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종골 골절과 연관된 족근관 증후군의 치료 결과
The Results of Treatment for Tarsal Tunnel Syndrome Associated with Calcaneus Fracture 원문보기

대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.10 no.1, 2006년, pp.84 - 87  

이우천 (인제대학교 의과대학 정형외과학교실) ,  김유미 (인제대학교 의과대학 정형외과학교실)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: To review the results of surgical decompression for tarsal tunnel syndrome associated with calcaneus fractures. Materials and Methods: Six tarsal tunnel syndromes in five patients were surgically decompressed at our hospital with followed up of average 26.0 months (range, $12{\sim}36$<...

주제어

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문제 정의

  • 족근관 증후군이란 족근관에서 경골 신경 또는 경골 신경의 분지들이 압박되어 발생하는 것인데 골절 후에 발생하는 족근관 증후군은 연부 조직 손상에 의한 신경 주위 섬유화 또는 신경과 뼈의 유착에 의한 것일 가능성이 있으므로 다른 원인에 의한 족근관 증후군과는 구분하여야 할 것이다. 저자들은 종골 골절과 동반되어 발생한 족근관 증후군의 치료 결과를 알아보기 위하여 본 연구를 하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
족근관 증후군이란? 그러나 증례보고4,5,10)이거나 다른 원인에 의한 족근관 증후군과 함께 분석한 보고6) 들이어서 외상 후에 발생하는 족근관 증후군의 특성을 잘 알기 어렵다. 족근관 증후군이란 족근관에서 경골 신경 또는 경골 신경의 분지들이 압박되어 발생하는 것인데 골절 후에 발생하는 족근관 증후군은 연부 조직 손상에 의한 신경 주위 섬유화 또는 신경과 뼈의 유착에 의한 것일 가능성이 있으므로 다른 원인에 의한 족근관 증후군과는 구분하여야 할 것이다. 저자들은 종골 골절과 동반되어 발생한 족근관 증후군의 치료 결과를 알아보기 위하여 본 연구를 하였다.
종골 골절 후 발생한 족근관 증후군에 대하여 신경 감압술은 어떻게 이루어지는가? 경골 내과 원위단으로부터 약 6 cm 상방에서 경골 내측연의 약 2 cm 후방을 따라서 종절개를 하다가 내과와 뒤꿈치의 중앙점을 지나서 무지 외전근의 하방까지 곡선 절개를 하였다. 굴근 지대(flexor retinaculum)보다 근위부의 정상적인 피하 조직이 있는 부위에서부터 원위부를 향하여 경골 신경과 경골 신경의 분지들을 노출하였다. 신경 주변의 반흔 조직을 박리하였으나 신경의 외측은 박리하지 않았다. 무지 외전근의 천부 근막과 심부 근막을 절개하고 경골 신경의 분지들이 무지 외전근 보다 족저부로 들어가는 부분까지 감압하였다.
족근관 증후군의 주된 원인은? 족근관 증후군의 원인 중 정맥류가 가장 흔한 원인이며 12명 중 5명만 양호 이상의 결과이었고, 7명은 보통 또는 불량이라는 보고가 있는데6), 본 연구에서 증세가 호전되지 않은 1명 2예는 신경 위를 지나가는 정맥류를 절단하지 않은 것이 원인일 가능성이 있다8). 그러나 이 환자의 나이가 69세이었는데 고령에서는 정맥류가 흔한 소견이므로 환자의 증세가 다른 원인에 의한 것일 가능성도 있다6).
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