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문제 정의
- 따라서 본 연구는 경주지역 병설 유치원 아동을 대상으로 영양섭취 상태와 식습관을 파악하여 바람직한 식생활의 방향을 제시하고 유아들의 올바른 영양교육의 기초자료를 제공하고자 한다.
제안 방법
- Table 10은 한국인영양권장량에 비하여 평균섭취량이 부족되는 영양소와 에너지의 섭취 비율을 75%미만, 75-125% 미만, 125%이상의 3단계로 구분하여 분포를 살펴보았다. 에너지는 75% 미만 섭취자가 34.
- 아동의 식습관 조사를 위하여 식품을 섭취하는 빈도, 아침식사의 규칙성과, 간식습관, 맛과 음식 대한 기호도 등으로 설문지를 구성하여 아동의 어머니를 통해 설문지 조사를 실시하였다. 그리고 아침식사의 규칙성과 우유, 채소, 과일, 잡곡밥, 육류(생선, 난류)의 섭취 빈도에 따라 매일 섭취 시 5점, 5알/주 이상 섭취 시 4점, 3~4알/주 섭취 시 3점, 1~2회/주 섭취 시 2점, 섭취하지 않는 경우 1점을 하여 식습관 점수를 구하였다.
- 본 대상자들의 영양 섭취실태를 파악하기 위해서 1일 총 에너지 및 영양소 섭취량과 한국인 영양권장량에 대한 백분율을 Table 9에 제시하였고, 3대 열량소인 탄수화물, 지방, 단백질의 열량 구성 비율을 구하였다.
- 아동의 1일 평균 영양소 섭취량을 조사하기 위하여 24시간 회상법을 이용하여 아동이 집에서 종일 음식을 섭취하는 날의 음식의 종류와 양을 설문지에 어머니가 직접 기록하도록 하였다. 섭취한 영양소 분석은 한국 영양학회에서 개발한 영양관리 프로그램(CAN-Program)을 이용하여 1일 평균 영양소 섭취량을 전체, 남녀별, 나이별로 비교하였으며 한국인 영양권장량(7차 개정)과 비교하였다.
- 아동의 1일 평균 영양소 섭취량을 조사하기 위하여 24시간 회상법을 이용하여 아동이 집에서 종일 음식을 섭취하는 날의 음식의 종류와 양을 설문지에 어머니가 직접 기록하도록 하였다. 섭취한 영양소 분석은 한국 영양학회에서 개발한 영양관리 프로그램(CAN-Program)을 이용하여 1일 평균 영양소 섭취량을 전체, 남녀별, 나이별로 비교하였으며 한국인 영양권장량(7차 개정)과 비교하였다.
- 아동의 식습관 조사를 위하여 식품을 섭취하는 빈도, 아침식사의 규칙성과, 간식습관, 맛과 음식 대한 기호도 등으로 설문지를 구성하여 아동의 어머니를 통해 설문지 조사를 실시하였다. 그리고 아침식사의 규칙성과 우유, 채소, 과일, 잡곡밥, 육류(생선, 난류)의 섭취 빈도에 따라 매일 섭취 시 5점, 5알/주 이상 섭취 시 4점, 3~4알/주 섭취 시 3점, 1~2회/주 섭취 시 2점, 섭취하지 않는 경우 1점을 하여 식습관 점수를 구하였다.
- 아동의 일반 환경을 알아보기 위하여 부모님의 학력과 직업, 평균 월 소득 등은 아동의 어머니를 통해 설문지 조사 하였다.
대상 데이터
- 연구 대상자는 경주시와 경주 인근 중소도시에 위치한 초등학교 병설유치원 각 4개교에 등록한 4~6세 아동을 대상으로 하였다. 신체계측 및 설문조사는 2002년 4월 1일부터 5월 1일까지 실시하였으며 설문지는 300부를 배포하여 회수된 210부만(회수율 70%)을 분석하였다.
- 연구 대상자는 경주시와 경주 인근 중소도시에 위치한 초등학교 병설유치원 각 4개교에 등록한 4~6세 아동을 대상으로 하였다. 신체계측 및 설문조사는 2002년 4월 1일부터 5월 1일까지 실시하였으며 설문지는 300부를 배포하여 회수된 210부만(회수율 70%)을 분석하였다.
데이터처리
- 12를 이용하여 빈도와 퍼센트, 평균 및 표준편차를 구하였다. 식품 섭취의 빈도와 규칙성, 기호도 조사는 시-test, 신체계측의 성별의 차이와 연령별 비교는 각각 Student-t test와 ANOVA test후 Duncan's multiple range test로 유의성을 검증하였고, 상관관계는 Pearson's correlation coef- ficient를 구하였다.
- 자료는 SAS (Statistical Analysis System) 8.12를 이용하여 빈도와 퍼센트, 평균 및 표준편차를 구하였다. 식품 섭취의 빈도와 규칙성, 기호도 조사는 시-test, 신체계측의 성별의 차이와 연령별 비교는 각각 Student-t test와 ANOVA test후 Duncan's multiple range test로 유의성을 검증하였고, 상관관계는 Pearson's correlation coef- ficient를 구하였다.
이론/모형
- 아동의 신체계즉은 신장과 체중, 머리둘레, 가슴둘레 등을 훈련된 조사원이 직접 계측 기록하였다. 그리고 비만 판정 지수로 Rohrer 지수를 구하였고, 신장과 체중을 이용한 비만도는 표준비 체중지수를 WLI (Weight-length index, WLI) (Peggy and Pipes 1993)를 구하였다. 연령별 표준 체위 기준은 대한소아과학회(1998)에서 보고한 한국아동 의 신장별 체중 백분위 50 percentile을 표준체중으로 하였다.
성능/효과
- 1) 본 연구 대상 아동의 평균 신장과 체중은 111.7 on 와 19.9 kg으로 한국인영양권장량의 연령별 체위 기준치 111 cm, 19.0 kg보다 약간 높았으며, WLI에 근거한 저체중은 20.0%, 정상체중은 48.6%, 과체중은 19.0%, 비만은 12.3%였다.
- 2) 1일 평균에너지 섭취량은 남아가 1323.5 kcal, 여아가 1338.7 kcal로 각각 RDA의 83.16%, 82.7%를 섭취 하고 있었다.
- 3) 칼슘, 철분, 비타민 Bb 비타민 B2는 각각 RDA의 80.7%, 78.4%, 96.0%, 87.3%로 권장량에 미치지 못하였고, 특히 칼슘, 철분, 비타민 B2는 RDA의 75% 미만이 각각 49.2%, 58.8%, 43.2%였다.
- 5) 연령별 영양소 섭취량의 비교에서 4세에서 6세로 연령이 높아질수록 감소하는 경향이 있었는데, 특히 칼슘의 섭취량은 4세에서 6세로 연령이 높아질수록 권장량에 미달되는 비율이 높았고, 철분은 5, 6세보다 4세의 섭취량이 높았다.
- 6) 아침을 매일 결식하는 대상자는 1.9%, 주 2회 결식률은 7.6% 였다.
- 7) 채소 과일, 잡곡밥 우유의 섭취빈도에서 주 5회 이상 섭취하는 비율이 각각 13.3%, 19.9%, 22.8%, 41.8% 였다.
- 8) 가정의 월수입과 아동의 식습관 점수는 유의적인 양의 상관관계를 보였다.
- 아동의 음식 기호도 조사 결과를 Table 8에 제시하였다. 가장 즐겨먹는 음식에 대한 질문에서 골고루 잘 먹는다고 대답한 아동이 29.7%로 가장 높았고, 그 다음이 육류 및 생선류 22.0%, 음료나 쥬스가 17.7%, 채소 및 과일류 14.8%, 빵이나 피자 등 패스트푸드 11.0% 순이었다.
- 이는 학력이 높을수록 자녀의 식습관 점수는 높아지는 경향이 있었다는(Kim & Chyun 2000) 연구 결과와는 다르게 나타났으며 Ko 등(1994)의 연구에서도 어머니의 교육수준이 높을수록 자녀의 식사에 대한 관심도가 높았다고 보고하였다. 가정의 수입과 아동의 식습관 점수와는 유의적인 양의 상관관계를 나타냈다. 한편, 대도시 지역 어린이를 대상으로 조사한 연구에서 (Moon & Lee 1987)는 가계의 경제 수준이 가정의 식품선택을 결정짓는 요소이며 식습관 및 영양소 섭취량에 영향을 미친다고 보고하고 있다.
- 간식의 종류로는 피자와 햄버거 및 자장면을 가장 많이 섭취하는 것(70.9%)으로 나타났다. 또한 간식과 같이 먹는 음료는 물외에 청량음료가 가장 많아 무기질과 비타민의 섭취에서 불리한 형태로 섭취하고 있어 이에 대한 교육이 필요하다고 사료된다.
- 1%로 나타난 것보다 현저히 높았다. 그러나 WLI를 이용하여 비교하였을 때 저체중은 20.0%, 정상체중은 48.8%, 과체중은 18.9%, 비만은 12.3%로 나타났고, 과체중과 비만의 비율을 합치면 31.2%로 비만 예방에 대한 교육이 필요하다고 사료된다. 그러나 성별로 구분해보면 저체중은 여아가13.
- 단백질 섭취량은 남아가 53.4 g, 여아가 53.1 g으로 한국인 영양권장량에 대한 백분율은 남아가 178.0%, 여아가177.1%로 높게 나타났는데 이것은 한국인영양권장량 7차 개정 시 6차 개정 보다 미취학 어린이의 단백질 권장량이 40 g에서 30 g으로 하향 조정되어 10 g 낮게 책정되어 과거의 연구결과 보다 상대적으로 단백질 섭취 수준이 높게 평가되었다.
- 본 연구의 아동의 신체계측결과는 한국인 1일 영양권장량(The Korean Nutrition Society 2000)에서 제시한 연령별 체위 기준치인 신장 111.0 cm와 체중 19.0 kg 보다 약간 높았으며 체중과 머리둘레는 남아가 여아보다 높게나타나 남 . 여간의 유의적인 차이를 보였다.
- 본 조사 대상아의 평균 철분 섭취량은 7.05 ±2.75 mg 으로서 RDA의 78% 수준이다. 최근 연구에서 초등학생과 중학생, 고등학생의 철분 결핍성 빈혈의 비율이 약 10%로 보고되어 (Kim 등 1998) 철분 영양상태의 개선은 꾸준히 요망되고 있다.
- 아동의 우유 섭취량과 칼슘, 에너지 섭취량과의 상관관계를 Table 14에 제시하였다. 아동의 우유 섭취량이 많을수록 칼슘의 섭취량, 에너지의 섭취량이 증가하는 유의적인 관계를 보였다.
- Table 10은 한국인영양권장량에 비하여 평균섭취량이 부족되는 영양소와 에너지의 섭취 비율을 75%미만, 75-125% 미만, 125%이상의 3단계로 구분하여 분포를 살펴보았다. 에너지는 75% 미만 섭취자가 34.7%, 125%이상 섭취자는 12.9%로 나타나 에너지 섭취를 매우 낮게 하는 비율이 높게 나타났다. 칼슘은 75% 미만 섭취자가 49.
- 이상 섭취자는 19.9%로 나타났고, 철분은 75% 미만 섭취자가 58.8%, 125%이상 섭취자는 12.1 %로 나타났다. 비타민 B은 75% 미만 섭취자가 32.
- 이상의 연구결과를 종합해 볼 때 학령 전 유아들은 저체중과 과체중 및 비만의 문제가 동시에 있었고, 칼슘과 철분 및 비타민 B2 섭취에서 RDA 75% 미만으로 섭취하는 비율이 각각 49.2%, 58.8%, 43.2%로 매우 높았으며, 특히 유아들의 나이가 4세에서 6세로 높아짐에 따라 칼슘 과 철분의 섭취는 RDA에 대비하여 유의적으로 낮아 칼슘과 철분 섭취 교육이 요망되며, 또한 간식으로부터 에너지 섭취를 많이 하였고, 야채, 과일, 우유의 섭취 빈도가 낮아올바른 식습관 형성과 건강한 신체 발달을 위한 영양교육이 요구되어진다고 사료된다.
- 2%로 낮게 나타났다. 인의 섭취량은 남아가 872.9 mg, 여아가 831.3 mg 이었고 권장량에 대한 백분율은 각각 145.5%와 138.5% 로 권장량보다 높게 섭취하는 것으로 나타났다. 철분의 섭취 량은 남아가 7.
- 단백질, 지방, 칼슘 그리고 철분 영양소의 섭취에 기여한 식물성과 동물성 식품의 섭취량을 살펴보면 Table 11과 같다. 전체 대상자의 경우 단백질은 동물성 식품이 평균 56.8%, 식물성 식품이 43.2%이었다. 칼슘은 동물성 식품이 평균27.
- 조사 대상자의 평균 열량은 1330.7 kcal를 섭취하였고, 남아는 1323.5 kcal, 여아는 1338.7 kca로 영양권장량에 대한 백분율은 각각 82.7%, 83.7%를 섭취하였다. 남녀별 유의적인 차이는 없었다.
- 3 이였다. 조사대상 아동의 신체 계측치를 WLI (Weight-length in- dex) 와 Rohrer index를 기준으로 하여 비만도를 구한 결과, WLI를 기준하였을 때 저체중은 20%, 정상체중은 48.6%, 과체중은 19%, 비만이 12.3%였고, Rohrer index를 기준하 였을 때 저체중은 13.8%, 정상체중은 38.5%, 비만은 47.6% 였다 (Table 2).
- 에너지와 영양소 섭취량은 연령별 유의적인 차이는 없었다. 조사대상자들의 영양소 섭취량을 한국인 영양권장량에 대한 비율로 보면 전체적으로 볼 때 에너지, 칼슘, 철분, 비타민 B2의 섭취량이 권장량보다 낮았으며, 특히 칼슘의 경우 4세(90.3%)에서 보다 5세(83.3%), 6세(78.5%)로 나이가 높아짐에 따라 권장량에 비교하여 더욱 낮게 섭취하는 경향이 있었다. 또한, 철분 섭취량도 4세의 경우 권장량의 100%이상을 섭취하였지만, 5세, 6세에서는 각각 78.
- 8%로 나타났다. 채소의 섭취 빈도에서는 주 1~2회가 57.4%, 과일의 섭취 빈도는 주 1~2회가 41.2%, 잡곡밥의 섭취는 주 0회가 32.6%, 주 1~2회가 30.4%로 나타나 채소나 과일의 섭취빈도와 잡곡밥의 섭취빈도는 매우 낮게 나타났다. 반면 채소나 과일 및 잡곡밥을 주 5회 이상 섭취하는 비율은 각각 13.
- 5% 로 권장량보다 높게 섭취하는 것으로 나타났다. 철분의 섭취 량은 남아가 7.08 mg, 여아가 7.02 mg이었고 권장량에 대한 백분율은 각각 78.6%와 78.0%로 권장량보다 낮게 섭취하는 것으로 나타났다. 소디움의 섭취량은 남아가 3224 mg, 여아가 3101 mg을 섭취하였다.
- 총 열량 섭취량에 대한 탄수화물, 지방 단백질의 열량 구성 비율은 한국영양학회 (The Korean Nutrition Society 2000)가 제안하고 있는 65 : 20 : 15와 비교할 때 본 연구에서는 58 : 26 : 16으로 탄수화물의 비율이 낮고, 지방의 섭취 비율이 높은 것으로 나타났으며, 이것은 유아들의 탄수화물, 지방, 단백질의 열량 구성 비율이 57.7 : 28.6 :13.7로 보고한 Lim (1999)의 연구결과와 유사한 경향을 나타내었다.
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