I. 목 적: 신장 결석은 흔하며, 전형적으로 수집계에서 발생한다. 신동부는 수집계, 신혈관, 림프관, 지방, 섬유조직 등을 포함하고 있다. 초음파 장치 수신기의 신호 처리 과정에서 모든 큰 에코의 압축 때문에 일반적으로 신결석으로부터의 에코는 신동부의 정상적인 구조로부터 발생하는 큰 에코는 구별할 수 없다. 따라서 초음파 검사에서 후방음향음영이 동반하지 않은 크기가 작은 신장 결석 또는 결석의 화학적 구성 성분에 따라 결석 검출이 어려웠다. 본 연구의 목적은 다양한 스캔 변수에 따라 결석 후방에 발생하는 후방음향음영을 측정하여 신장결석 진단에 도움을 주고자 한다. II. 재료 및 방법: 결석을 수조 속 스폰지 위에 올려놓고 LOGIQ 400(U.S.A.)의 3.5 HMz와 7.5 HMz 탐촉자를 이용하였다. 첫째, 게인을 조절해가며 실험하였다. 둘째, 동적범위를 조절해가며 실험하였다. 셋째, 초점 영역을 조절해가며 실험하였다. 넷째, 깊이조절에 따른 저주파수와 고주파수의 에코 레벨을 측정하였다. III. 결 과: 1) 평균 에코 레벨은 총 게인이 10 dB일 때 98, 총 게인이 40 dB일 때 142로 나타났다. 결석의 후방음향음영은 총 게인이 낮을 때 뚜렷하게 나타났다. 2) 동적범위가 42 dB와 72 dB일 때 평균 에코 레벨이 각각 129와 101로 측정되었다. 신장 결석의 후방음향음영은 동적범위가 높을수록 뚜렷하게 나타났다. 3) 결석이 탐촉자의 초점영역에 위치할 때에 후방음영이 분명하게 나타났다. 4) 결석은 저주파수(3.5 MHz)보다 고주파수(7.5 MHz)에서 분명하게 나타났으며, 결석의 왜곡 없었다. IV. 결 론: 신장결석의 후방음향음영의 표현 총 게인, 동적범위, 초점영역, 주파수 등 다양한 기술적 요소들에 의존하며, 이러한 요소들은 신장결석 진단에 도움을 줄 것으로 생각된다.
I. 목 적: 신장 결석은 흔하며, 전형적으로 수집계에서 발생한다. 신동부는 수집계, 신혈관, 림프관, 지방, 섬유조직 등을 포함하고 있다. 초음파 장치 수신기의 신호 처리 과정에서 모든 큰 에코의 압축 때문에 일반적으로 신결석으로부터의 에코는 신동부의 정상적인 구조로부터 발생하는 큰 에코는 구별할 수 없다. 따라서 초음파 검사에서 후방음향음영이 동반하지 않은 크기가 작은 신장 결석 또는 결석의 화학적 구성 성분에 따라 결석 검출이 어려웠다. 본 연구의 목적은 다양한 스캔 변수에 따라 결석 후방에 발생하는 후방음향음영을 측정하여 신장결석 진단에 도움을 주고자 한다. II. 재료 및 방법: 결석을 수조 속 스폰지 위에 올려놓고 LOGIQ 400(U.S.A.)의 3.5 HMz와 7.5 HMz 탐촉자를 이용하였다. 첫째, 게인을 조절해가며 실험하였다. 둘째, 동적범위를 조절해가며 실험하였다. 셋째, 초점 영역을 조절해가며 실험하였다. 넷째, 깊이조절에 따른 저주파수와 고주파수의 에코 레벨을 측정하였다. III. 결 과: 1) 평균 에코 레벨은 총 게인이 10 dB일 때 98, 총 게인이 40 dB일 때 142로 나타났다. 결석의 후방음향음영은 총 게인이 낮을 때 뚜렷하게 나타났다. 2) 동적범위가 42 dB와 72 dB일 때 평균 에코 레벨이 각각 129와 101로 측정되었다. 신장 결석의 후방음향음영은 동적범위가 높을수록 뚜렷하게 나타났다. 3) 결석이 탐촉자의 초점영역에 위치할 때에 후방음영이 분명하게 나타났다. 4) 결석은 저주파수(3.5 MHz)보다 고주파수(7.5 MHz)에서 분명하게 나타났으며, 결석의 왜곡 없었다. IV. 결 론: 신장결석의 후방음향음영의 표현 총 게인, 동적범위, 초점영역, 주파수 등 다양한 기술적 요소들에 의존하며, 이러한 요소들은 신장결석 진단에 도움을 줄 것으로 생각된다.
Purpose: Renal stones are common and typically arise within the collecting system. The renal sinus are contains the collection system, the renal vessels, lymphatcs, fat, and fibrous tissue. Because of the compression of all the large echoes in signal processing, the echo from the renal stone general...
Purpose: Renal stones are common and typically arise within the collecting system. The renal sinus are contains the collection system, the renal vessels, lymphatcs, fat, and fibrous tissue. Because of the compression of all the large echoes in signal processing, the echo from the renal stone generally cannot be distinguished from large echoes emanating from normal structures of the renal sinus. Use of ultrasonography has been difficult for detecting small renal stone without posterior shadowing and chemical composition of stone. The aim of study was measuring for posterior acoustic shadowing to a stone for various scan parameter and it examines a help in renal stone diagnosis. Material & Methods: The stone was place on sponge examined in a water bath with a 3.5MHz or 7.5MHz transducer(LOGIQ 400, USA). First, tested a variety of gain. Second, tested a variety of dynamic range. Third, tested a variety of focal zone. Fourth, measuring of the echo level for low and high frequency for depth. Results: 1) Average echo level was 98 for low total gain(10 dB) and was 142 for high total gain(40 dB). Posterior acoustic shadowing of renal stone was clear for low gain. 2) Average echo level was 129 for low dynamic range(42 dB) and was 101 for high dynamic range(72 dB). Posterior acoustic shadowing of renal stone was clear for high dynamic range. 3) When stone is in focal zone of transducer, definite posterior acoustic shadow is identified. 4) Stone was clear appeared for high frequency(7.5 MHz) than low frequency(3.5 MHz) and it is not distorted. Conclusion: The demonstration of an posterior acoustic shadow of renal stone dependents on several technical factors such as gain, dynamic range, focus, and frequency. This various factors are a help in renal stone diagnosis.
Purpose: Renal stones are common and typically arise within the collecting system. The renal sinus are contains the collection system, the renal vessels, lymphatcs, fat, and fibrous tissue. Because of the compression of all the large echoes in signal processing, the echo from the renal stone generally cannot be distinguished from large echoes emanating from normal structures of the renal sinus. Use of ultrasonography has been difficult for detecting small renal stone without posterior shadowing and chemical composition of stone. The aim of study was measuring for posterior acoustic shadowing to a stone for various scan parameter and it examines a help in renal stone diagnosis. Material & Methods: The stone was place on sponge examined in a water bath with a 3.5MHz or 7.5MHz transducer(LOGIQ 400, USA). First, tested a variety of gain. Second, tested a variety of dynamic range. Third, tested a variety of focal zone. Fourth, measuring of the echo level for low and high frequency for depth. Results: 1) Average echo level was 98 for low total gain(10 dB) and was 142 for high total gain(40 dB). Posterior acoustic shadowing of renal stone was clear for low gain. 2) Average echo level was 129 for low dynamic range(42 dB) and was 101 for high dynamic range(72 dB). Posterior acoustic shadowing of renal stone was clear for high dynamic range. 3) When stone is in focal zone of transducer, definite posterior acoustic shadow is identified. 4) Stone was clear appeared for high frequency(7.5 MHz) than low frequency(3.5 MHz) and it is not distorted. Conclusion: The demonstration of an posterior acoustic shadow of renal stone dependents on several technical factors such as gain, dynamic range, focus, and frequency. This various factors are a help in renal stone diagnosis.
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문제 정의
본 연구의 목적은 옆구리 통증으로 인한 신장 결석이 의심되는 환자에서 다양한 스캔 방법과 요인에 따라 결석 후방에 발생하는 후방음향음영을 측정하여 신장결석 진단에 도움을 주고자 한다.
가설 설정
5 MHz transducer, dear posterior acoustic shadowing and stone structure is identified. B, When 3.5 MHz transducer the focal zone is located 5cm bdng in the below than stone with poor posterior acxjustic shadowing and stone(black open arrow) structure is unclear.
제안 방법
zone)을 결석위치에 설정하였다. Gain을 10, 20, 30, 40 dB로 각각 설정해가면서 결석으로부터 3 cm 후방에서 발생하는 음향음영의 에코 레벨치의 평균치를 구했다.
넷째, 총 게인 및 동적범위를 각각 60dB로 설정하고 초점영역을 결석 위치에, 결석보다 2 cm 전방에, 결석보다 3 cm 후방에 각각 설정하고 결석 바로 뒤에서 발생한 음향 음영의 에코 레벨치의 평균치를 구했다.
설정하였다. 동적범위를 42dB와 72dB로 각각 설정해가며 결석으로부터 3 cm 후방에서 발생하는 음향 음영의 에코 레벨치의 평균치를 구했다.
본 연구는 초음파 검사에서 신장 결석의 검출 요인을 알아보기 위해 결석을 수조 속 스폰지 위에 올려놓고 3.5 MHz와 7.5 MHz 탐촉자를 이용하여 게인의 동적 범위와 초점영역을 조절하였고, 깊이에 따른 주파수의 에코 레벨을 측정하는 방법으로 다양한 스캔 요소에 따라 결석 후방에 발생하는 후방음향음영을 측정하여 신장결석 진단에 도움을 주는 스캔 방법을 실험한 결론은 다음과 같다.
5 MHz 탐촉자를 이용하였다. 실험에서 시간 게인 보상(time gain compensation, TGC)은 정중앙에 고정한 상태에서 실시하였고, 실험의 재현성을 알아보기 위해 신장 결석환자를 대상으로 같은 방법으로 실험을 하였다.
첫째, 동적범위(dynamic range)를 60dB로 설정하고 초점영역(focal zone)을 결석위치에 설정하였다. Gain을 10, 20, 30, 40 dB로 각각 설정해가면서 결석으로부터 3 cm 후방에서 발생하는 음향음영의 에코 레벨치의 평균치를 구했다.
초점영역을 결석 위치, 결석보다 3cm 후방에 각각 설정하고 결석으로부터 3 cm 후방에서 발생한 음향 음영의 에코 레벨치의 평균치를 구했다.
1). 탐촉자와 결석과의 거리를 4 cm로 하고 변수 (parameter)를 바꾸어 가면서 결석 후방에서 발생한 음향 음영의 에코 레벨(echo level)을 3회 이상 측정하여 평균치를 구했다.
대상 데이터
실험은 원통형의 수조에 스폰지(sponge)를 담그고 그 위에 10 × 6 × 5 mm 크기의 결석(stone)을 올려놓았다 (Figure 1). 탐촉자와 결석과의 거리를 4 cm로 하고 변수 (parameter)를 바꾸어 가면서 결석 후방에서 발생한 음향 음영의 에코 레벨(echo level)을 3회 이상 측정하여 평균치를 구했다.
실험장비는 LOGIQ 400(U.S.A.)의 3.5 MHz와 7.5 MHz 탐촉자를 이용하였다. 실험에서 시간 게인 보상(time gain compensation, TGC)은 정중앙에 고정한 상태에서 실시하였고, 실험의 재현성을 알아보기 위해 신장 결석환자를 대상으로 같은 방법으로 실험을 하였다.
성능/효과
넷째, 총 게인 및 동적범위를 각각 60dB로 설정한 다음 7.5 MHz 탐촉자를 이용 초점영역을 결석 위치에 설정하고, 결석보다 2 cm 전방에, 3 cm 후방에 설정했을 경우 평균 에코 레벨은 각각 146, 160, 162로 나타났다 (Figure 8). 결석에 위치에 초점영역이 설정되어 있을 때에 에코 레벨이 가장 낮게 측정되었으며, 가장 뚜렷한 후방음향 음영이 관찰되는 것을 알 수 있었다(Figure 9).
다섯째, 초점영역을 결석에 위치 설정해놓은 상태에서 3.5 MHz의 저주파수와 7.5 MHz의 고주파수 탐촉자로 실험한 결과 고주파수에서 결석이 왜곡되지 않고 분명한 모양으로 나타남을 알 수 있었다(Figure 10).
둘째, 총 게인을 20dB로 설정하고 초점영역은 결석 위치에 놓았을 때에 동적범위가 42dB와 72dB일 때에 평균 에코 레벨이 각각 129와 101로 측정되었다(Figure 4). 동적범위가 42dB와 72dB와는 에코 레벨 차이가 28로 나타났다.
음향음영이 뚜렷하게 나타났다. 또한 초점영역을 결석에 위치 설정해놓은 상태에서 저주파수보다 고주파수 탐촉자에서 결석이 왜곡되지 않고 분명하게 나타남을 알 수 있었다. 초점영역이 결석위치에서 벗어나면 결석은 가스처럼 지저분한 영상으로 묘출되 나타났다.
셋째, 총 게인 및 동적범위를 각각 20 dB, 60dB로 설정하고 3.5 MHz 탐촉자를 이용 초점영역을 결석 위치에 설정해 놓았을 때와 결석보다 3 cm 후방에 설정해 놓았을 때에 평균 에코 레벨은 각각 105와 118로 측정되었다 (Figure 6). 초점영역이 결석에서 멀어짐으로 인하여 에코 레벨이 높게 나타나 결석 후방에 음향음영이 뚜렷하지 않음을 알 수 있었다(Figure 7).
셋째, 총 게인 및 동적범위를 각각 20 dB, 60dB로 설정하였다. 초점영역을 결석 위치, 결석보다 3cm 후방에 각각 설정하고 결석으로부터 3 cm 후방에서 발생한 음향 음영의 에코 레벨치의 평균치를 구했다.
실험 결과에서 알 수 있었듯이 따라서 총 게인(total gain) 이 낮을수록, 동적범위 (dynamic range)가 높을수록, 초점영역(focal zone)이 결석 위치에 놓일 때에 결석 후방에 음향음영이 뚜렷하게 나타났다. 또한 초점영역을 결석에 위치 설정해놓은 상태에서 저주파수보다 고주파수 탐촉자에서 결석이 왜곡되지 않고 분명하게 나타남을 알 수 있었다.
결과는 다음과 같이 나타났다. 첫째, 동적범위를 60 dB 에 설정하고 결석 중심에 초점영역을 설정한 다음 gain을 10, 20, 30, 40 dB로 조절해가며 에코 레벨을 측정한 결과 각각 98, 115, 123, 142로 나타났다(Figure 2). Gain이 10dB과 40dB과는 에코 레벨의 차이가 44로 나타났다.
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