 (13.8 + 9.6)과 없는 군 (135+9.0)간의 증상호소는유의 한 차이가 없었으나, 손목받침 대가필요없다는 군 (13.6 + 9.0)보다 필요하다는 군 (15.6+9.0)에서, 발받침 대가 필요없다는 군 (13.0 + 8.9)보다 필요하다는 군 (16.7 + 9.0)에서 증상호소 점수가 유의하게 높았다 (P<0.01). 자판기가 일자형태인군 (13.
- Table 7과 같다. 실내온도가 적당하다는 군 (122+8.7)보다 덥거나 춥다고 응답한 군 (163 + 9.8)에서, 습도가 적당하다는군 (95+7.8)보다 건조하거 나 습하다고 응답한 군 (147+93)에서, 조도가 적당하다는 군 (13.1 + 92)보다너무 밝거나 어둡다고 응답한 군 (141+93)에서 증상호소점수가 유의하게 높았다 (각각 p<0.01). 환기는 알맞다고 응답한 군 (102+78)보다 더 필요하다고 응답한 군 (145 + 9.
- 업무특성에 따라서는 하루 컴퓨터 사용시간이 4 시간 이상 사용하는 경우, 휴식시간은 점심시간에만쉴수 있는경우, 업무량이 많다고응답한경우, 주1회 이상잔업울하는경우에 그렇지 않은 경우보다 유의하게높게 나타났다. 업 무시 자세 에 따른 호소점수는 화면과의 각도가 수평이 아닌 경우, 화면 반사광으로 힘든 경우, 등이 똑바른 자세로 앉지 않는 경우, 의자에 깊숙이앉지 않는 경우, 팔꿈치 위치가 자판기와수평 이 아닌 경우, 손목받침 대 혹은 발받침 대가 필요하다고 응답한 경우에 통계적으로 유의하게 높게 나타났다.
- 업무특성에 따라서는 하루 컴퓨터 사용시간이 4 시간 이상 사용하는 경우, 휴식시간은 점심시간에만쉴수 있는경우, 업무량이 많다고응답한경우, 주1회 이상잔업울하는경우에 그렇지 않은 경우보다 유의하게높게 나타났다. 업 무시 자세 에 따른 호소점수는 화면과의 각도가 수평이 아닌 경우, 화면 반사광으로 힘든 경우, 등이 똑바른 자세로 앉지 않는 경우, 의자에 깊숙이앉지 않는 경우, 팔꿈치 위치가 자판기와수평 이 아닌 경우, 손목받침 대 혹은 발받침 대가 필요하다고 응답한 경우에 통계적으로 유의하게 높게 나타났다.
- 업무특성에 따른 자각증상의 평균 호소점수로서 하루 컴퓨터 사용시간의 경우 4 시간 미만군(10.1+85)보다 4시간 이상군 (14.8+9.1)에서 유의하게 높게 나타났으며, 휴식시간의 경우 매 1・2시간마다 쉴 수 있는 군(1L8+85)보다 점심시간에만 쉴 수 있는 군(155 + 85)에서 증상호소가 유의하게 높게 나타났으며, 업무량의 경우 업무량이 적당하다고 응답한 군(129+ 9.0)보다 많다고 응답한 군(15.2+9.6)에서 증상호소가 유의하게 높게 나타났다 (각각 p<0.01).잔업의 경우에는주1회 이상잔업울 하는 군(135+9.
- 자각증상호소 점수와 관련된 특성과의다중회귀분석 결과 여자의 경우, 근무시등과 척추의 자세가 바르지 않울수록, 컴퓨터 작업시간이 많울수록, 물리치료 병력 이 많울수록, 화면의 반사광으로 인해힘둘수록, 잔업이 많울수록, 연령이 낮울수록, 근무시 팔꿈치 위치가 수평이 아닐수록 자각증상 호소점 수가 유의 하게 높게나타났다.
- 작업환경 에 따른 평균 자각증상 호소점수는 실내온도가 적당하지 않다고 응답한 경우, 습도가 적당하지 않다고 응답한 경우, 조도가 적 당하지 않다고 한 경우, 환기가 더 필요하다고 응답한 경우, 자연 환기가 전혀 없다고 한경우, 소음이 있어 짜증이 난다고 응답한 경 우에서 유의 하게 높았다.
- 5% 및 프로그램 작업군의 709%에서 하루4시간이상컴퓨터룰사용하였으며. 잔업의 경우도, 역시 자료입력형군의 70.9%, 프로그램 작업군의 80.3% 에서 주 1회 이상의 잔업울 하는 것으로 나타났다. 휴식시간은 자료입력형군의 693%는 점심시간에만 쉴 수 있다고 하였으며, 프로그램 작업군과 기타군에서는 각각 762% 714%가 1.
- 전체적으로는 총 30개 문항에 대하여 평균 134 + 9.1 개의 호소점수룰 보이고 있으며, 증상 군별로는 I증상군인 “졸립고 나른함(활동성의 저하)”에 대한증상군에서 가장 높은 점수 (5.7+35)룰 보이며 다음으로는IH 증상군인 “신체부위의 피로감”에 대한증상 군 (41+33)」증상군인 “주의집중의 곤란(동기부여의 저하)”에 대한 증상군 (3.6+33)의 순으로 나타났다 (즉, >皿>11 증상군), 이러한양상은성별, 연령별, 업무형 태별 분석에서도 호소점수의 세 증상 군의 순위 는 1>皿刈 증상군 순으로 같았다. 성별로는 여자 (175 + 9.
- 이둘 대부분의 업무는 西T 작업이 주룰 이루고 있으며, 작업 종류에 따라 화면울 주시해야 하므로강도 높은 집중이 요구되거나, 또 상지의반복적 인 동작울 요구하므로 눈, 목, 어 깨등 근골격계의 신체적 피로룰 가져온다. 즉, VOT 작업 은 제 한된 업 무자세로 인해목, 어깨, 상지가강직되기 싶고, 반복적인상지 동작으로 인해 롱증울 유발하며, 화면의 반사, 높이 등의 요인으로 인한 눈의긴장도도 높다. 또한 고객과의 접촉으로인한정신적 요구도도 높다.
- 01). 팔꿈치 위치는 자판기와 수평이라고 응답한 군 (12.6+&9)보다 자판기 보다 높거나 낮다고 응답한 군 (143+94)에서, 손목관절자세는 수평울 이루는 군 (12.2+&8)보다 뒤로 제끼거나 앞으로 구부러진다는 군 (152 + 92)에서 증상호소점수가 유의하게 높았다 (각각 p<0.01). 손목받침대가 있는 군 (127+8.
- 피 로자각증상 호소점 수와 관련된 특성둘울 조사한 결과 여자의 경우, 근무시 등과 척추의 자세가 바르지 않울수록, 컴퓨터 작업시간이 많울수록, 물리치료 병력이 많울수록, 화면의 반사광으로 인해 힘둘수록, 잔업이 많울수록, 연령이 낮울수록, 근무시 팔꿈치 위치가 수평이 아닐수록 자각증상 호소점수가 유의하게 높게나타났으며 (go.oi), 업무형태, 근무기간, 휴식시간, 근무시 의자에 앉는 자세, 스트레칭 여부 등은 유의한 상관성울 보이지 않았다 (Table 9).
- 피로자각증상 호소율은 모든 항목에서 여자가 남자보다 유의하게 높았으며, I 증상 군 “졸립고 나른함(활동성의 저하)”에서는 누이 피로하다 (85.4%)'』증상 군“주의집중의 곤란(동기부여의 저하)”에서는 '생각이잘안난다(542%)', 에서는 '어깨가 뻐근하다 (723%), 가 가장 많았다.
- 수는 Table 6과 같다. 화면과의 각도에있어서 수평 혹은 약간 내려다본다는 군 (133 + 9.0)보다 많이 내려다보거나 올려다보는 군 (16.1 + 109)에서, 화면의 눈부심에 있어서 눈부심이 없다는 군 (13.0+8.9) 보다 있다는 군 (16.6+9.7) 에서, 앉은 자세에 있어서 등이 똑바르다고 응답한 군 (10.0 + 84)보다 앞으로 구부정하거나 뒤로 제끼는 자세인 군 (145+9.1) 에서, 의자는 깊숙이 앉는다는 군 (12.1 +8.8)보다 앞으로 걸터앉는다는 군 (146+93)에서 증상호소 점수가 유의하게 높았다 (각각 p<0.01). 팔꿈치 위치는 자판기와 수평이라고 응답한 군 (12.
- Ba©와 Aghazade는 VDT 작업자의 작업.휴식 형태룰 3가지로 달리하여 증상과 업무수행능력울 실험한 결과 1 시간 작업・10분 휴식 혹은 30분 작업・5분 휴식의 형태보다 15분작업.잠시 휴식의 형태가 속도, 정확성, 수행능력에서 가장 효과가 있었다고 보고하였다 P6], 은행의 창구 업무특성상개선의 어려움이 있겠지만 향후 이에 대한 연구가 필요하다고 생각된다.
후속연구
- Fenely와 Walkei는 작업 대 에서의 운동프로그램울 단기간 실시한 후 근골격 계 증상과 자세 의 변화룰 관찰하여 작업대에서의 운동이 효과 있음울 보고하였다 [27], 스트레칭은 긴장된 근육울 이완시켜줌으로써 근육피로룰 풀어주고 혈액순환울 촉진시키며 또한 정신적 이완도 가져다 주는 등 좋은 운동으로 누구에게나 장려되고 있다. 그러므로 직장에서 혹은 가정 에서 스트레칭 등의 신체적 이완운동울 적극 장려하는 프로그램울 가동함으로써 신체적 증상의 호소룰 감소시키고 나아가 근골격계 질환의 예방에 기여할 수 있다고 사료된다.
- 또한 피로의 요소중, 고단하다는 주관적 느낌에 관하여 이룰 객관적으로 측정하는 많은 연구가 필요하며, 특히 본 연구에서 사용된 자각증상조사표룰 활용하여 피로도룰 평가하는 방법이 보편화되기 위하여는 이에 대한 타당도 연구도 많이 이 루어져 야 된다고 사료된다.
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