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문제 정의
- 본 연구는 미혼모 복지시설에서 분만을 위해 입소중인 미혼임부 97명을 대상으로 미혼임부의 건강지각과 산전간호행위, 건강증진행위를 파악하고 변수들 간의 상관관계를 분석하였다.
- 본 연구는 미혼모 시설에 입소되어 있는 미혼임부를 대상으로 건강에 대한 지각과 산전간호행위를 포함한 건강증진행위와의 관계를 파악하기 위해 설문조사한 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 미혼임부들의 건강지각과 산전간호행위, 건강증진행위를 조사하여 간호문제를 파악하고 각 변인들 간의 관계를 규명하여 미혼임부들이 필요로 하는 교육내용과 방법을 모색하여 이를 바탕으로 미혼임부들의 건강증진을 위한 간호교육 프로그램을 개발하고자 실시하였다.
제안 방법
- 미혼임부들의 일반적 특성과 산과적 특성, 이에 따른 건강지각, 산전간호행위, 건강증진행위를 파악한다.
- 본 연구에 사용된 도구는 구조화된 질문지를 사용하였으며 일반적 및 산과적 특성(11문항), 건강지각척도(32문항), 산전간호행위척도(26문항)와 건강증진행위척도(40문항)로 총 109문항으로 구성하였다.
대상 데이터
- 본 연구의 자료수집기간은 2003년 11월 19일부터 2004년 2월 26일까지였으며, 연구자가 격주마다 분만준비교육을 실시하고 있는 T시 소재 미혼모시설에 입소하여 있는 미혼모를 조사대상으로 하였다. 연구의 목적을 이해하고 승낙한 미혼모 126명을 편의 표집하여 구조화된 질문지를 이용하여 자료를 수집하였으며 그 중 미비한 자료와 산모를 제외한 미혼임부 97명을 본 연구의 대상으로 하였다.
- 본 연구의 자료수집기간은 2003년 11월 19일부터 2004년 2월 26일까지였으며, 연구자가 격주마다 분만준비교육을 실시하고 있는 T시 소재 미혼모시설에 입소하여 있는 미혼모를 조사대상으로 하였다. 연구의 목적을 이해하고 승낙한 미혼모 126명을 편의 표집하여 구조화된 질문지를 이용하여 자료를 수집하였으며 그 중 미비한 자료와 산모를 제외한 미혼임부 97명을 본 연구의 대상으로 하였다.
데이터처리
- 수집된 자료는 SPSS를 이용하여 전산통계 처리하였으며 미혼임부의 일반적 특성은 실수와 백분율을 구했고, 미혼임부의 건강에 대한 지각, 산전간호행위 및 건강증진행위와의 관계는 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson Correlation Coefficient로 검증하였다.
이론/모형
- Lee(1984b)가 개발한 산전간호행위척도를 사용하였으며 도구의 내용은 임신여성을 지지해주는 영양, 건강관리, 지지적인 대인관계 유지 등에 관한 26문항으로 되어 있으며 각 문항은 5점 척도로 ‘아주 잘하고 있다’ 5점, ‘조금 하고 있다’ 4점, ‘보통이다’ 3점, ‘별로 하지 않는다’ 2점, ‘하지 않는다’ 1점으로 평점하였으며 점수가 높을수록 산전간호행위를 잘 하고 있는 것으로 해석한다.
- Pender와 Pender(1987)가 개발한 Health Promoting Lifestyle Profile을 기초로 하여 Lee(1989)가 한국의 문화적 배경에 맞게 수정 보완하여 구성한 도구를 사용하였다.
- 5점)보다 낮게 나타나 미혼임부들이 기혼임부들에 비해 건강에 대해 중요하게 지각하고 있지 않음을 알 수 있었다. 본 연구에서 사용한 Ware(1979)의 건강지각도구는 현재의 건강, 과거의 건강, 미래의 건강, 건강관심, 저항성 민감성, 환자역할 거부등 6개의 영역을 각 개인의 건강지각변수로 보았다. Yoo 등(1985)의 청소년을 대상으로 한 연구결과 가장 중요하게 지각하고 있는 건강지각영역은 미래건강영역(3.
- 임부가 행하는 자가 간호를 뜻하며 본 연구에서는 음식, 수면, 활동, 휴식, 오락, 개인위생, 자세, 의사소통, 마음가짐 등의 주의사항을 실천한 정도에 대한 미혼임부 자신의 평가이며 Lee(1984b)가 개발하고 Jang(1992)이 수정 보완한 도구로 측정한 값을 의미한다.
- 임부의 건강에 대한 지각을 사정하기 위하여 Ware(1979)가 개발하고 Yoo 등(1985)이 번안한 건강지각척도를 사용하였으며, 건강지각척도의 구성은 현재 자신이 건강하다거나 질병에 걸려 있다고 지각하는 것과 관련된 현재건강영역 9문항, 과거 자신이 건강했다거나 질병에 걸려 있었다고 지각하는 것과 관련된 과거건강영역 3문항, 앞으로 자신의 건강에 대해 예측하는 것과 관련된 미래건강영역 4문항, 자신의 건강상태에 대한 염려나 관심을 지각하는 것과 관련된 건강관심영역 4문항, 자신이 질환에 대하여 저항할 수 있다고 지각하는 것과 관련된 저항성 민감성영역 4문항, 환자역할을 받아들이는 정도에 있어서 질환에 대한 특징적 반응과 관련된 환자역할거부영역 8문항 등 총 32문항으로 구성되어 있다.
성능/효과
- 9점으로 기혼임부들과 비교할 때 산전간호행위의 정도가 낮은 수준이었다. 건강증진행위는 2.5점으로 나타나 건강증진행위가 부족함을 알 수 있었다. 건강지각과 산전간호행위, 산전간호행위와 건강증진행위와의 관계는 매우 유의한 상관관계가 있었다.
- 5점으로 나타나 건강증진행위가 부족함을 알 수 있었다. 건강지각과 산전간호행위, 산전간호행위와 건강증진행위와의 관계는 매우 유의한 상관관계가 있었다.
-
008)로 매우 유의한 상관관계가 있었다. 건강지각의 6가지 영역별로 세분해 본 결과 현재건강영역(r=.257, p=.001), 미래건강영역(r=.231, p=.023), 건강관심영역(r=.233, p=.022)에
서 산전간호행위와 통계적으로 유의한 상관관계가 있었다. - 3점으로 기혼임부들의 건강의 지각정도에 비해 낮은 수준이었다. 건강지각의 하부영역 중 자신의 질환에 대하여 저항할 수 있다고 지각하는 저항성 민감성영역에서 비교적 높았으며, 환자역할거부영역이 가장 낮게 지각하는 것으로 나타났다.
- 미혼임부의 건강에 대한 지각과 산전간호행위와의 관계는 매우 유의한 상관관계가 있으며 세부영역별로 보면 현재건강, 미래건강, 건강관심 영역에서 유의한 상관관계가 있었다. 그리고 산전간호 행위와 건강증진행위와의 관계도 매우 유의한 상관관계가 있었다. 따라서 본 연구의 대상자인 미혼임부들은 건강에 대한 지각이 높을수록 산전간호행위를 더 잘 하며 산전간호행위는 건강증진행위와 유의한 상관관계가 있음을 알 수 있다.
- 다음으로 미혼임부들의 건강행위에 있어서 산전간호행위는 2.9점으로 기혼임부들과 비교할 때 산전간호행위의 정도가 낮은 수준이었다. 건강증진행위는 2.
- 대상자의 건강지각정도는 최대평점 5점에 평균평점 3.3점이었으며 6개의 영역별로 평균평점을 보면 저항성 민감성영역이 3.7점, 미래건강영역이 3.6점으로 건강지각정도가 높았고 과거건강영역과 건강관심영역이 각각 3.4점, 현재건강영역이 3.2점이었으며 건강지각정도가 가장 낮은 영역은 환자역할거부영역(3.0점)이었다[Table 3].
- 대상자의 산과적 특성에 따른 산전간호행위 정도는 분만경험이 있는 경우보다 분만경험이 없는 경우에서 산전간호행위를 잘 하였고, 통계적으로 유의한 차이(F=5.195, p<.05)가 있었으며, 산전진찰 시작시기에 따라서 산전간호행위 정도에 차이가 있었으며 통계적으로 매우 유의한 차이(F=3.77, p<.001)가 있었다. 그러나 대상자의 산과적 특성에 따른 건강지각정도와 건강증진행위는 통계적으로 유의한 차이가 없었다[Table 2].
- 대상자의 산전간호행위 정도는 최대평점 5점에 평균평점 2.9점이었다. 세부항목 중 3.
- 대상자의 일반적 특성에 따른 건강지각정도와 산전간호행위는 통계적으로 유의한 차이가 없었으나 성장하고 거주하는 곳에 따라 건강증진행위 정도가 통계적으로 유의한 차이(F = 4.59, p<.05)가 있었다[Table 1].
- 대상자의 전체 건강증진행위의 정도는 최대평점 4점에 평균평점 2.5점이었으며, 하부영역별로 살펴보면 영양(2.7점), 대인관계(2.7점), 자아실현(2.6점), 스트레스관리(2.5점), 건강책임(2.2점)과 신체활동(2.2점) 순으로 건강증진행위를 하는 것으로 나타났다[Table 5].
- 그리고 산전간호 행위와 건강증진행위와의 관계도 매우 유의한 상관관계가 있었다. 따라서 본 연구의 대상자인 미혼임부들은 건강에 대한 지각이 높을수록 산전간호행위를 더 잘 하며 산전간호행위는 건강증진행위와 유의한 상관관계가 있음을 알 수 있다. 이와 같은 결과는 건강행위를 얼마나 잘 할 것인가는 건강지각에 달린 것이라 할 수 있으며, 건강지각은 건강행위에 영향을 미치고 건강행위는 건강상태에 영향을 미친다고 예측한 Yoo 등(1985)의 결과를 지지한다.
- 먼저 미혼임부들의 건강의 지각정도는 3.3점으로 기혼임부들의 건강의 지각정도에 비해 낮은 수준이었다. 건강지각의 하부영역 중 자신의 질환에 대하여 저항할 수 있다고 지각하는 저항성 민감성영역에서 비교적 높았으며, 환자역할거부영역이 가장 낮게 지각하는 것으로 나타났다.
- 미혼임부의 건강에 대한 지각과 산전간호행위와의 관계는 매우 유의한 상관관계가 있으며 세부영역별로 보면 현재건강, 미래건강, 건강관심 영역에서 유의한 상관관계가 있었다. 그리고 산전간호 행위와 건강증진행위와의 관계도 매우 유의한 상관관계가 있었다.
- 본 연구대상자인 미혼임부의 건강증진행위 정도는 4점 만점에 평균 2.5점으로 나타났다. 이는 비슷한 연령층인 대학생을 대상으로 한 Park, Park과 Kwon(1996)의 연구결과(2.
- 본 연구에서 나타난 미혼임부의 건강지각 정도는 평균평점 3.3점으로 Yoo 등(1985)의 청소년의 건강지각정도(3.29점)와는 같았으나 Jang(1992)의 기혼임부들의 건강지각정도(3.5점)보다 낮게 나타나 미혼임부들이 기혼임부들에 비해 건강에 대해 중요하게 지각하고 있지 않음을 알 수 있었다. 본 연구에서 사용한 Ware(1979)의 건강지각도구는 현재의 건강, 과거의 건강, 미래의 건강, 건강관심, 저항성 민감성, 환자역할 거부등 6개의 영역을 각 개인의 건강지각변수로 보았다.
후속연구
- 따라서 건강의 지각정도가 높을수록 산전간호행위정도가 높고, 산전간호행위의 정도가 높을수록 건강증진행위도 높으므로 미혼임부들이 긍정적인 건강지각을 할 수 있도록 다양한 교육과 지지프로그램의 개발과 적용이 요구된다.
- 본 연구결과는 미혼임부들의 건강행위에 변화를 가져올 수 있는 교육프로그램 개발과 미혼임부들의 건강관리와 건강증진을 위한 실제적인 간호중재 방법 모색의 기초 자료를 제공할 것으로 기대된다.
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