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NTIS 바로가기대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.9 no.1, 2005년, pp.31 - 37
김병철 (부산의료원 정형외과학교실) , 최성종 (부산의료원 정형외과학교실) , 김휘택 (부산대학교 의과대학 정형외과학교실) , 류총일 (부산대학교 의과대학 정형외과학교실) , 정성원 (부산대학교 의과대학 정형외과학교실) , 은일수 (부산의료원 정형외과학교실) , 구정모 (부산의료원 정형외과학교실) , 김종균 (부산의료원 정형외과학교실)
Purpose: To report our opinions of management about avascular necrosis following operative treatment of talar fracture and dislocation. Materials and Methods: We followed up 5 patients who were diagnosed as talar avascular necrosis after operation of talar fracture and dislocation. Clinical and radi...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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Hawkins 징후는 무엇인가? | Hawkins 징후는 거골 골절 탈구 이후 6주에서 8주가 되면 족관절의 전후면 및 Mortise 방사선 검사로 거골 원개의 연골하골에 방사선 사진상 불용성 골조송증, 즉 방사성 투과성이 보이는 현상으로 이는 연골하 골에 혈관 울혈을 의미하며 Hawkins 징후가 보이는 경우 거골의 무혈성 괴사가 생기지 않는 소견으로 보고되고 있다8,11). 이는 고도의 민감도와 중등도의 특이성을 가진 검사로 보고되고 있으며 실제로 저자들이 경험한 5예의 거골의 무혈성 괴사 환자 중 수상 후 Hawkins 징후가 보이는 경우는 없었다. | |
거골의 무혈성 괴사는 고관절이나 슬관절의 무혈성 괴사와 비교하여 양호한 경과를 나타내며, 보존적인 치료로서 만족할만한 결과를 보이는데 이에 대하여 김 등은 무엇을 언급하였는가? | 거골의 무혈성 괴사는 고관절이나 슬관절의 무혈성 괴사와 비교하여 양호한 경과를 나타내며, 보존적인 치료로서 만족할만한 결과를 보인다. 이에 대하여 김 등11)은 체중 부하 지점인 거골에서 골경화 소견은 보이나 골 붕괴 소견은 잘 보이지 않는 부분에 대하여 구체적인 연구가 필요할 것으로 보이며 거골의 무혈성 괴사의 양호한 임상 경과를 설명할 수 있는 점이라고 언급하였다. | |
거골 골절 탈구 이후 무혈성 괴사 예방법은 무엇인가? | 거골 골절 탈구 이후 무혈성 괴사 예방법은 주위 연부 조직의 손상에 유의하면서 조기에 해부학적 정복과 내고정을 시행하는 것이 거골 주위 혈류 손상을 막는 방법이라고 보고된다17,21). 저자들의 경우 거골의 경부 골절의 치료 방법은 수상 이후 24 시간 이내에 수술을 시행함을 원칙으로 하였으며, 4예에서 전경골근과 후경골근 사이를 박리하는 전내측 접근법을 이용하였으며 이 경우 골절편의 정복이 용이하였다. |
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